Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3 (за исключением графы 4) к настоящему Дополнительному соглашению распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 г.
Приложение 3
к Дополнительному соглашению
от 14.02.2018 г. N 2/625-ОМС
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 19.12.2017 г. N 625-ОМС
Приложение 7/2
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 19.12.2017 г. N 625-ОМС
Перечень
клинико-статистических групп заболеваний, к которым применяется/ не применяется коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи, размер коэффициентов относительной затратоемкости, используемых при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
КСГ |
Наименование КСГ |
КЗ |
применяется (v), не применяется (-) коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи к КСГ для медицинских организаций Челябинской области |
применяется (v), не применяется (-) коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи к КСГ для медицинских организаций ЗАТО |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
- |
v |
2 |
Болезни женских половых органов |
0,66 |
- |
v |
3 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,71 |
- |
v |
4 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
1,06 |
- |
v |
5 |
Экстракорпоральное оплодотворение |
9,83 |
- |
-** |
6 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
- |
v |
7 |
Аборт медикаментозный* |
1,04 |
- |
v |
8 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
0,98 |
- |
v |
9 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,89 |
- |
v |
10 |
Болезни крови (уровень 1) |
0,91 |
- |
v |
11 |
Болезни крови (уровень 2) |
2,41 |
- |
v |
12 |
Дерматозы |
1,54 |
- |
v |
13 |
Болезни системы кровообращения, дети |
0,98 |
- |
v |
14 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
14,23 |
v |
v |
15 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
10,34 |
v |
v |
16 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
7,95 |
v |
v |
17 |
Операции на мужских половых органах, дети |
1,38 |
- |
v |
18 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
2,09 |
- |
v |
19 |
Операции по поводу грыж, дети |
1,60 |
- |
v |
20 |
Сахарный диабет, дети |
1,49 |
- |
v |
21 |
Другие болезни эндокринной системы, дети |
1,36 |
- |
v |
22 |
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия |
2,75 |
- |
v |
23 |
Вирусный гепатит C хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3 |
1,10 |
- |
v |
24 |
Вирусный гепатит C хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3 |
9,00 |
- |
v |
25 |
Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 1) |
4,90 |
- |
v |
26 |
Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 2) |
22,20 |
- |
v |
27 |
Другие вирусные гепатиты |
0,97 |
- |
v |
28 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,16 |
- |
v |
29 |
Инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,97 |
- |
v |
30 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
0,52 |
- |
v |
31 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,65 |
- |
v |
32 |
Болезни системы кровообращения, взрослые |
0,80 |
- |
v |
33 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
3,39 |
- |
v |
34 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
5,07 |
- |
v |
35 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
1,53 |
- |
v |
36 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
3,17 |
- |
v |
37 |
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии |
0,98 |
- |
v |
38 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина |
2,79 |
- |
v |
39 |
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга |
0,94 |
- |
v |
40 |
Операции на периферической нервной системе |
2,57 |
- |
v |
41 |
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде |
1,79 |
- |
v |
42 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа) |
1,60 |
- |
v |
43 |
Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ |
0,01 |
- |
v |
45 |
Другие болезни почек |
0,80 |
- |
v |
46 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
3,64 |
v |
v |
47 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
4,02 |
v |
v |
48 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
6,42 |
v |
v |
49 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
2,35 |
v |
v |
50 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
2,48 |
v |
v |
51 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,40 |
v |
v |
52 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые |
7,77 |
v |
v |
53 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые |
6,30 |
v |
v |
54 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,45 |
v |
v |
55 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
1,20 |
v |
v |
56 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
2,19 |
v |
v |
57 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
3,65 |
v |
v |
58 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
5,05 |
v |
v |
59 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
7,06 |
v |
v |
60 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
8,92 |
v |
v |
61 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
18,44 |
v |
v |
62 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
3,73 |
v |
v |
63 |
Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы |
14,41 |
v |
v |
64 |
Болезни уха, горла, носа |
0,74 |
- |
v |
65 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
1,12 |
- |
v |
66 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
1,66 |
- |
v |
67 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
2,00 |
- |
v |
68 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
2,46 |
- |
v |
69 |
Замена речевого процессора |
45,50 |
- |
v |
70 |
Болезни и травмы глаза |
0,39 |
- |
v |
71 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,96 |
- |
v |
72 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
1,44 |
- |
v |
73 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,95 |
- |
v |
74 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
2,17 |
- |
v |
75 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
3,84 |
- |
v |
76 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети |
2,31 |
- |
v |
77 |
Болезни органов пищеварения, дети |
0,89 |
- |
v |
78 |
Болезни органов дыхания |
0,90 |
- |
v |
79 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые |
1,46 |
- |
v |
80 |
Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения |
1,84 |
- |
v |
81 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
2,18 |
- |
v |
82 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
4,31 |
- |
v |
83 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,98 |
- |
v |
84 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,74 |
- |
v |
85 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
1,32 |
- |
v |
86 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
1,44 |
- |
v |
87 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
1,69 |
- |
v |
88 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
2,49 |
- |
v |
89 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
1,05 |
- |
v |
90 |
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,80 |
- |
v |
91 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
2,18 |
- |
v |
92 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
2,58 |
- |
v |
93 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,97 |
- |
v |
94 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
2,04 |
- |
v |
95 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
2,95 |
- |
v |
96 |
Болезни, новообразования молочной железы |
0,89 |
- |
v |
97 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
- |
v |
98 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1,00 |
- |
v |
99 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
4,34 |
- |
v |
100 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
1,29 |
- |
v |
101 |
Операции на молочной железе |
2,60 |
- |
v |
102 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
2,11 |
- |
v |
103 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
3,55 |
- |
v |
104 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
1,57 |
- |
v |
105 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
2,26 |
- |
v |
106 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
3,24 |
- |
v |
107 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
1,70 |
- |
v |
108 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
2,06 |
- |
v |
109 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
2,17 |
- |
v |
110 |
Ожоги и отморожения |
1,10 |
- |
v |
111 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,88 |
- |
v |
112 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,92 |
- |
v |
113 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,56 |
- |
v |
114 |
Сахарный диабет, взрослые |
1,08 |
- |
v |
115 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
1,41 |
- |
v |
116 |
Кистозный фиброз |
2,58 |
- |
v |
117 |
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии |
12,27 |
- |
v |
118 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
7,86 |
- |
v |
119 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,56 |
- |
v |
120 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
- |
v |
121 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов |
9,74 |
- |
v |
122 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
7,40 |
- |
v |
123 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,61 |
- |
v |
124 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,94 |
- |
v |
125 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,52 |
- |
v |
126 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,82 |
- |
v |
127 |
Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ) |
1,39 |
- |
v |
128 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,67 |
- |
v |
129 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0,85 |
- |
v |
130 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
1,09 |
- |
v |
131 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,50 |
- |
v |
132 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,80 |
- |
v |
133 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
- |
v |
134 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
- |
v |
* Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии
** Медицинские организации ЗАТО не оказывают медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий по КСГ 5 "Экстракорпоральное оплодотворение"
<< Приложение 2 Приложение 2 |
Приложение 4 >> Приложение 4 |
|
Содержание Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.