Приложение 4. Справка о периодах муниципальной службы (работы), учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

Приложение 4
к административному регламенту по
предоставлению Управлением социальной
защиты населения города Снежинска
муниципальной услуги по назначению и
выплате пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим должности муниципальной
службы органов местного самоуправления
муниципального образования
"Город Снежинск", ежемесячной доплаты
к трудовой пенсии лицам, осуществлявшим
полномочия депутата на профессиональной
постоянной основе, полномочия выборного
должностного лица

                                 Справка

          о периодах муниципальной службы (работы), учитываемых

                при исчислении стажа муниципальной службы

_________________________________________________________________________

                         (Фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                         (наименование должности)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование организации	Стаж муниципальной (государственной) службы, дающий право на пенсию за выслугу лет
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней
					Всего

Основание: решение городской Комиссии, протокол N _________

от "___"____________ 20___ г.

Председатель комиссии      _________________     _________________

                           (подпись, печать)          (Ф.И.О.)

Руководитель организации   _________________     _________________

                           (подпись, печать)          (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер          _________________     _________________

                               (подпись)              (Ф.И.О.)

МП

     Дата выдачи "___"____________ 20___ г.