Приложение N 2. Заявление о прекращении делопроизводства

Приложение N 2
к административному регламенту

Форма

                          Главе Верхнеуральского муниципального

                          района

                          _________________________________________

                          от_______________________________________

                              (Ф.И.О. физического лица полностью;

                             полное наименование юридического лица,

                          _________________________________________

                         Ф.И.О., полностью, должность представителя

                                      юридического лица)

                          _________________________________________

                           (документ, реквизиты документа (серия,

                             номер, выдавший орган, дата выдачи)

                        удостоверяющего личность или подтверждающий

                          _________________________________________

                          полномочия действовать от имени заявителя

                          Адрес:___________________________________

                          (юридический адрес (для юридических лиц),

                           адрес места регистрации физических лиц,

                                           телефон)

                          Тел:_____________________________________

                              Заявление

      Прошу  прекратить   делопроизводство   и   возвратить   ранее

предоставленный  пакет  документов  согласно  приложенной   к  делу

расписке по заявлению от _____________г. N __.

__________________  __________________  _______________________

       (дата)             (подпись)           (Ф.И.О.)