Приложение 3

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче и переоформлению
разрешений на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
на территории Челябинской области
(в редакции постановления
Правительства Челябинской области
от 23 мая 2018 г. N 243-П)

                                      Министру дорожного хозяйства

                                    и транспорта Челябинской области

 Рег. N _______

 от ________ 20____ г.

                                Заявление

  о переоформлении разрешения на осуществление деятельности по перевозке

                    пассажиров и багажа легковым такси

Дата подачи заявления           "_____" _________________________ 20 г.

Полное и (если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица

Адрес места нахождения юридического лица
Индекс
Область
Район
Город (село, поселок)
Улица (проспект)
Дом		Корпус (строение)		Офис (квартира)

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц

ОГРН N

Наименование и данные документа

Адрес места нахождения органа, осуществившего регистрацию

Данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом органе
ИНН N
Наименование и данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом органе

Контактный телефон

Адрес электронной почты

     В  соответствии  с  законодательством   Российской       Федерации и

Челябинской  области  прошу  переоформить  разрешение  на   осуществление

деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси:

Номер ранее выданного разрешения

Основание для переоформления разрешения:
1) изменение государственного регистрационного знака транспортного средства, используемого в качестве легкового такси (с указанием нового государственного регистрационного знака)
2) изменение наименования юридического лица, места его нахождения (с указанием нового наименования юридического лица, места его нахождения)
3) реорганизация юридического лица (с указанием формы реорганизации юридического лица)

Опись документов, прилагаемых к заявлению
N п/п	Наименование документа	Количество документов	Количество листов
1.	Копия документа, удостоверяющего личность заявителя (представителя заявителя)
2.	Копия свидетельства о регистрации транспортного средства, которое предполагается использовать для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, заверенная заявителем
3.	Копия договора лизинга или договора аренды транспортного средства, которое предполагается использовать для оказания услуг по перевозке пассажиров и багажа легковым такси (в случае если транспортное средство предоставлено на основании договора лизинга или договора аренды), заверенная заявителем
Всего

     Подтверждаю достоверность представленных   сведений  и   соответствие

транспортного средства, которое предполагается использовать  для  оказания

услуг  по  перевозке  пассажиров  и  багажа  легковым   такси,   следующим

требованиям, установленным Федеральным  законом от 21  апреля  2011   года

N 69-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты  Российской

Федерации" и Законом Челябинской области от 29.09.2011 г.   N 193-ЗО   "Об

организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси  и  осуществлении

регионального государственного контроля в сфере перевозок   пассажиров   и

багажа легковым такси на территории Челябинской области":

     1) на кузове (боковых поверхностях кузова) легкового  такси  нанесена

цветографическая схема из квадратов контрастного цвета размером  не  менее

30 х 30 миллиметров, расположенных в шахматном порядке;

     2) легковое такси имеет на крыше опознавательный  фонарь   оранжевого

цвета;

     3) легковое такси оборудовано таксометром (в случае  если  плата   за

пользование легковым такси  определяется  в  соответствии  с   показаниями

таксометра на основании  установленных  тарифов  исходя  из   фактического

расстояния перевозки и (или) фактического  времени  пользования   легковым

такси).

Руководитель постоянно

действующего исполнительного

органа юридического лица            ____________    _____________________

(представитель юридического лица)     (подпись)           (Ф.И.О.)