Приложение

Приложение
к постановлению Администрации города
от 13.02.2019 г. N 69-п

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Отчуждение недвижимого имущества,
находящегося в муниципальной собственности
города Челябинска, арендуемого субъектами
малого и среднего предпринимательства"

                                          Председателю Комитета

                                          по управлению имуществом и

                                          земельным отношениям

                                          города Челябинска

                                          __________________________

                                              (инициалы, фамилия)

                              Заявление

  о реализации преимущественного права на приобретение арендуемого

 имущества (муниципальная услуга "Отчуждение недвижимого имущества,

   находящегося в муниципальной собственности города Челябинска,

   арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства")

____________________________________________________________________

  (наименование субъекта малого или среднего предпринимательства -

  полное наименование юридического лица, или Ф.И.О. индивидуального

           предпринимателя (последнее - при наличии)

ОГРН ________________ ОГРНИП __________________ ИНН _______________,

      (указывается   (указывается индивидуальным

  юридическим лицом)        предпринимателем)

____________________________________________________________________

         (место нахождения организации (место регистрации

                индивидуального предпринимателя)

____________________________________________________________________

                          (почтовый адрес)

в лице _____________________________________________________________

   (должность - для юридических лиц; Ф.И.О.(последнее - при наличии)

 полностью - для юридических лиц, и лиц действующих по доверенности)

действующего на основании _________________________________________,

               (устав - для юридических лиц, доверенность (дата, N))

Контактный телефон ___________ e-mail (при наличии) ________________

     В   соответствии   с   Федеральным законом от 22 июля 2008 года

N 159-ФЗ  "Об   особенностях   отчуждения   недвижимого   имущества,

находящегося в государственной собственности  субъектов   Российской

Федерации или в муниципальной собственности и арендуемого субъектами

малого и среднего предпринимательства, и о  внесении   изменений   в

отдельные законодательные   акты   Российской   Федерации"   выражаю

намерение реализовать свое преимущественное право  на   приобретение

арендуемого объекта: _______________________________________________

                               (адрес, площадь, литеры)

___________________________________________________________________,

арендуемого в течение двух и более лет по договору (-ам) ___________

____________________________________________________________________

                       (реквизиты документа(-ов))

выбор порядка оплаты имущества _____________________________________

                                  (единовременно или в рассрочку)

срок рассрочки _____________________________________________________

              в установленных действующим законодательством пределах

     Мы, нижеподписавшиеся, являемся учредителями __________________

____________________________________________________________________

            (наименование организации, ИП - не заполняется)

даем   свое   согласие  на  совершение крупной сделки - приобретение

арендуемого помещения по адресу: ___________________________________

____________________________________________________________________

     (адрес площадь, номер договора аренды и дата его заключения)

____________________________________________________________________

 (подпись, Ф.И.О. участника общества, доля в уставном капитале в %)

____________________________________________________________________

 (подпись, Ф.И.О. участника общества, доля в уставном капитале в %)

      Перечень документов, приложенных к заявлению:

N п/п	Документ	Кол-во листов

Способ получения ответа: ___________________________________________

           (получить в Комитете; получить в МФЦ, через Единый портал

         государственных и муниципальных услуг (функций)) (в случаях

                       предусмотренных административным регламентом)

      Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы  (копии

документов), приложенные к заявлению,   соответствуют   требованиям,

установленным законодательством Российской  Федерации,   на   момент

подачи заявления эти документы действительны и содержат  достоверные

сведения.

      Согласен на обработку и   использование   своих   персональных

данных при сохранении их   конфиденциальности   в   соответствии   с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

____________________    ____________________________________________

       (дата)               (подпись уполномоченного лица, печать)