Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 г. N 625-ОМС
от 19 июня 2018 г. N 7/625-ОМС
Приколотин Сергей Игоревич - Министр здравоохранения Челябинской области,
Михалевская Ирина Сергеевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,
Альтман Давид Шурович - председатель Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Кинихина Валентина Николаевна - заведующий отделом социально-правовой защиты Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "Астра-Металл",
Коноваленко Яна Александровна - представитель Межрегионального Союза Медицинских страховщиков на территории г. Челябинск и Челябинской области, директор Челябинского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС",
Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,
Москвичева Марина Геннадьевна - член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Щетинин Виталий Борисович - Первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области,
именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 года N 625-ОМС (далее именуется - Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. Дополнить абзацем 6 подпункт 2) пункта 4 "Оплата медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области, оказанной застрахованным лицам" раздела I "Общие положения" следующего содержания:
"- за законченный случай лечения заболевания при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "медицинская реабилитация" в следующих медицинских организациях:
- ООО "Санаторий "Карагайский бор" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)";
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)";
- ООО Медицинский центр "МЕДЕОР" на профиле койки "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы".".
2. Дополнить абзацем 6 пункт 2.1 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" следующего содержания:
"- за законченный случай лечения заболевания при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС в реабилитационных отделениях следующих медицинских организациях:
- ООО "Санаторий "Карагайский бор" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)";
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)";
- ООО Медицинский центр "МЕДЕОР" на профиле койки "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы".".
3. Абзац 3 пункта 2.2.5.1 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"БСкс - базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (средняя стоимость 1 случая лечения в стационаре). Базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара установлена в размере 20 880,00 рублей.".
4. Абзац 1 пункта 2.2.5.2 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"2.2.5.2. Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ (ССкс) с учетом межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для медицинских организаций ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ООО "Санаторий "Карагайский бор" определяется по следующей формуле.".
5. Абзац 3 пункта 2.2.5.2 главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"БСкс - базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара (средняя стоимость 1 случая лечения в стационаре). Базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара установлена в размере 20 880,00 рублей.".
6. Пункт 2.5. "Оплата дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, установленных сверх базовой программы ОМС, из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области" главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"2.5. Оплата дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, установленных сверх базовой программы ОМС, из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области.
2.5.1. За счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области оплачивается высокотехнологичная медицинская помощь, оказанная застрахованным лицам Челябинской области, включенная в раздел I приложения к Программе государственных гарантий, по дополнительным объемам, установленным сверх базовой программы ОМС, по профилю "сердечно-сосудистая хирургия":
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды)";
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)";
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)";
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды)";
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)";
- по модели пациента "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)"
следующим медицинским организациям:
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть";
- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс";
- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3";
- НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД";
- ООО Медицинский центр "МЕДЕОР";
- ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница".
2.5.2. Оплата высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за законченный случай лечения заболевания в соответствии с пунктом 2.3, по тарифам на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, установленным приложением 17 к Тарифному соглашению.".
7. Пункт 2.6. "Осуществление расчетов" главы 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" считать пунктом 2.7 изложив его в новой редакции:
"2.7. Осуществление расчетов.
Расчеты с медицинскими организациями за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС, производятся:
2.7.1. на основании сформированных в разрезе СМО расчетных ведомостей на оплату:
- медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО (приложение 1/7 к Тарифному соглашению);
- высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО (приложение 1/8 к Тарифному соглашению);
- медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита человека, финансируемой СМО (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/9 к Тарифному соглашению);
- внешних медицинских услуг, проведенных на рентгеновском (шаговом, спиральном и мультиспиральном) компьютерном и магнитно - резонансном томографах застрахованным гражданам (приложение 1/13 к Тарифному соглашению);
- дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованным лицам Челябинской области по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/14 к Тарифному соглашению);
- медицинской помощи, оказанной реабилитационными отделениями медицинской организации застрахованному населению Челябинской области по профилю "медицинская реабилитация", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/16 к Тарифному соглашению).
2.7.2. на основании выставленных счетов на оплату медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО (приложение 1/3 к Тарифному соглашению), в сроки согласно договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.".
8. Дополнить пунктом 2.6 главу 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" следующего содержания:
"2.6. Оплата дополнительных объемов медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", установленных сверх базовой программы ОМС, из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области.
2.6.1. Оплата медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" сверх базовой программы ОМС, при госпитализации застрахованного лица в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения в специализированных реабилитационных отделениях производится по тарифу на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, оказанной застрахованному населению Челябинской области в реабилитационных отделениях, в рамках утвержденных бюджетных ассигнований:
- ООО "Санаторий "Карагайский бор" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)";
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", на профиле койки "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)";
- ООО Медицинский центр "МЕДЕОР" на профиле койки "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы".
При этом в движении больного может быть только одна койка по профилю "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)", "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы", на которой была оказана медицинская помощь в соответствии с объемами, утвержденными Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Челябинской области на соответствующий год.
За счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС) не оплачивается оказание медицинской помощи на профиле коек "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)", "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы" гражданам, застрахованным за пределами Челябинской области.
2.6.2. Оплата медицинской помощи на профиле коек "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)", "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)", "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы" за законченный случай лечения производится:
2.6.2.1. В размере 100% стоимости законченного случая лечения по завершению лечения пациента (выписка, перевод в другое профильное отделение пациента по поводу другого или сопутствующего заболевания), госпитализированного в соответствии с показаниями к госпитализации, утвержденными нормативно-правовыми актами Челябинской области;
2.6.2.2. В размере 50% от стоимости случая лечения оплачивается прерванный случай лечения.
2.6.3. Учет законченных случаев лечения заболевания и койко-дней в стационаре круглосуточного пребывания ведется медицинскими организациями в соответствии с учетными формами N 007/у-02; N 016/у-02, утвержденными приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413.".
9. Абзац 3 пункта 3.7 главы 3 "Оплата медицинской помощи, оказанной дневными стационарами в сфере ОМС Челябинской области" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:
"БСдс - базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в дневном стационаре (средняя стоимость 1 случая лечения в дневном стационаре). Базовая ставка финансирования законченного случая оказания медицинской помощи в дневном стационаре установлена в размере 8 664,00 рублей.".
10. Абзацы 3, 4 пункта 4.10 главы 4 "Оплата скорой медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области, оказанной вне медицинской организации" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новых редакциях:
"- по профилю "торакальная хирургия" в МАУЗ ОЗП Городская клиническая больница N 8 г. Челябинска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население);
- по профилю "инфекция":
в МАУЗ ОЗП Городская клиническая больница N 8 г. Челябинска, ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (взрослое население);
в МАУЗ Городская клиническая больница N 9 г. Челябинска, МБУЗ Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинска медицинской организацией ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" (детское население).".
11. Абзац 1 главы 1 "Размер тарифов на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 4 374,59 рублей.".
12. Абзац 3 пункта 1.2.1.1 главы 1 "Размер тарифов на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"- для медицинских организаций, имеющих в своем составе клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня и консультативно-диагностические центры, организованные в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 28.10.2015 N 1595, от 21.02.2012 N 219 "О порядке организации работы Единого консультативно-диагностического центра функциональной диагностики в ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3". Коэффициент учитывает затраты на проведение лабораторных исследований, дистанционную обработку и описание электрокардиограмм врачами функциональной диагностики, врачами-кардиологами:
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть", ГБУЗ "Городская больница N 4 г. Миасс", ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" установлен в размере 1,25.".
13. Пункт 2.1 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в стационарных условиях, на 1 застрахованное лицо без учета высокотехнологичной медицинской помощи установлен в размере 4 933,11 рублей.
Средний размер финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 630,81 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита в специализированном инфекционном отделении ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 9,84 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 41,22 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области по профилю "медицинская реабилитация", на 1 застрахованное лицо установлен в размере 22,04 рублей.".
14. Пункт 2.3 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.3. Базовая ставка финансирования законченного случая оказания стационарной медицинской помощи составляет 20 880,00 рублей.".
15. Пункт 2.4 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.4. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:
Уровень оказания медицинской помощи |
Подуровень оказания медицинской помощи |
Коэффициент уровня / подуровня оказания медицинской помощи |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области |
Уровень 1 |
|
0,95 |
Медицинские организации, относящиеся к 1-му уровню |
Уровень 2 |
2.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся ко 2-му уровню |
2.2 |
1,20 |
Медицинские организации, расположенные на территории закрытых административно- территориальных образований |
|
2.3 |
1,30 |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
|
Уровень 3 |
3.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся к 3-му уровню |
3.2 |
1,15* |
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть", - НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД", - ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", - ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", - ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", - ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", - ГБУЗ "Областной перинатальный центр". |
|
3.3 |
1,40 |
- ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения РФ (г. Челябинск), - ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ. |
* для медицинских организаций:
- применяющих телемедицинские технологии;
- имеющих консультативно-диагностические центры.".
16. Пункт 2.8 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"2.8. Тариф на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, оказанной в реабилитационных отделениях за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС):
- ООО "Санаторий "Карагайский бор" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)" установлен в размере 12 800,00 рублей, на профиле койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)" установлен в размере 22 100,00 рублей;
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" на профиле койки "реабилитационные соматические (3 балла по ШРМ)" установлен в размере 14 780,00 рублей, на профиле койки "реабилитационные соматические (4 балла по ШРМ)" установлен в размере 21 030,00 рублей;
- ООО Медицинский центр "МЕДЕОР" на профиле койки "реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы" установлен в размере 41 810,00 рублей.
2.8.1. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы ОМС, за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ООО "Санаторий "Карагайский бор" установлен в размере 9 462,00 рублей.".
17. Абзац 1 пункта 3.1 главы 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной дневными стационарами" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"3.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в условиях дневных стационаров, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 938,60 рублей.".
18. Пункт 3.3 главы 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной дневными стационарами" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"3.3. Базовая ставка финансирования законченного случая медицинской помощи, оказываемой дневными стационарами, составляет 8 664,00 рублей.".
19. Пункт 3.4 главы 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной дневными стационарами" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"3.4. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:
Уровень оказания медицинской помощи |
Подуровень оказания медицинской помощи |
Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области |
Уровень 1 |
|
0,95 |
Медицинские организации, относящиеся к 1-му уровню |
Уровень 2 |
2.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся ко 2-му уровню |
2.2 |
1,20 |
Медицинские организации, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований |
|
2.3 |
1,30 |
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
|
Уровень 3 |
3.1 |
1,10 |
Медицинские организации, относящиеся к 3-му уровню |
3.2 |
1,30* |
- АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть", - НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД", - ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", - ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", - ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", - ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", - ГБУЗ "Областной перинатальный центр". |
|
3.3 |
1,40 |
- ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения РФ (г. Челябинск), - ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ. |
* для медицинских организаций:
- применяющих телемедицинские технологии;
- имеющих консультативно-диагностические центры.".
20. Пункт 4.1 главы 4 "Размер тарифов на оплату скорой медицинской помощи" раздела III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции:
"4.1. Средний размер финансового обеспечения скорой медицинской помощи, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 714,16 рублей.".
21. Пункт 1.2 главы 1 "Порядок внесения изменений в Тарифное соглашение" раздела V "Заключительные положения" изложить в новой редакции:
"1.2. Тарифы на оплату медицинской помощи могут пересматриваться Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Челябинской области в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.".
22. Приложение 1/3 "Счет на оплату медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО" изложить в новой редакции (приложение 1).
23. Дополнить приложением 1/16 "Расчетная ведомость на оплату медицинской помощи, оказанной реабилитационными отделениями медицинской организации застрахованному населению Челябинской области по профилю "медицинская реабилитация", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС)" (приложение 2).
24. Графу 2 "Наименование медицинской организации" пунктов 79, 134 приложения 2/1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2018 году в разрезе видов медицинской помощи" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
1 |
2 |
79 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета Городская клиническая больница N 8 |
134 |
Общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Карагайский бор" |
25. Графу 2 "Наименование медицинской организации" пункта 31 приложения 2/2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2018 году в разрезе видов медицинской помощи" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
1 |
2 |
31 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета Городская клиническая больница N 8 |
26. Пункт 13 приложения 8 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" исключить.
27. Пункт 14 приложения 8 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции:
N п/п |
Основание применения КСЛП |
Вид медицинской помощи |
Значение КСЛП |
14 |
Оказание медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по КСГ 172 "Замена речевого процессора" в связи с более высоким уровнем затрат на расходные материалы |
КС |
1,11 |
28. Пункт 68 исключить и дополнить пунктом 60/1 приложение 15 "Средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" текстом следующего содержания:
N п/п |
N п/п в группе |
Код медицинской организации |
Наименование территории |
Наименование медицинской организации |
Средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (215,00 руб.*гр.5), руб. |
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
60/1 |
3 |
456 |
Челябинский городской округ |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" |
1,14 |
245,10 |
29. Графу 4 "Наименование медицинской организации" пункта 77 приложения 15 "Средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
А |
4 |
77 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета Городская клиническая больница N 8 |
30. В таблице 3 приложения 18/2 слова "МБУЗ Городская клиническая больница N 8 г. Челябинск" заменить словами:
"МАУЗ ОЗП Городская клиническая больница N 8 г. Челябинск.".
31. Пункт 8 приложения 19/1 "Суммы финансового обеспечения на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии на 2018 год" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Сумма финансового обеспечения, руб. |
Челябинский городской округ |
|
|
8 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета Городская клиническая больница N 8 |
5 478 077,11 |
32. Пункт 8 приложения 19/2 "Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Тариф, руб. |
Челябинский городской округ |
|
|
8 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета Городская клиническая больница N 8 |
209,00 |
33. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2018 года.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 19 декабря 2017 г. N 625-ОМС от 19 июня 2018 г. N 7/625-ОМС
Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с 19 июня 2018 г. и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2018 г.
Текст Соглашения официально опубликован не был
Тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС настоящее Дополнительное соглашение признано утратившим силу с 1 января 2019 г.