Приложение 1. Заявка на участие в аукционе

Приложение 1
к Положению о приватизации
муниципального имущества
Чесменского муниципального района

                                 Заявка

                          на участие в аукционе

                       N __________________________

"___" ________________ 20__ г.

заполняется Претендентом (его полномочным представителем)

Претендент - физическое лицо ______________ юридическое лицо ______________

Ф.И.О./Наименование Претендента

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                           (для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность

________________________________________

Серия ________ N ______________, выдан "_____" ____________________ ____ г.

___________________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

                            (для юридических лиц)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица

___________________________________________________________________________

Серия ________ N ______________, выдан "_____" ____________________ ____ г.

Орган, осуществивший регистрацию

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Место выдачи ______________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

Место жительства/местонахождение Претендента ______________________________

Телефон ____________________ Факс ___________________ Индекс ______________

Банковские реквизиты Претендента для возврата денежных средств:

Банк: _____________________________________________________________________

расчетный (лицевой) счет __________________________________________________

корр. счет ________________________________________ БИК ___________________

Представитель претендента _________________________________________________

___________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. или наименование)

Действует на основании доверенности от "___" __________ 20__ г. N _________

Реквизиты  документа,  удостоверяющего личность представителя - физического

лица,  или  документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица представителя - юридического лица:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи (регистрации),

                                кем выдан)

Подпись Претендента (его полномочного представителя)

___________________________________________________________________________

           (подпись)           (фамилия, имя, отчество, должность)

Дата: "___" __________ 20__ г. М.П.

Заявка принята Продавцом (его полномочным представителем):

"___" _____________ 20__ г. в час. _________ мин. _________ за N __________

Подпись уполномоченного лица Продавца, принявшего заявку.

___________________________________________________________________________

           (подпись)           (фамилия, имя, отчество, должность)