Приложение 3. Акт приемки законченного строительством объекта

Приложение 3
к административному регламенту предоставления
управлением градостроительства администрации
города Снежинска муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод в эксплуатацию
объектов капитального строительства"
(с изменениями от 27 мая 2015 г.)

                                     Типовая межотраслевая форма N КС-11

                                               Утверждена Постановлением

                                                      Госкомстата России

                                                     от 30.10.1997 N 71а

                 Акт N ________________

     приемки законченного строительством объекта               /-------\

              "__"______________ 20__ Г.                       |  Коды |

                                                               |-------|

                                                 Форма по ОКУД |0336003|

                                                               |-------|

                                              Дата составления |  | |  |

                                                               |-------|

     Организация ___________________________________   по ОКПО |       |

                                                               \-------/

                             /-----------------------------------------\

                             |Код вида|          Код             |     |

                             |операции|--------------------------|     |

                             |        |строитель-|участка|объекта|     |

                             |        |ной орга- |       |       |     |

                             |        |низации   |       |       |     |

                             |--------+----------+-------+-------+-----|

                             |        |          |       |       |     |

                             \-----------------------------------------/

Заказчик в лице ________________________________________________________,

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

с одной стороны, и исполнитель работ (генеральный  подрядчик,  подрядчик)

в лице _________________________________________________________________,

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

с  другой  стороны,  руководствуясь  Временным   положением   о   приемке

законченных строительством объектов на территории  Российской  Федерации,

составили настоящий акт о нижеследующем.

1. Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке ____________________

_________________________________________________________________________

              (наименование объекта и вид строительства)

расположенные по адресу _________________________________________________

_________________________________________________________________________

2.  Строительство  производилось  в   соответствии   с   разрешением   на

строительство, выданным _________________________________________________

                                    (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                       выдавшего разрешение)

3. В строительстве принимали участие ____________________________________

                                        (наименование субподрядных

_________________________________________________________________________

   организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них)

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным

проектировщиком _________________________________________________________

                                           (наименование

_________________________________________________________________________

                     организации и ее реквизиты)

выполнившим _____________________________________________________________

                  (наименование частей или разделов документации)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                                 (наименование организаций, их

_________________________________________________________________________

        реквизиты и выполненные части и разделы документации)

_________________________________________________________________________

       (Перечень организаций может указываться в приложении)

5. Исходные данные для проектирования выданы ____________________________

                                                    (наименование

_________________________________________________________________________

      научно-исследовательских, изыскательских и других организаций,

_________________________________________________________________________

    их реквизиты. Перечень организаций может указываться в приложении)

6. Проектно-сметная документация утверждена _____________________________

                                                 (наименование органа,

_________________________________________________________________________

          утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную

_________________________________________________________________________

         документацию на объект (очередь, пусковой комплекс))

     "__"_______ 19__ г. N ________

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

Начало работ __________________

                (месяц, год)

Окончание работ _______________

                 (месяц, год)

8. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов)

Предъявленный исполнителем работ к приемке ______________________________

                                                (наименование объекта)

имеет  следующие  основные   показатели   мощности,   производительности,

производственной площади, протяженности, вместимости, объему,  пропускной

способности, провозной способности, число рабочих мест и т.п.

Показатель (мощность, производительность и т.п.)	Единица измерения	По проекту		Фактически
		общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди	общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди
1	2	3	4	5	6

     Вариант Б. (для жилых домов)

Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

Показатель	Единица измерения	По проекту	Фактически
1	2	3	4
Общая (площадь застройки)	м2
Количество этажей	этаж
Общий строительный объем	м3
в том числе подземной части	м3
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений	м2
Всего квартир	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
в том числе:
однокомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
двухкомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
трехкомнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2
четырех- и более комнатных	шт.
общая площадь	м2
жилая площадь	м2

9.  На  объекте  установлено  предусмотренное  проектом  оборудование   в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и

комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в  приложении

____).

10. Внешние наружные коммуникации  холодного  и  горячего  водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  энергоснабжения  и   связи

обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты  пользователями  -

городскими    эксплуатационными    организациями    (перечень     справок

пользователей   городских   эксплуатационных   организаций   приведен   в

приложении ___).

11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к

зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а  также

отделке элементов фасадов зданий  должны  быть  выполнены  (при  переносе

сроков выполнения работ):

Работы	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4

12. Стоимость объекта по утвержденной проектно - сметной  документации

Всего ___________________________________________________ руб. __ коп.

     в том числе:

     стоимость строительно-монтажных работ ______________ руб. __ коп.

     стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ____ руб. __ коп.

13. Стоимость принимаемых основных фондов _______________ руб. __ коп.

     в том числе:

     стоимость строительно-монтажных работ ______________ руб. __ коп.

     стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ____ руб. __ коп.

14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является  документация,

перечень которой приведен в приложении ____ (в соответствии с приложением

3 Временного положения).

15. Дополнительные условия ______________________________________________

_________________________________________________________________________

       (пункт заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в

     действие, приемке "под ключ", при частичном вводе в действие или

       приемке, в случае совмещения функций заказчика и исполнителя

                                  работ)

Объект сдал _____________ _____________ ___________________________

             (должность)    (подпись)     (расшифровка подписи)

Объект принял ___________ _____________ ___________________________

              (должность)   (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель работ                                   Заказчик

(генеральный подрядчик,

подрядчик)

    ___________________________                ____________________

Примечание. В случаях, когда функции  заказчика  и  исполнителя  работ  -

подрядчика  выполняются  одним  лицом,   состав   подписей   определяется

инвестором.