Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 г. N 625-ОМС
от 19 апреля 2018 г. N 5/625-ОМС
Приколотин Сергей Игоревич - Министр здравоохранения Челябинской области,
Михалевская Ирина Сергеевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,
Альтман Давид Шурович - председатель Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Кинихина Валентина Николаевна - заведующий отделом социально-правовой защиты Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "Астра-Металл",
Коноваленко Яна Александровна - представитель Межрегионального Союза Медицинских страховщиков на территории г. Челябинск и Челябинской области, директор Челябинского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС",
Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,
Москвичева Марина Геннадьевна - член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Щетинин Виталий Борисович - Первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области,
именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 года N 625-ОМС (далее именуется - Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. Абзац 3 пункта 2.2.5.1 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"БСкс - базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (средняя стоимость 1 случая лечения в стационаре). Базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара установлена в размере 19 064,00 рублей.".
2. Абзац 3 пункта 2.2.5.2 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"БСкс - базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (средняя стоимость 1 случая лечения в стационаре). Базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара установлена в размере 19 064,00 рублей.".
3. Пункт 4.10 главы 4 "Оплата скорой медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области, оказанной вне медицинской организации" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"4.10. Оплата медицинской помощи при проведении медицинской эвакуации (консультации) производится по тарифам за вызов выездной бригады медицинских организаций, указанных в приложении 2/2 к Тарифному соглашению. Медицинская эвакуация осуществляется в медицинские организации, указанные в приложении 2/2 к Тарифному соглашению для которых установлены тарифы, за исключением профилей "комбустиология", "торакальная хирургия", "инфекция", "кардиологические", "кардиологические с ОИМ", "неврологические", "неврологические с ОНМК", "для беременных и рожениц" где медицинская эвакуация осуществляется:
- по профилю "комбустиология" в МБУЗ Городская клиническая больница N 6 г. Челябинска медицинскими организациями ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население), ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" (детское население);
- по профилю "торакальная хирургия" в МБУЗ Городская клиническая больница N 8 г. Челябинска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население);
- по профилю "инфекция":
в МБУЗ Городская клиническая больница N 8 г. Челябинска, ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население);
в МАУЗ Городская клиническая больница N 9 г. Челябинска, МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" (детское население);
- по профилям "кардиологические", "кардиологические с ОИМ", "неврологические", "неврологические с ОНМК", "для беременных и рожениц" в ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население).".
4. Пункт 1.2.1 главы 1 "Размер тарифов на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"1.2.1. Коэффициенты дифференциации подушевого норматива:
1.2.1.1. Коэффициенты дифференциации по уровню расходов на содержание отдельных структурных подразделений (КДсп):
- для центральных районных больниц и районных больниц при наличии фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) (коэффициент рассчитан по нормативу численности обслуживаемого ФАПом населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"):
- от 10 до 30 ФАПов установлен в размере 1,15;
- более 30 ФАПов установлен в размере 1,20;
- для медицинских организаций, имеющих в своем составе клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня и консультативно-диагностические центры, организованные в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 28.10.2015 N 1595, от 21.02.2012 N 219 "О порядке организации работы Единого консультативно-диагностического центра функциональной диагностики в ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3". Коэффициент учитывает затраты на проведение лабораторных исследований, дистанционную обработку и описание электрокардиограмм врачами функциональной диагностики, врачами-кардиологами:
- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" установлен в размере 1,15;
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть", ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Миасс" установлен в размере 1,25.
1.2.1.2. Коэффициенты дифференциации заработной платы медицинских работников (КДзп) установлены для групп медицинских организаций в размере - 1,6; 1,4; 1,3; 1,2; 1,1; 1,07; 1,05.
1.2.1.3. Коэффициенты территориальной дифференциации (КДсуб):
- для медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО), подведомственных ФМБА - ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 71 ФМБА" г. Озерска, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА" г. Снежинска в размере 1,08, ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА" г. Трехгорного в размере 1,03.".
5. Пункт 2.3 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.3. Базовая ставка финансирования законченного случая оказания стационарной медицинской помощи составляет 19 064,00 рублей.".
6. Пункт 2.4 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.4. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:
Уровень оказания меди цинской помощи |
Подуровень оказания медицинской помощи |
Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области |
Уровень 1 |
|
0,95 |
Медицинские организации, относящиеся к 1-му уровню |
Уровень 2 |
2.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся ко 2-му уровню |
2.2 |
1,20 |
Медицинские организации, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований |
|
2.3 |
1,30 |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
|
Уровень 3 |
3.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся к 3-му уровню |
3.2 |
1,15* |
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть", - НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД", - ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", - ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", - ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", - ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", - ГБУЗ "Областной перинатальный центр". |
|
3.3 |
1,30 |
- ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения РФ (г. Челябинск), - ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ. |
* для медицинских организаций:
- применяющих телемедицинские технологии;
- имеющих консультативно-диагностические центры.
7. Приложение 2/1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2018 году в разрезе видов медицинской помощи" изложить в новой редакции (приложение 1).
8. Приложение 2/2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2018 году в разрезе видов медицинской помощи" изложить в новой редакции (приложение 2).
9. Приложение 8 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" дополнить пунктом 14 следующего содержания:
N п/п |
Основание применения КСЛП |
Вид медицинской помощи |
Значение КСЛП |
14 |
Оказание медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по КСГ 172 "Замена речевого процессора" в связи с более высоким уровнем затрат на расходные материалы |
КС |
1,21 |
10. Приложение 15 "Средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" изложить в новой редакции (приложение 3).
11. В таблице 3 приложения 18/2 слова МБУЗ Городская клиническая больница N 9 г. Челябинск заменить словами:
"МАУЗ Городская клиническая больница N 9 г. Челябинск.".
12. Приложение 21 "Дополнительные тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области" изложить в новой редакции (приложение 4).
13. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2018 года, за исключением пунктов для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:
- приложение 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.04.2018 - 30.04.2018.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 г. N 625-ОМС от 19 апреля 2018 г. N 5/625-ОМС
Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с 19 апреля 2018 г. и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2018 года, за исключением пунктов для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:
- приложение 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2018 г. - 30 апреля 2018 г.
Текст Соглашения официально опубликован не был
Тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС настоящее Дополнительное соглашение признано утратившим силу с 1 января 2019 г.