Приложение N 2. Заявление о выдаче архивной копии

Приложение N 2
к постановлению администрации города
от 23 мая 2016 г. N 6044-П

     Главе города Магнитогорска _________________________________________

     от _________________________________________________________________

         (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица

          - заявителя)

     ФИО лица, действующего от имени заявителя___________________________

     ____________________________________________________________________

     документ, удостоверяющий личность __________________________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

     документ, подтверждающий полномочия действовать от имени заявителя__

     ____________________________________________________________________

     ИНН____________________________ОГРН_________________________________

     Почтовый адрес:_____________________________________________________

                       (направления письменных уведомлений по почте)

     Контактный телефон__________________________________________________

     Адрес электронной почты для связи с заявителем______________________

                                Заявление

     Прошу выдать  архивную(ые)  копию(ии)  постановления  (распоряжения)

администрации города от _____________________ N _______________________ в

количестве _____________ экз. ___________________________________________

________________________________________________________________________.

                        (указать причину запроса)

      Я, __________________________________________________, предупрежден

о возможном отказе в приеме документов,  необходимых  для  предоставления

муниципальной услуги,  либо  об  отказе  в  предоставлении  муниципальной

услуги.

____________________________________   __________________  ______________

             (Ф.И.О.)                     (подпись)             (дата)