Приложение 5

Приложение 5
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области
от 24 декабря 2015 г. N 223

"Приложение 3
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области

                            Представление

                        к награждению премией

             Законодательного Собрания Челябинской области

                 в сфере агропромышленного комплекса

1. Фамилия ______________________________________________________________

   Имя __________________________________________________________________

   Отчество _____________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________

3. Место работы _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Должность ____________________________________________________________

5. Образование __________________________________________________________

6. Государственные,     отраслевые     награды,    присвоенные    звания,

государственные и областные премии (дата награждения или присвоения) ____

_________________________________________________________________________

7. Участие в работе представительных органов ____________________________

8. Общий стаж работы _____________. Стаж работы в сфере агропромышленного

комплекса _________________. Стаж работы в органе (организации), ИП, КФХ,

представившем (представившей) кандидата ______________