Приложение 2. Заявление о взыскании денежных средств

Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по организации исполнения
судебных актов о взыскании денежных средств
по искам к Златоустовскому городскому округу
и судебных актов, предусматривающих обращение
взыскания на средства бюджета округа по денежным
обязательствам получателей средств бюджета округа,
учета и хранения исполнительных документов

Бланк заявления для физического лица

от "___" _______20____года

                                      Руководителю Финансового управления

                                        Златоустовского городского округа

                                Заявление

________________________________________________________________________

(наименования взыскателя-организации или организации, уполномоченной на

предъявление исполнительного документа) ИНН/КПП взыскателя-организации:

Направляю для исполнения исполнительный лист (судебный   приказ) N__________,

выданный

         (нужное подчеркнуть)

_____________________________________________________________________________

   (наименование судебного органа, выдавшего исполнительный документ)

_____________________________________________________________________________

(реквизиты судебного акта (наименование, дата, N дела), на основании которого

 выдан исполнительный документ) о взыскании денежных средств с ______________

_____________________________________________________________________________

(наименование должника в соответствии с исполнительным документом)

Номер счета взыскателя;

Открытый

_____________________________________________________________________________

(полное наименование и адрес банка (его структурного подразделения), в

котором открыт счет взыскателя)

_____________________________________________________________________________

Кор/счет (субсчет) банка:

БИК банка:                                         ИНН банка;

Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении подтверждаю.

В случае несоответствия представленных документов требованиям законодательства

 Российской Федерации прошу вернуть документы по адресу:______________________

______________________________________________________________________________

Контактный телефон:____________________________________________.

Приложение:

1.Исполнительный документ (оригинал) на      листах в        экземплярах;

2.Судебный акт (заверенная копия) на      листах в        экземплярах;

3.____________________________________________________________________________

4.____________________________________________________________________________

5.____________________________________________________________________________

____________________                          ________________________

         (подпись)                             (расшифровка подписи)