Приложение N 6/1. Карта ведения гемодиализа

Приложение 6/1
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Челябинской области
от 28 декабря 2015 г. N 321-ОМС

              Карта ведения гемодиализа (нужное подчеркнуть)

_____________ N гемодиализа ___________ Амб/стац. N Аппарата F-4008S ______

Подключ. _________ отключ. __________ Диализатор:      . Гепарин дозировано

Доза - 1,5/2,0/2,5. Фрагмин-5000/10000/Клексан доза - 0,4/0,8. Подключение:

АВФ/катетер. Бикарбонат/Ацетат. Скорость кровотока _________________ мл/мин

Вес до диализа -        после -          Ультрафильтрация -             мл.

Часы диализа	1	2	3	4	5	6
Артериальное давление

Жалобы: нет/на ____________________________________________________________

Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое. Т. тела-N/__

Особенности гемодиализа ___________________________________________________

б/особенностей ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_____________________

Эпокрин  п/к:  нет/2000/4000  ед.  Эпрекс  п/к: нет 2000/4000 ед. Рекормон:

нет/2000/4000 ед.