Приложение N 2. Заявление о включении организации в Государственный реестр саморегулируемых организаций

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства энергетики Российской
Федерации по исполнению
государственной функции по ведению
реестра саморегулируемых организаций в
области энергетического обследования

Образец

Заявление представляется на бланке организации

"___" _____________ 20___г.

N _______

                                                В Министерство энергетики

                                                     Российской Федерации

                     ____________________________________________________

                       ул. Щепкина, д. 42, стр. 1, 2, Москва, 107996

Заявление
о включении организации в Государственный реестр саморегулируемых организаций

1	Организационно-правовая форма и наименование организации
1.1	Организационно-правовая форма
1.2	Полное наименование организации
1.3	Сокращенное наименование организации
2	Регистрационные данные некоммерческой организации
2.1	Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
2.2	Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
3	Адрес (место нахождения) исполнительного органа
3.1
	(наименование органа)
3.2	Адрес в Российской Федерации
	3.2.1	Почтовый индекс
	3.2.2	Субъект Российской Федерации
	3.2.3	Район
	3.2.4	Город
	3.2.5	Населенный пункт
	3.2.6	Улица (проспект, переулок и др.)
	3.2.7	Номер дома (владение)											3.2.8. Корпус (строение)																																					3.2.9. Квартира (офис)
3.3	Контактный телефон:
	3.3.1. Код							3.3.2. Телефон																																		3.3.3. Факс
3.4	Адрес сайта в сети Интернет:
	Электронная почта:
4	Сведения о руководителе исполнительного органа некоммерческой организации
4.1
	4.1.1. Фамилия										4.1.2. Имя																																		4.1.3. Отчество
	4.1.4. Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
4.2	4.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность
	4.2.2. Серия									4.2.3. Номер																															4.2.4. Дата выдачи
	4.2.5. Кем выдан
	4.2.6. Код подразделения													-
4.3	Адрес места жительства в Российской Федерации
	4.3.1	Почтовый индекс
	4.3.2	Субъект Российской Федерации
	4.3.3	Район
	4.3.4	Город
	4.3.5	Населенный пункт
	4.3.6	Улица (проспект, переулок и др.)
	4.3.7	Номер дома (владение)											4.3.8. Корпус (строение)																																				4.3.9. Квартира (офис)
4.4	Контактный телефон:
	4.4.1. Код							4.4.2. Телефон																																		4.4.3. Факс
5	Количество членов организации
5.1	Юридических лиц _______________ (перечень и сведения указываются в приложении)
5.2	Индивидуальных предпринимателей ________ (перечень и сведения указываются в приложении)
6	Сведения о размере взносов в компенсационный фонд, указанные в учредительных документах
6.1	Компенсационный фонд составляет ______________ рублей.

Приложение:

__________________________________

    (должность руководителя

___________________________________ ___________ _________________________

исполнительного органа организации)  (подпись)  (инициал имени и фамилия)

"____" _____________20___г.           М.П.