Приложение 4. Расписка-опись о приеме заявлений и прилагаемых документов

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Оформление дубликата договора
безвозмездной передачи жилого
помещения в собственность граждан"

                                                                    Форма

                              Расписка-опись

               о приеме заявлений и прилагаемых документов

         к заявлению от __________________ 20___ г. N ___________

     Перечень документов, принятых Комитетом по управлению  имуществом  и

земельным отношениям города Челябинска от

_______________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

на оформление и выдачу дубликата договора безвозмездной  передачи  жилого

помещения, расположенного по адресу: г. Челябинск,

ул._________________________, дом N ____, квартира N ____, комната N ___.

N п/п	Наименование документа	Подлинник (кол-во)	Копия (кол-во)	Примечание

Специалист Комитета по управлению

имуществом и земельным отношениям

города Челябинска, ответственный

за прием документов             ____________   __________________________

                                  (подпись)             (Ф.И.О.)