Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81 "Об утверждении Правил информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области"

С изменениями и дополнениями от:

17 мая, 2 июня 2017 г.

С целью установления единых требований и правил информационного взаимодействия, применяемых участниками обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области приказываем:

1. Утвердить прилагаемые Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее именуется - Правила).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций (далее именуется - МО) и руководителям страховых медицинских организаций (далее именуется - СМО) обеспечить информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области в соответствии с изменениями, внесенными в Правила.

3. Начальнику управления информационных технологий территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области Аверьянову А.В. довести до сведения руководителей МО и СМО о внесении изменений в Правила, утвержденные настоящим приказом.

4. Начальнику отдела информационных технологий Министерства здравоохранения Челябинской области Легостаеву Г.В. разместить настоящий приказ на сайте по адресу: http://zdrav74.ru.

5. Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 января 2017 года, за исключением:

а) пункта 2.1 Приложения 7, который распространяет свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2017 года,

б) пункта 2.2 Приложения 7, который распространяет свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 марта 2017 года.

6. С момента вступления в силу настоящего приказа признать утратившими силу следующие приказы Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области:

1) от 27.01.2015 г. N 92/37/1 "Об утверждении Правил информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области";

2) от 16.03.2015 г. N 345/1/190 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

3) от 27.05.2015 г. N 764/1/373/1 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

4) от 08.07.2015 г. N 1021/1/465 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

5) от 17.08.2015 г. N 1242/537 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

6) от 28.10.2015 г. N 1596/1/705/1 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

7) от 18.12.2015 г. N 1943/839 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

8) от 29.02.2016 г. N 306/1/136 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

9) от 26.04.2016 г. N 673/266 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

10) от 10.08.2016 г. N 1293/506 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

11) от 19.09.2016 г. N 1573/591 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

12) от 07.11.2016 г. N 1904/1/710 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

13) от 01.12.2016 г. N 2044/774 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1";

14) от 30.12.2016 г. N 2248/899 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.01.2015 г. N 92/37/1".

7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за нами.

Министр здравоохранения Челябинской области

С.Л. Кремлев

Директор территориального фонда обязательного
медицинского страхования Челябинской области

И.С. Михалевская

Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Челябинской области
от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81

Правила
информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области

С изменениями и дополнениями от:

17 мая, 2 июня 2017 г.

1. Настоящие Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее именуются - Правила) разработаны на основании:

Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 января 2011 года N 29н "Об утверждении порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования";

приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2011 года N 79 "Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования";

и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, с целью установления единых требований и правил информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области.

2. Правила включает в себя следующие разделы:

Раздел 1. Структура файлов персонифицированного учета медицинской помощи (Приложение 1);

Раздел 2.Структура файлов нормативно-справочной информации (Приложение 2);

Раздел 3. Порядок информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области (Приложение 3);

Раздел 4. Порядок входного контроля файлов персонифицированного учета медицинской помощи (Приложение 4);

Раздел 5. Порядок обработки файлов персонифицированного учета медицинских услуг, оказанных застрахованным лицам в рамках проведения диспансеризации определенных групп населения (Приложение 5).

Раздел 6. Порядок обработки файлов персонифицированного учета медицинских услуг, оказанных застрахованным лицам в рамках проведения медицинских осмотров определенных групп населения (Приложение 6).

Раздел 7. Порядок учета медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, кроме диспансеризации и медицинских осмотров определенных групп населения и случаев лечения с проведением процедур диализа амбулаторно (Приложение 7).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4. Перечень сокращений, используемых в Правилах:

	Таблица 1
Сокращение	Определение
АПП	Амбулаторно-поликлиническое подразделение медицинской организации
КДЦ	Консультативно-диагностический центр
МО	Медицинская организация
МТР	Межтерриториальные расчёты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в Российской Федерации вне территории страхования по видам, включённым в базовую программу обязательного медицинского страхования
МЭК	Медико-экономический контроль
МЭЭ	Медико-экономическая экспертиза
НСИ	Нормативно-справочная информация - информация, заимствованная из нормативных документов и справочников, используемая при функционировании информационной системы
ОГРН	Основной государственный регистрационный номер - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица в ЕГРЮЛ в соответствии с Федеральным законом "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей"
ОКАТО	Общероссийский классификатор административно-территориального деления.
ОКОПФ	Общероссийский классификатор организационно - правовых форм.
ОМС	Обязательное медицинское страхование
Полис	Полис обязательного медицинского страхования
Правила ОМС	Правила обязательного медицинского страхования, утверждённые приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 158н от 28.02.2011 г.
ПФР	Пенсионный фонд Российской Федерации
СМО	Страховая медицинская организация (работающая в данном субъекте). Обособленные подразделения (филиалы) страховой медицинской организации, действующие на территориях разных субъектов, считаются разными страховыми медицинскими организациями.
ТФОМС	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
ФФОМС	Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
ФСС	Фонд социального страхования Российской Федерации
ЭКМП	Экспертиза качества медицинской помощи
МЭС	Медико-экономический стандарт
КПГ	Клинико-профильная группа
КСГ	Клинико-статистическая группа
ВМП	Высокотехнологичная медицинская помощь
ЕНП	Единый номер полиса ОМС
СНИЛС	Страховой номер индивидуального лицевого счета
ДПФС	Документ, подтверждающий факт страхования по ОМС (полис ОМС или временное свидетельство)
МКБ	Международный классификатор болезней
УЕ (УЕТ)	Условная единица (условная единица трудоемкости)
УДЛ	Документ, удостоверяющий личность
КЛАДР	Классификатор адресов РФ
ЗАТО	Закрытое административно-территориальное образование РФ
БИК	Банковский идентификационный код
ГРКЦ	Головной расчетно-кассовый центр
РКЦ	Расчетно-кассовый центр
ОКПО	Общероссийский классификатор предприятий и организаций
ИНН	Индивидуальный налоговый номер
БИК	Банковский идентификационный код
ОКОНХ	Общесоюзный классификатор "Отрасли народного хозяйства"
КПП	Код причины постановки на учет в налоговой службе
ОКОГУ	Общероссийский классификатор органов государственной власти и управления
ДС	Дневной стационар
КС	Круглосуточный стационар
СД	Стационар на дому
ДОУ	Дошкольное образовательное учреждение
ООУ	Общеобразовательное учреждение
ОУПО	Образовательное учреждение профессионального образования
ЭНМТ	Экстремально низкая масса тела
ОНМТ	Очень низкая масса тела
ФАП	Фельдшерско-акушерский пункт
ЭКО	Экстракорпоральное оплодотворение
КТ	Компьютерная томография
МРТ	Магнитно-резонансная томография

Приложение 1
к Правилам информационного
взаимодействия при ведении
персонифицированного учета
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам в системе
обязательного медицинского страхования
Челябинской области, утверждённым
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81

Структура файлов персонифицированного учета медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

17 мая 2017 г.

Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251.

Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:

Символ	Способ кодирования
двойная кавычка (")	"
одинарная кавычка (')	'
левая угловая скобка ("<")	<
правая угловая скобка (">")	>
амперсанд ("&")	&

В таблицах с описанием форматов файлов информационного обмена в столбце "Тип" указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл:

О - обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;

Н - необязательный реквизит, который может, как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии, не передается.

У - условно-обязательный реквизит. При отсутствии, не передается.

М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.

В столбце "Формат" для каждого атрибута указывается - символ формата, а вслед за ним в круглых скобках - максимальная длина атрибута.

Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:

T - <текст>;

N - <число>;

D - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;

S - <элемент>; составной элемент, описывается отдельно;

В столбце "Наименование" указывается наименование элемента или атрибута.

Файлы пакета информационного обмена должны быть упакованы в архив формата ZIP.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 17 мая 2017 г. N 902/375 в пункт 1.1 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу с даты подписания названного приказа и распространяющие свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 мая 2017 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.1 Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи, кроме высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи по диспансеризации, медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактических медицинским осмотрам взрослого населения

Имя файла формируется по следующему принципу:

HPiNiPpNp_YYMMN.XML, где

H - константа, обозначающая передаваемые данные.

Pi - Параметр, определяющий организацию-источник:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Ni - Номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

Pp - Параметр, определяющий организацию-получателя:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Np - Номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода.

MM - порядковый номер месяца отчетного периода.

N - тип передаваемых данных:

01 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике;

02 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по стационару;

03 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по параклинике;

04 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по скорой помощи;

11 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по поликлинике;

12 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по стационару;

13 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по параклинике;

14 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по скорой помощи.

Таблица 1 - Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи по диспансеризации, медицинским осмотрам, (основной файл по оказанной медицинской помощи)

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	SCHET	О	S	Счёт	Информация о счёте
	ZAP	ОМ	S	Записи	Записи о случаях оказания медицинской помощи
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	O	T(5)	Версия взаимодействия	2.1.1
	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	FILENAME	О	T(26)	Имя файла	Имя файла без расширения.
Счёт
SCHET	CODE	О	N(8)	Код записи счета	Уникальный код (например, порядковый номер).
	CODE_MO	О	T(6)	Реестровый номер МО	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003.
	YEAR	O	N(4)	Отчетный год
	MONTH	O	N(2)	Отчетный месяц
	NSCHET	О	T(15)	Номер счёта	Соответствует полю NREESTR в файле формата DBF.
	DSCHET	О	D	Дата выставления счёта	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	PLAT	У	T(5)	Плательщик. Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SUMMAV	О	N(15.2)	Сумма МО, выставленная на оплату
	COMENTS	У	T(250)	Служебное поле к счету	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 1.1. Формат кодирования: ID=#значение#. Разделитель между полями: символ "\|"
	SUMMAP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_MEK	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭК)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК.
	SANK_MEE	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭЭ)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ.
	SANK_EKMP	У	N(15.2)	Финансовые санкции (ЭКМП)	Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП.
Записи
ZAP	N_ZAP	О	N(8)	Номер позиции записи	Уникально идентифицирует запись в пределах счета.
	PR_NOV	О	N(1)	Признак исправленной записи	0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; -1 - запись в движении пациента, содержащем ошибочные сведения и подлежащем исправлению, до исправления; 1 - запись передается повторно после исправления (запись в движении пациента, содержащем ошибочные сведения и подлежащем исправлению, после исправления ошибочных данных в движении) ; 2 - запись, снятая с оплаты по причине превышения объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, в предыдущем отчетном периоде, передается повторно; -2 - запись, содержащая сведения о ранее оплаченном случае оказания медицинской помощи, подаваемом на аннулирование (отмену) и удержание оплаченных средств.
	PACIENT	О	S	Сведения о пациенте
	SLUCH	ОМ	S	Сведения о случае
Сведения о пациенте
PACIENT	ID_PAC	О	T(36)	Код записи о пациенте	Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных.
	VPOLIS	O	N(1)	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Заполняется в соответствии с F008.
	SPOLIS	У	Т(10)	Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
	NPOLIS	O	T(20)	Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Для полисов единого образца указывается ЕНП.
	ST_OKATO	У	T(5)	Регион страхования	Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных
	SMO	У	T(5)	Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SMO_OGRN	У	T(15)	ОГРН СМО	Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО. Только для файлов перс. учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
	SMO_OK	У	T(5)	ОКАТО территории страхования
	SMO_NAM	У	Т(100)	Наименование СМО	Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО. Только для файлов перс. учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
	NOVOR	О	Т(9)	Признак новорождённого	Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (один знак).
	VNOV_D	У	N(4)	Вес при рождении	Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок.
Сведения о случае
SLUCH	IDCASE	O	N(11)	Номер записи в реестре случаев	Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении.
	USL_OK	O	N(2)	Условия оказания медицинской помощи	Классификатор условий оказания медицинской помощи. Справочник V006.
	VIDPOM	O	N(4)	Вид помощи	Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008.
	FOR_POM	О	N(1)	Форма оказания медицинской помощи	Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014.
	NPR_MO	У	Т(6)	Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию)	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. Для файлов персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по параклинике (с мая 2015 года): - если направившая медицинская организация находится вне Челябинской области, то в поле NPR_MO следует указывать значение "-1". Соответствует полю LPU_FROM в файле формата DBF. При отсутствии сведений может не заполняться.
	EXTR	У	N(2)	Направление (госпитализация)	1 -плановая; 2 - экстренная Только для мед. услуг, оказанных в круглосуточном стационаре.
	LPU	О	T(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	T(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника.
	PODR	У	N(8)	Код отделения	Отделение МО лечения из регионального справочника.
	PROFIL	O	N(3)	Профиль	Классификатор V002. (В справочнике Special.dbf, Rsrch.dbf - поле PRMP2)
	DET	О	N(1)	Признак детского профиля	0-нет, 1-да.
	NHISTORY	O	T(50)	Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента/ карты вызова скорой медицинской помощи
	DATE_1	O	D	Дата начала лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_2	O	D	Дата окончания лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DS0	Н	T(10)	Диагноз первичный	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии
	DS1	O	T(10)	Диагноз основной	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики.
	DS2	УM	T(10)	Диагноз сопутствующего заболевания	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.
	DS3	УМ	T(10)	Диагноз осложнения заболевания	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.
	VNOV_M	УМ	N(4)	Вес при рождении	Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать.
	CODE_MES1	УM	Т(20)	Код МЭС	Классификатор МЭС. Указывается при наличии утверждённого стандарта.
	CODE_MES2	У	Т(20)	Код МЭС сопутствующего заболевания
	RSLT	O	N(3)	Результат обращения/ госпитализации	Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (V009).
	ISHOD	O	N(3)	Исход заболевания	Классификатор исходов заболевания (V012).
	PRVS	O	N(4)	Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон	Классификатор медицинских специальностей (V015).Указывается значение параметра "Code". (В справочнике Special.dbf, Rsrch.dbf - поле PRVS3)
	VERS_SPEC	O	T(4)	Код классификатора медицинских специальностей	Всегда указывается значение "V015".
	IDDOKT	O	Т(25)	Код врача, закрывшего талон/историю болезни	Территориальный справочник. При отсутствии врача в справочнике - СНИЛС врача без разделителей с префиксом 's': sXXXXXXX
	OS_SLUCH	НМ	N(1)	Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью	Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество.
	IDSP	O	N(2)	Код способа оплаты медицинской помощи	Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010. (В соответствии со справочником Purpose.dbf - поле IDSP)
	ED_COL	У	N(5.2)	Количество единиц оплаты медицинской помощи	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	SUMV	O	N(15.2)	Сумма, выставленная к оплате	Соответствует полю SUMV в файле формата DBF.
	OPLATA	У	N(1)	Тип оплаты	Оплата случая оказания медпомощи: 0- не принято решение об оплате (DELETED=0 в файле формата DBF); 1 - полная (DELETED=0 в файле формата DBF); 2 - полный отказ (DELETED=6 в файле формата DBF, если заполнено поле DELETED=6 в ComentSl; DELETED=3 в файле формата DBF, если указан код причины отказа "62 - Превышение муниципального задания" по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK; или DELETED=5 в файле формата DBF, если указан код иной причины отказа по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK); 3 - частичный отказ (в настоящее время не используется).
	SUMP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_IT	У	N(15.2)	Сумма санкций по случаю	Равна сумме описанных ниже санкций.
	SANK	УМ	S	Сведения о санкциях
	USL	УМ	S	Сведения об услуге	Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая
	COMENTSL	У	T(1000)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 1.3. Формат кодирования: ID=#значение#. Разделитель между полями: символ "\|"
Сведения о санкциях
SANK	S_CODE	О	Т(36)	Идентификатор санкции	Уникален в пределах случая.
	S_SUM	О	N(15.2)	Финансовая санкция
	S_TIP	О	N(1)	Тип санкции	1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП.
	S_OSN	О	N(3)	Код причины отказа (частичной) оплаты	F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи. Код причины отказа по санкции МЭК (S_TIP=1) соответствует полю SANK в файле формата DBF.
	S_COM	У	Т(250)	Комментарий	Комментарий к санкции.
	S_IST	О	N(1)	Источник	1 - СМО/ТФОМС к МО.
Сведения об услуге
USL	IDSERV	O	T(36)	Номер записи в реестре услуг	Уникально в пределах FIN_ID=1 услуг одного типа передаваемых данных. При кодировании разных фин. потоков одной услуги указывать один номер. Соответствует полю N_ZAP в файле формата DBF.
	LPU	O	Т(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	Т(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника
	PODR	У	N(8)	Код отделения	Отделение МО лечения из регионального справочника
	PROFIL	O	N(3)	Профиль	Классификатор V002. (В справочнике Special.dbf, Rsrch.dbf - поле PRMP2)
	VID_VME	У	Т(15)	Вид медицинского вмешательства	Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001)
	DET	О	N(1)	Признак детского профиля	0-нет, 1-да.
	DATE_IN	O	D	Дата начала оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_OUT	O	D	Дата окончания оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DS	O	Т(10)	Диагноз	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики
	CODE_USL	O	Т(20)	Код услуги	Территориальный классификатор услуг USL_FIN. Указывается код UF_ID. Финансовые потоки (FIN_ID): 1-tarif - основной тариф 6-tarif_dop - дополнительный тариф 8-tar1_v - дополнительный тариф N1 (позиция дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи POS=1) Услуги (USL_ID) кодируются в справочнике. Связь USL_FIN и USL_UNION по коду USL_ID.
	KOL_USL	O	N(6.2)	Количество услуг (кратность услуги)	А) FIN_ID=1 Указывается в зависимости от вида услуг: 1) В поликлинике и на дому (Place=1,2): 1.1) Для записей по посещениям/обращениям/случаям лечения с проведением перитонеального диализа амбулаторно: - 1 (посещение/обращение/случай); - кроме того, для записи по случаю лечения с проведением перитонеального диализа амбулаторно (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF содержится элемент {DIAL=2} и отсутствует элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=1), нужно передать фактическое количество дней обмена диализа и обменов диализа в ComentU (поля BED_DAY и AMOUNT соответственно); 1.2) Для услуг перитонеального диализа, оказанных амбулаторно (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF содержится элемент {DIAL=2}и элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=1): - Фактическое количество дней обмена диализа (поле BED_DAY в файле формата DBF); - кроме того, нужно передать количество обменов диализа в ComentU (поле AMOUNT); 2) Записи посещений/обращений стоматологии по УЕТ (Place=7): количество УЕТ (поле UET в файле формата DBF); 3) Стационар в поликлинике (Place=6): 3.1) Для записей по койкам КСГ: - 1 (случай); - кроме того, для КСГ, к которым обязательно применение услуг диализа (в поле PARAM_EX справочника KSG.DBF содержится элемент {DIAL=3}), нужно передать фактическое количество услуг/дней обмена диализа и сеансов/обменов диализа в ComentU (поля BED_DAY и AMOUNT соответственно); - кроме того, для КСГ ЭКО (в поле PARAM_EX справочника KSG.DBF содержится элемент {EKO=1}), нужно передать количество пациенто-дней, подлежащих учету, в ComentU (поле BED_DAY); 3.2) Для услуг диализа (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF имеется параметр DIAL и содержится элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=2): - Фактическое количество услуг/дней обмена диализа (поле BED_DAY в файле формата DBF) - кроме того, нужно передать количество сеансов/обменов диализа в ComentU (поле AMOUNT); 4) Круглосуточный стационар (Purpose= K): 4.1) Для записей по койкам КСГ: 1 (случай); 4.2) Для услуг диализа (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF имеется параметр DIAL и содержится элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=4): - Фактическое количество услуг/дней обмена диализа (поле BED_DAY в файле формата DBF); - кроме того, нужно передать количество сеансов/обменов диализа в ComentU (поле AMOUNT); 5) Дневной стационар при КС (Purpose=Д): 5.1) Для записей по койкам КСГ: - 1 (случай); - кроме того, для КСГ, к которым обязательно применение услуг диализа (в поле PARAM_EX справочника KSG.DBF содержится элемент {DIAL=3}), нужно передать фактическое количество услуг/дней обмена диализа и сеансов/обменов диализа в ComentU (поля BED_DAY и AMOUNT соответственно); 5.2) Для услуг диализа (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF имеется параметр DIAL и содержится элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=4): - Фактическое количество услуг/дней обмена диализа (поле BED_DAY в файле формата DBF); - кроме того, нужно передать количество сеансов/обменов диализа в ComentU (поле AMOUNT); 6) Параклиника (Place=10): - R-хирургические методы диагностики (Purpose=7), иммунология и бактериальная диагностика (Purpose=20): 1 (обследование) (кроме того нужно кол-во УЕ передать в ComentU (UET)); - КТ,МРТ (Purpose=18), лабораторная и инструментальная диагностика КДЦ (Purpose=21): 1 (обследование); - Пренатальная диагностика (Purpose=17): количество УЕ (поле UET в файле формата DBF) 7) Скорая помощь (Place=10): 1 (вызов) Б) FIN_ID=6 Для услуг гемодиализа (в поле PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF имеется параметр {DIAL=1} и содержится элемент {DETAIL=3}) фактическое количество услуг гемодиализа (поле BED_DAY в файле формата DBF). В) FIN_ID=8 Указывается значение в соответствии с полем UNIT из справочника TAREX.DBF.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Для соответствующего фин. потока услуги.
	SUMV_USL	O	N(15.2)	Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)	Для соответствующего фин. потока услуги
	PRVS	O	N(9)	Специальность медработника, выполнившего услугу	Классификатор медицинских специальностей (V015). (В справочнике Special.dbf, Rsrch.dbf - поле PRVS3)
	CODE_MD	O	Т(25)	Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу	В соответствии с территориальным справочником. При отсутствии врача в справочнике - СНИЛС врача без разделителей с префиксом 's': sXXXXXXXX
	COMENTU	У	T(1500)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Формат кодирования: ID=#значение# Разделитель между полями: символ "\|" Кодируемые поля см. в таблице 1.2. Для FIN_ID=1 (фин.поток - основной тариф) передаются все поля, имеющие значение для данной услуги. Для FIN_ID1 - передается только значение поля DATE_TAR - дата начала действия тарифа соответствующего фин. потока услуги.

Таблица 1.1 - Поля, кодируемые в элементе COMENTS

Поле(ID)

Тип поля

Len

Dec

Справочник

Комментарий

FILE_TYPE

Тип файла:
01 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике;

02 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по стационару;

03 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по параклинике;

04 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по скорой помощи;

11 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по поликлинике;

12 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по стационару;

13 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по параклинике;

14 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по скорой помощи.

Таблица 1.2 - Поля, кодируемые в элементе COMENTU

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
KVAL	C	1			Квалификация врача в поликлинике: "В" - врач, "Ф" - фельдшер (в поликлинике и на дому, стоматология: посещения/обращения/случаи и услуги диализа). Квалификация бригады скорой помощи: "В" - врачебная, "Ф" - фельдшерская.
BED_DAY	N	3	0		Поликлиника, стационар: 1) количество услуг/дней обмена диализа; 2) количество пациенто-дней (дневные стационары) ЭКО, подлежащих учету.
UET	N	5	2		Количество УЕ (параклиника, для purpose=7,20)
MED_KIND	N	2	0		Вид оказываемой основной медицинской помощи: (параклиника) 0 - поликлиника, 1 - стационар, 2 - дневной стационар при стационаре, 3 - стационар при поликлинике
SROKBER	N	2	0		Срок беременности, полных недель (параклиника)
FSS_TRAUMA	N	1	0		Признак лечения по несчастному случаю: 0 - не несчастный случай; 1 - страховой несчастный случай оплачивается по ОМС; 2 - тяжелый несчастный случай оплачивается ФСС, лечение не закончено; 3 - тяжелый несчастный случай оплачивается ФСС, лечение закончено;
COD_PRER	N	1	0	Prer.dbf	Код прерывания лечения (стационар, дневные стационары всех типов)
ATTACH	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО прикрепления: - до апреля 2014 - на начало отчетного периода (первое число месяца), - начиная с апреля 2014 года - на конец отчетного периода (последнее число месяца).
HEIGHT	N	2	0		Рост новорожденного (стационар)
WEIGHT	N	4	0		Вес новорожденного (стационар)
MEDUS_ID	C	1000		Uslugi.dbf	Перечень номенклатуры медицинских услуг (файл по стационару и дневной стационар при поликлинике). Заполняется кодом (кодами) медицинской услуги для каждой записи в движении пациента. Если у пациента было несколько медицинских услуг, то все они перечисляются через разделитель "_" (символ подчеркивания), при этом первой должна быть указана основная медицинская услуга. Номенклатура услуги диализа (поликлиника) на записях по услугам диализа в рамках случая лечения с проведением диализа. В файлах по скорой помощи: - код номенклатуры услуги "тромболитической терапии (ТЛТ)" для вызовов "с применением тромболитической терапии (ТЛТ)"; - коды номенклатур медицинских услуг, оказанных выездными бригадами "при проведении медицинской эвакуации (консультации)". Если было несколько услуг, то все они перечисляются через разделитель "_". Перечень номенклатуры стоматологических медицинских услуг (стоматология). Заполняется кодом (кодами) медицинской услуги. Если у пациента было несколько медицинских услуг, то все они перечисляются через разделитель "_" (символ подчеркивания). Допускается после номенклатуры медицинской услуги через разделитель "~" (символ "тильда") указывать ее кратность в формате: Номенклатура~Кратность, где Кратность - целое число от 1 до 99. Перечень элементов, характеризующих КДЦ (поликлиника, параклиника): sg - Признак того, что консультацию врача-специалиста КДЦ или обследование в КДЦ прошел студент очной формы обучения. Элементы и их значения, разделенные знаком "=", заключаются в фигурные скобки {}, следуют друг за другом без пробелов.
DATE_TAR	D	10		Tarif.dbf Ptarif.dbf Ksg_bs.dbf DTarif.dbf BTarif.dbf TarEx.dbf	Дата начала действия тарифа услуги (соответствующего фин. потока) в формате ГГГГ-ММ-ДД
SIZETAR_ID	N	2	0	SizeTar.dbf	Код размера тарифа (стационар, дневные стационары всех типов)
TIME_BEG	C	5			Время приема вызова скорой помощи
TIME_END	C	5			Время окончания вызова скорой помощи
SP_REAS	N	2	0	Sp_reas.dbf	Повод для вызова (для скорой помощи)
SP_VID	N	2	0	Sp_vid.dbf	Вид вызова (для скорой помощи)
SP_BRIG	N	2	0	Sp_brig.dbf	Состав бригады скорой помощи (сумма значений кодов из справочника)
SP_FROM	N	2	0	Sp_from.dbf	Место вызова скорой помощи
SP_DATE	D	10			Дата доставки пациента в МО / смерти пациента / передачи пациента специализированной бригаде скорой помощи (для скорой помощи). В формате ГГГГ-ММ-ДД
SP_TIME	C	5			Время доставки пациента в МО / смерти пациента / передачи пациента специализированной бригаде скорой помощи (для скорой помощи).
SP_KM	N	4	0		Километраж выезда (для скорой помощи)
VISIT_DATE	D	10			Дата посещения / последнего посещения в рамках обращения в поликлинике или дата направления на обследование (назначения лечения) в параклинике. В формате ГГГГ-ММ-ДД
ATTACH_VIS	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО прикрепления на момент посещения в файле персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике.
KPG	N	3	0	Ksg.dbf	Код клинико-профильной группы (стационар, дневной стационар и стационар на дому при поликлинике)
KSG	N	3	0	Ksg.dbf	Код клинико-статистической группы (стационар, дневной стационар и стационар на дому при поликлинике)
BED_CARE	N	3	0		Количество койко-дней по уходу
BED_REAN	N	3	0		Количество койко-дней реанимации (круглосуточный стационар).
TYP_VIPIS	N	1	0		Тип выписной койки (круглосуточный стационар): 0 - профильная, 1 - реанимационная.
AMOUNT	N	3	0		Количество сеансов/обменов для гемодиализа/перитонеального диализа (поликлиника, дневные стационары всех типов)
TAR1_TYP	N	2	0	Tar_Typ.dbf	Тип дополнительного тарифа N1
SP_SPEC	N	2	0	Sp_spec.dbf	Профиль (специализация) бригады скорой помощи

Таблица 1.3 - Поля, кодируемые в элементе COMENTSL

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
DELETED	N	1	0		В файлах персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике (КДЦ) и параклинике заполняется значением 6 с января по апрель 2015 года.
PROG_VER	C	30			Наименование и версия программного продукта, в котором были сформированы/выгружены данные.
FIN_SRC	N	1	0		Источник финансирования: 1 - за счет средств нормированного страхового запаса ФФОМС дополнительных объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС; 2 - из средств межбюджетного трансферта ФФОМС на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации и Федеральному медико-биологическому агентству.
REV_ID	N	5	0		Уникальный в пределах файла номер корректировки госпитализаций предыдущего периода
GUID1	C	39			Уникальный идентификатор записи. Формат: LLLLLL-UUID где LLLLLL - код МО в соответствии с федеральным справочником F003 (Реестр МО), UUID - шестнадцатеричное представление универсально уникального идентификатора
LPU_TO	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО, в которую переведен пациент.
GUID2	C	39			Для дневных и круглосуточного стационаров: - для коек, оплачиваемых по КСГ: ссылка на койку "основного" заболевания (уникальный идентификатор GUID1 записи) в движении пациента; - для записей по услугам диализа: ссылка на профильную койку (уникальный идентификатор GUID1 записи) в движении пациента, на которой проводились процедуры диализа. Для записей по поликлинике (посещения в рамках обращения /обращения в поликлинике, на дому и стоматология): - для записей по посещениям в рамках обращения: ссылка на запись обращения (уникальный идентификатор GUID1 записи); - для записей по обращениям: уникальный идентификатор GUID1 записи обращения. Для записей по услугам диализа/случаю лечения с проведением диализа амбулаторно: - для записей по услугам диализа в рамках случая лечения с проведением диализа: ссылка на запись случая, в рамках которого проводились услуги диализа (уникальный идентификатор GUID1 записи); - для записи по случаю: уникальный идентификатор GUID1 записи случая.
SUMD1_T	N	1	0		Тип суммы дополнительной оплаты N1: 1 - за услуги диализа
SUMD1_V	N	11	2		Сумма дополнительной оплаты N1, выставленная к оплате
SUMD1_P	N	11	2		Сумма дополнительной оплаты N1, принятая к оплате
SUMD2_T	N	1	0		Тип суммы дополнительной оплаты N2: 2 - за доставку диализных больных
SUMD2_V	N	11	2		Сумма дополнительной оплаты N2, выставленная к оплате
SUMD2_P	N	11	2		Сумма дополнительной оплаты N2, принятая к оплате
MODEL_ID	N	2	0	KSG.DBF	Номер модели КСГ
DATE_POST	D	10			Дата поступления (начала госпитализации) в формате ГГГГ-ММ-ДД (стационар, дневные стационары всех типов)
DATE_VIPIS	D	10			Дата выписки (окончания госпитализации) в формате ГГГГ-ММ-ДД (стационар, дневные стационары всех типов)
OBR_VIS	N	1	0		Признак обращения/посещения (поликлиника, стоматология): 1 - обращение, 2 - посещение в рамках обращения, 0 - в остальных случаях.
CNT_VISIT	N	2	0		Количество посещений в обращении (запись по обращению в поликлинике, стоматологии)
VISIT_NXT	D	10			Назначенная дата следующего посещения (обращения, посещения в рамках обращения в поликлинике, стоматологии)
PR_D_N	N	1	0		Признак диспансерного наблюдения: 0 - нет, 1 - да.

1.2 Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной высокотехнологичной медицинской помощи

Имя файла формируется по следующему принципу:

TPiNiPpNp_YYMMN.XML, где:

T - константа, обозначающая передаваемые данные.

Pi - Параметр, определяющий организацию-источник:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Ni - Номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

Pp - Параметр, определяющий организацию -получателя:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Np - Номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода.

MM - порядковый номер месяца отчетного периода.

N - тип передаваемых данных:

02 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по стационару;

12 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по стационару.

Таблица 2 - Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	SCHET	О	S	Счёт	Информация о счёте
	ZAP	ОМ	S	Записи	Записи о случаях оказания медицинской помощи
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	O	T(5)	Версия взаимодействия	2.1.1
	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	FILENAME	О	T(26)	Имя файла	Имя файла без расширения.
Счёт
SCHET	CODE	О	N(8)	Код записи счета	Уникальный код (например, порядковый номер).
	CODE_MO	О	T(6)	Реестровый номер медицинской организации	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003.
	YEAR	O	N(4)	Отчетный год
	MONTH	O	N(2)	Отчетный месяц
	NSCHET	О	T(15)	Номер счёта	Соответствует полю NREESTR в файле формата DBF.
	DSCHET	О	D	Дата выставления счёта	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	PLAT	У	T(5)	Плательщик. Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SUMMAV	О	N(15.2)	Сумма МО, выставленная на оплату
	COMENTS	У	T(250)	Служебное поле к счету	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 2.1. Формат кодирования: ID=#значение# Разделитель между полями: символ "\|"
	SUMMAP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_MEK	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭК)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК.
	SANK_MEE	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭЭ)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ.
	SANK_EKMP	У	N(15.2)	Финансовые санкции (ЭКМП)	Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП.
Записи
ZAP	N_ZAP	О	N(8)	Номер позиции записи	Уникально идентифицирует запись в пределах счета.
	PR_NOV	О	N(1)	Признак исправленной записи	0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; -1 - запись в движении пациента, содержащем ошибочные сведения и подлежащем исправлению, до исправления; 1 - запись передается повторно после исправления (запись в движении пациента, содержащем ошибочные сведения и подлежащем исправлению, после исправления ошибочных данных в движении) ; 2 - запись, снятая с оплаты по причине превышения объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, в предыдущем отчетном периоде, передается повторно; -2 - запись, содержащая сведения о ранее оплаченном случае оказания медицинской помощи, подаваемом на аннулирование (отмену) и удержание оплаченных средств.
	PACIENT	О	S	Сведения о пациенте
	SLUCH	ОМ	S	Сведения о случае
Сведения о пациенте
PACIENT	ID_PAC	О	T(36)	Код записи о пациенте	Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных.
	VPOLIS	O	N(1)	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Заполняется в соответствии с F008.
	SPOLIS	У	Т(10)	Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
	NPOLIS	O	T(20)	Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Для полисов единого образца указывается ЕНП.
	ST_OKATO	У	T(5)	Регион страхования	Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных
	SMO	У	T(5)	Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SMO_OGRN	У	T(15)	ОГРН СМО	Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО. Только для файлов перс. учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
	SMO_OK	У	T(5)	ОКАТО территории страхования
	SMO_NAM	У	Т(100)	Наименование СМО	Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО. Только для файлов перс. учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
	NOVOR	О	Т(9)	Признак новорождённого	Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (один знак).
	VNOV_D	У	N(4)	Вес при рождении	Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребёнок.
Сведения о случае
SLUCH	IDCASE	O	N(11)	Номер записи в реестре случаев	Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении.
	USL_OK	O	N(2)	Условия оказания медицинской помощи	Классификатор условий оказания медицинской помощи. Справочник V006.
	VIDPOM	O	N(4)	Вид помощи	Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008.
	FOR_POM	О	N(1)	Форма оказания медицинской помощи	Классификатор форм оказания медицинской помощи. Справочник V014.
	VID_HMP	О	T(9)	Вид высокотехнологичной медицинской помощи	Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V018.
	METOD_HMP	О	N(3)	Метод высокотехнологичной медицинской помощи	Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи. Справочник V019.
	NPR_MO	У	Т(6)	Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию)	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003. При отсутствии сведений может не заполняться.
	EXTR	У	N(2)	Направление (госпитализация)	1 - плановая; 2 - экстренная
	LPU	О	T(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	T(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника.
	PODR	У	N(8)	Код отделения	Отделение МО лечения из регионального справочника.
	PROFIL	O	N(3)	Профиль	Классификатор V002. (В соответствии со справочником Special.dbf - поле PRMP2)
	DET	О	N(1)	Признак детского профиля	0-нет, 1-да.
	NHISTORY	O	T(50)	Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента/ карты вызова скорой медицинской помощи
	DATE_1	O	D	Дата начала лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_2	O	D	Дата окончания лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DS0	Н	T(10)	Диагноз первичный	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается при наличии
	DS1	O	T(10)	Диагноз основной	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики.
	DS2	УM	T(10)	Диагноз сопутствующего заболевания	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.
	DS3	УМ	T(10)	Диагноз осложнения заболевания	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики. Указывается в случае установления в соответствии с медицинской документацией.
	VNOV_M	УМ	N(4)	Вес при рождении	Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать.
	CODE_MES1	УM	Т(20)	Код МЭС	Классификатор МЭС. Указывается при наличии утверждённого стандарта.
	CODE_MES2	У	Т(20)	Код МЭС сопутствующего заболевания
	RSLT	O	N(3)	Результат обращения/ госпитализации	Классификатор результатов обращения за медицинской помощью (V009).
	ISHOD	O	N(3)	Исход заболевания	Классификатор исходов заболевания (V012).
	PRVS	O	N(4)	Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон	Классификатор медицинских специальностей (V015).Указывается значение параметра "Code". (В справочнике Special.dbf - поле PRVS3)
	VERS_SPEC	O	T(4)	Код классификатора медицинских специальностей	Всегда указывается значение "V015".
	IDDOKT	O	Т(25)	Код врача, закрывшего талон/историю болезни	Территориальный справочник. При отсутствии врача в справочнике - СНИЛС врача без разделителей с префиксом 's': sXXXXXXX
	OS_SLUCH	НМ	N(1)	Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью	Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество.
	IDSP	O	N(2)	Код способа оплаты медицинской помощи	Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010. Указывается значение 13 - "Стандарт медицинской помощи в стационаре (включая ВМП)".
	ED_COL	У	N(5.2)	Количество единиц оплаты медицинской помощи	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	SUMV	O	N(15.2)	Сумма, выставленная к оплате	Соответствует полю SUMV в файле формата DBF.
	OPLATA	У	N(1)	Тип оплаты	Оплата случая оказания медпомощи: 0- не принято решение об оплате (DELETED=0 в файле формата DBF); 1 - полная (DELETED=0 в файле формата DBF); 2 - полный отказ (DELETED=3 в файле формата DBF, если указан код причины отказа "62 - Превышение муниципального задания" по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK, или DELETED=5 в файле формата DBF, если указан код иной причины отказа по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK); 3 - частичный отказ (в настоящее время не используется).
	SUMP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_IT	У	N(15.2)	Сумма санкций по случаю	Равна сумме описанных ниже санкций.
	SANK	УМ	S	Сведения о санкциях
	USL	УМ	S	Сведения об услуге	Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая
	COMENTSL	У	T(1000)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 2.3. Формат кодирования: ID=#значение#. Разделитель между полями: символ "\|"
Сведения о санкциях
SANK	S_CODE	О	Т(36)	Идентификатор санкции	Уникален в пределах случая.
	S_SUM	О	N(15.2)	Финансовая санкция
	S_TIP	О	N(1)	Тип санкции	1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП.
	S_OSN	О	N(3)	Код причины отказа (частичной) оплаты	F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи.
	S_COM	У	Т(250)	Комментарий	Комментарий к санкции.
	S_IST	О	N(1)	Источник	1 - СМО/ТФОМС к МО.
Сведения об услуге
USL	IDSERV	O	T(36)	Номер записи в реестре услуг	Уникально в пределах FIN_ID=1 услуг одного типа передаваемых данных. При кодировании разных финансовых потоков одной услуги указывать один номер. Соответствует полю N_ZAP в файле формата DBF.
	LPU	O	Т(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	Т(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника
	PODR	У	N(8)	Код отделения	Отделение МО лечения из регионального справочника
	PROFIL	O	N(3)	Профиль	Классификатор V002. (В соответствии со справочником Special.dbf - поле PRMP2)
	VID_VME	У	Т(15)	Вид медицинского вмешательства	Указывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (V001)
	DET	О	N(1)	Признак детского профиля	0-нет, 1-да.
	DATE_IN	O	D	Дата начала оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_OUT	O	D	Дата окончания оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DS	O	Т(10)	Диагноз	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики
	CODE_USL	O	Т(20)	Код услуги	Территориальный классификатор услуг USL_FIN. Указывается код UF_ID. Финансовые потоки (FIN_ID): 1-tarif - основной тариф 8-tar1_v - дополнительный тариф N1 (позиция дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи POS=1) Услуги (USL_ID) кодируются в справочнике. Связь USL_FIN и USL_UNION по коду USL_ID.
	KOL_USL	O	N(6.2)	Количество услуг (кратность услуги)	А) FIN_ID=1 Указывается в зависимости от вида услуг: 1) Круглосуточный стационар (Purpose= K): 1 (законченный случай). Б) FIN_ID=8 Указывается значение в соответствии с полем UNIT из справочника TAREX.DBF.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Для соответствующего финансового потока услуги.
	SUMV_USL	O	N(15.2)	Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)	Для соответствующего финансового потока услуги
	PRVS	O	N(9)	Специальность медработника, выполнившего услугу	Классификатор медицинских специальностей (V015). (В справочнике Special.dbf - поле PRVS3)
	CODE_MD	O	Т(25)	Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу	В соответствии с территориальным справочником. При отсутствии врача в справочнике - СНИЛС врача без разделителей с префиксом 's': sXXXXXXXX
	COMENTU	У	T(1500)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Формат кодирования: ID=#значение# Разделитель между полями: символ "\|" Кодируемые поля см. в таблице 2.2. Для FIN_ID=1 (фин.поток - основной тариф) передаются все поля, имеющие значение для данной услуги. Для FIN_ID1 - передается только значение поля DATE_TAR - дата начала действия тарифа соответствующего фин. потока услуги.

Таблица 2.1 - Поля, кодируемые в элементе COMENTS

Поле(ID)

Тип поля

Len

Dec

Справочник

Комментарий

FILE_TYPE

Тип файла:
02 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по стационару;

12 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по стационару.

Таблица 2.2 - Поля, кодируемые в элементе COMENTU

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
FSS_TRAUMA	N	1	0		Признак лечения по несчастному случаю: 0 - не несчастный случай; 1 - страховой несчастный случай оплачивается по ОМС; 2 - тяжелый несчастный случай оплачивается ФСС, лечение не закончено; 3 - тяжелый несчастный случай оплачивается ФСС, лечение закончено;
ATTACH	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО прикрепления: - до апреля 2014 - на начало отчетного периода (первое число месяца), - начиная с апреля 2014 года - на конец отчетного периода (последнее число месяца).
MEDUS_ID	C	1000		Uslugi.dbf	Перечень медицинских услуг. Заполняется кодом (кодами) медицинской услуги для каждой записи в движении пациента. Если у пациента было несколько медуслуг, то все они перечисляются через разделитель "_" (символ подчеркивания), при этом первой должна быть указана основная медицинская услуга.
DATE_TAR	D	10		Hmp_Tar.dbf TarEx.dbf	Дата начала действия тарифа услуги (соответствующего фин. потока) в формате ГГГГ-ММ-ДД
BED_CARE	N	3	0		Количество койко-дней по уходу
HEIGHT	N	2	0		Рост новорожденного
WEIGHT	N	4	0		Вес новорожденного
BED_REAN	N	3	0		Количество койко-дней реанимации (круглосуточный стационар).
TYP_VIPIS	N	1	0		Тип выписной койки (круглосуточный стационар): 0 - профильная, 1 - реанимационная.
TAR1_TYP	N	2	0	Tar_Typ.dbf	Тип дополнительного тарифа N1

Таблица 2.3 - Поля, кодируемые в элементе COMENTSL

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
PROG_VER	C	30			Наименование и версия программного продукта, в котором были сформированы/выгружены данные.
FIN_SRC	N	1	0		Источник финансирования: 2 - из средств межбюджетного трансферта ФФОМС на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации и Федеральному медико-биологическому агентству; 3 - из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи.
REV_ID	N	5	0		Уникальный в пределах файла номер корректировки госпитализаций предыдущего периода
GUID1	C	39			Уникальный идентификатор записи. Формат: LLLLLL-UUID где LLLLLL - код МО в соответствии с федеральным справочником F003 (Реестр МО), UUID - шестнадцатеричное представление универсально уникального идентификатора
LPU_TO	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО, в которую переведен пациент.
DATE_POST	D	10			Дата поступления (начала госпитализации) в формате ГГГГ-ММ-ДД
DATE_VIPIS	D	10			Дата выписки (окончания госпитализации) в формате ГГГГ-ММ-ДД

1.3 Информационное взаимодействие между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи по диспансеризации, медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактических медицинским осмотрам взрослого населения

Имя файла формируется по следующему принципу:

XPiNiPpNp_YYMMN.XML, где

X - одна из констант, обозначающая передаваемые данные:

- DP - для реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения;

- DV - для реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения;

- DO - для реестров на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках профилактических осмотров взрослого населения;

- DS - для реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- DU - для реестров на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

- DF - для реестров на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках медицинских осмотров несовершеннолетних (профилактических);

- DD - для реестров на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках медицинских осмотров несовершеннолетних (предварительных);

- DR - для реестров на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках медицинских осмотров несовершеннолетних (периодических).

Pi - Параметр, определяющий организацию-источник:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Ni - Номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

Pp - Параметр, определяющий организацию -получателя:

T - ТФОМС;

S - СМО;

M - МО.

Np - Номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода.

MM - порядковый номер месяца отчетного периода.

N - тип передаваемых данных:

01 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике;

11 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по поликлинике.

Таблица 3 - Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи по диспансеризации, медицинским осмотрам

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	SCHET	О	S	Счёт	Информация о счёте
	ZAP	ОМ	S	Записи	Записи о случаях оказания медицинской помощи
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	O	T(5)	Версия взаимодействия	2.1.1
	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	FILENAME	О	T(26)	Имя файла	Имя файла без расширения.
Счёт
SCHET	CODE	О	N(8)	Код записи счета	Уникальный код (например, порядковый номер).
	CODE_MO	О	T(6)	Реестровый номер МО	Код МО - юридического лица. Справочник F003.
	YEAR	O	N(4)	Отчетный год
	MONTH	O	N(2)	Отчетный месяц
	NSCHET	О	T(15)	Номер счёта	Соответствует полю NREESTR в файле формата DBF.
	DSCHET	О	D	Дата выставления счёта	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	PLAT	У	T(5)	Плательщик. Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SUMMAV	О	N(15.2)	Сумма МО, выставленная на оплату
	COMENTS	У	T(250)	Служебное поле к счету	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 3.1. Формат кодирования: ID=#значение#. Разделитель между полями: символ "\|"
	SUMMAP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_MEK	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭК)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭК, заполняется после проведения МЭК.
	SANK_MEE	У	N(15.2)	Финансовые санкции (МЭЭ)	Сумма, снятая с оплаты по результатам МЭЭ, заполняется после проведения МЭЭ.
	SANK_EKMP	У	N(15.2)	Финансовые санкции (ЭКМП)	Сумма, снятая с оплаты по результатам ЭКМП, заполняется после проведения ЭКМП.
	DISP	У	T(3)	Тип диспансеризации	Классификатор типов диспансеризации V016.
Записи
ZAP	N_ZAP	О	N(8)	Номер позиции записи	Уникально идентифицирует запись в пределах счета.
	PR_NOV	О	N(1)	Признак исправленной записи	0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые; 1 - запись передается повторно после исправления (не используется); 2 - запись, снятая с оплаты по причине превышения объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, в предыдущем отчетном периоде, передается повторно; -2 - запись, содержащая сведения о ранее оплаченном случае оказания медицинской помощи, подаваемом на аннулирование (отмену) и удержание оплаченных средств.
	PACIENT	О	S	Сведения о пациенте
	SLUCH	ОМ	S	Сведения о случае
Сведения о пациенте
PACIENT	ID_PAC	О	T(36)	Код записи о пациенте	Возможно использование уникального идентификатора (учетного кода) пациента. Необходим для связи с файлом персональных данных.
	VPOLIS	O	N(1)	Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Заполняется в соответствии с F008.
	SPOLIS	У	Т(10)	Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС
	NPOLIS	O	T(20)	Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС	Для полисов единого образца указывается ЕНП.
	ST_OKATO	У	T(5)	Регион страхования	Указывается ОКАТО территории выдачи ДПФС для полисов старого образца при наличии данных
	SMO	У	T(5)	Реестровый номер СМО.	Заполняется в соответствии со справочником F002. При отсутствии сведений может не заполняться.
	SMO_OGRN	У	T(15)	ОГРН СМО	Заполняются при невозможности указать реестровый номер СМО. Только для файлов персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
	SMO_OK	У	T(5)	ОКАТО территории страхования
	SMO_NAM	У	Т(100)	Наименование СМО	Заполняется при невозможности указать ни реестровый номер, ни ОГРН СМО. Только для файлов персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ.
Сведения о случае
SLUCH	IDCASE	O	N(11)	Номер записи в реестре случаев	Соответствует порядковому номеру записи реестра счёта на бумажном носителе при его предоставлении.
	VIDPOM	O	N(4)	Вид помощи	Классификатор видов медицинской помощи. Справочник V008 (для тарифицируемых / итоговых записей по диспансеризации или медицинским осмотрам и для записей, отражающих осмотры специалистами в рамках диспансеризации или медицинским осмотров). Для записей, отражающих исследования в рамках диспансеризации или медицинского осмотра, указывать значение 0.
	LPU	О	T(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	T(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника.
	NHISTORY	O	T(50)	Номер карты
	P_OTK	O	N(1)	Признак отказа	Значение по умолчанию: "0". В случае отказа указывается значение "1". В настоящее время не используется.
	DATE_1	O	D	Дата начала лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_2	O	D	Дата окончания лечения	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DS1	O	T(10)	Диагноз основной	Код из справочника МКБ до уровня подрубрики.
	RSLT_D	O	N(2)	Результат диспансеризации	Классификатор результатов диспансеризации V017(для тарифицируемых / итоговых записей по диспансеризации и медицинским осмотрам). Для записей, отражающих осмотры специалистами / исследования в рамках диспансеризации или медицинского осмотра, указывать значение 0.
	IDSP	O	N(2)	Код способа оплаты медицинской помощи	Классификатор способов оплаты медицинской помощи V010. (В соответствии со справочником Purpose.dbf - поле IDSP)
	ED_COL	У	N(5.2)	Количество единиц оплаты медицинской помощи	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Не заполняется, т.к. указывается в элементе USL.
	SUMV	O	N(15.2)	Сумма, выставленная к оплате	Соответствует полю SUMV в файле формата DBF.
	OPLATA	У	N(1)	Тип оплаты	Оплата случая оказания медпомощи: 0- не принято решение об оплате (DELETED=0 в файле формата DBF); 1 - полная (DELETED=0 в файле формата DBF); 2 - полный отказ (DELETED=3 в файле формата DBF, если указан код причины отказа "62 - Превышение муниципального задания" по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK, или DELETED=5 в файле формата DBF, если указан код иной причины отказа по санкции МЭК в сведениях о санкциях SANK); 3 - частичный отказ (в настоящее время не используется).
	SUMP	У	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО (ТФОМС)	Заполняется СМО (ТФОМС).
	SANK_IT	У	N(15.2)	Сумма санкций по случаю	Равна сумме описанных ниже санкций.
	SANK	УМ	S	Сведения о санкциях
	USL	УМ	S	Сведения об услуге	Описывает услуги, оказанные в рамках данного случая
	COMENTSL	У	T(1000)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Кодируемые поля см. в таблице 3.2. Формат кодирования: ID=#значение#. Разделитель между полями: символ "\|"
Сведения о санкциях
SANK	S_CODE	О	Т(36)	Идентификатор санкции	Уникален в пределах случая.
	S_SUM	О	N(15.2)	Финансовая санкция
	S_TIP	О	N(1)	Тип санкции	1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКМП.
	S_OSN	О	N(3)	Код причины отказа (частичной) оплаты	F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи.
	S_COM	У	Т(250)	Комментарий	Комментарий к санкции.
	S_IST	О	N(1)	Источник	1 - СМО/ТФОМС к МО.
Сведения об услуге
USL	IDSERV	O	T(36)	Номер записи в реестре услуг	Уникально в пределах FIN_ID=1 услуг одного типа передаваемых данных. При кодировании разных финансовых потоков одной услуги указывать один номер. Соответствует полю N_ZAP в файле формата DBF.
	LPU	O	Т(6)	Код МО	МО лечения, указывается в соответствии с реестром F003.
	LPU_1	У	Т(8)	Подразделение МО	Подразделение МО лечения из регионального справочника
	DATE_IN	O	D	Дата начала оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	DATE_OUT	O	D	Дата окончания оказания услуги	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	CODE_USL	O	Т(20)	Код услуги	Территориальный классификатор услуг USL_FIN. Указывается код UF_ID. Финансовые потоки (FIN_ID): 1-tarif - основной тариф; 8-tar1_v - дополнительный тариф N1 (позиция дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи POS=1). Услуги (USL_ID) кодируются в справочнике. Связь USL_FIN и USL_UNION по коду USL_ID.
	TARIF	У	N(15.2)	Тариф	Для соответствующего финансового потока услуги.
	SUMV_USL	O	N(15.2)	Стоимость медицинской услуги, выставленная к оплате (руб.)	Для соответствующего финансового потока услуги.
	PRVS	O	N(9)	Специальность медработника, выполнившего услугу	Классификатор медицинских специальностей (V015). (В справочнике Special.dbf, Rsrch.dbf - поле PRVS3)
	CODE_MD	O	Т(25)	Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу	В соответствии с территориальным справочником. При отсутствии врача в справочнике - СНИЛС врача без разделителей с префиксом 's': sXXXXXXXX Может принимать пустое значение в файлах по диспансеризации в записях, отражающих исследования.
	COMENTU	У	T(1500)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Формат кодирования: ID=#значение# Разделитель между полями: символ "\|" Кодируемые поля см. в таблице 3.3. Для FIN_ID=1 (фин.поток - основной тариф) передаются все поля, имеющие значение для данной услуги. Для FIN_ID1 - передается только значение поля DATE_TAR - дата начала действия тарифа соответствующего фин. потока услуги.

Таблица 3.1 - Поля, кодируемые в элементе COMENTS

Поле(ID)

Тип поля

Len

Dec

Справочник

Комментарий

FILE_TYPE

Тип файла:
01 - файл персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике;

11 - файл персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по поликлинике.

Таблица 3.2 - Поля, кодируемые в элементе COMENTSL

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
NOVOR	C	9			Признак новорожденного. Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005 (1 - Муж., 2 - Жен.); ДД - день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (один знак).
LPU_FROM	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО, из которой привлечен специалист для проведения осмотра / в которой выполнялось исследование в рамках диспансеризации или медицинского осмотра.
COD_MKB1	C	250		Mkb.dbf	Код диагноза по справочнику МКБ-10 (сопутствующее заболевание) до уровня подрубрики. Если имеется одновременно несколько диагнозов, заполняется по шаблону "Х_Х_Х" ("_" - символ подчеркивания).
OS_SLUCH	C	3			Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью. Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество. Заполняется по шаблону "Х_Х" ("_" - символ подчеркивания). Если имеется одновременно несколько особых случаев, коды проставляются в порядке возрастания (например: 1_2, где "_" - символ подчеркивания). Если признак "Особый случай" отсутствует, то поле не заполняется.
PROG_VER	C	30			Наименование и версия программного продукта, в котором были сформированы/выгружены данные.
GUID1	C	39			Уникальный идентификатор записи. Формат: LLLLLL-UUID где LLLLLL - код МО в соответствии с федеральным справочником F003 (Реестр МО), UUID - шестнадцатеричное представление универсально уникального идентификатора
GUID2	C	39			Для записей по осмотрам/исследованиям в рамках диспансеризации или медицинского осмотра: ссылка на итоговую запись по случаю диспансеризации или медицинского осмотра, в рамках которого проводились осмотр/исследование (уникальный идентификатор GUID1 записи); Для итоговой записи по случаю диспансеризации или медицинского осмотра: уникальный идентификатор GUID1 записи случая.

Таблица 3.3 - Поля, кодируемые в элементе COMENTU

Поле(ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
KVAL	C	1			Квалификация врача: "В" - врач, "Ф" - фельдшер (поликлиника).
ATTACH	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО прикрепления: - до апреля 2014 - на начало отчетного периода (первое число месяца), - начиная с апреля 2014 года - на конец отчетного периода (последнее число месяца).
MEDUS_ID	C	1000			Перечень элементов, характеризующих диспансеризацию и медицинские осмотры: sg - Признак того, что диспансеризацию, профилактический медицинский .осмотр прошел студент очной формы обучения; cs - Код тарифа по оплате случая диспансеризации или случая медицинского осмотра; age_disp - Признак того, что ребенку был проведен профилактический медицинский осмотр, предусмотренный для детей в данном возрастном периоде. Элементы и их значения, разделенные знаком "=", заключаются в фигурные скобки {}, следуют друг за другом без пробелов.
DATE_TAR	D	10		Tarif.dbf TarEx.dbf	Дата начала действия тарифа услуги (соответствующего фин. потока) в формате ГГГГ-ММ-ДД
VISIT_DATE	D	10			Дата посещения (осмотра специалистом / исследования в рамках случая диспансеризации или медицинского осмотра). Для тарифицированной / итоговой записи по случаю диспансеризации или медицинского осмотра указывается дата заключительного осмотра терапевтом или педиатром. В формате ГГГГ-ММ-ДД
ATTACH_VIS	N	4	0	Lpu.dbf	Код МО прикрепления на дату окончания: - профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего - профилактического медицинского осмотра взрослого населения - диспансеризации взрослого населения в файле персонифицированного учета застрахованных Челябинской области по поликлинике.
KOL_USL	N	6	2		А) FIN_ID=1 Указывается в зависимости от вида услуг: 1) Посещения в поликлинике (Place=1): 1 (посещение); 2) Стоматология по УЕТ (PLACE=7): 0.00 (УЕТ) (поле UET в файле формата DBF). Б) FIN_ID=8 Указывается значение в соответствии с полем UNIT из справочника TAREX.DBF.
TAR1_T	N	2	0	Tar_Typ.dbf	Тип дополнительного тарифа N1

1.4 Структура файла персональных данных

Имя формируется по тому же принципу, что и основной файл, за исключением первого символа: вместо H указывается L.

Таблица 4 - Файл персональных данных

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
PERS_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	PERS	ОМ	S	Данные	Содержит персональные данные пациента
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	O	T(5)	Версия взаимодействия	2.1.1
	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	FILENAME	О	T(26)	Имя файла	Имя файла без расширения.
	FILENAME1	О	T(26)	Имя основного файла	Имя основного файла без расширения и без префикса "Н".
Данные
PERS	ID_PAC	О	T(36)	Код записи о пациенте	Соответствует аналогичному номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи.
	FAM	У	T(40)	Фамилия пациента	FAM (фамилия) и/или IM (имя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия кого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. OT (отчество) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST можно опустить соответствующее значение. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указываются. В этом случае значение поля NOVOR должно быть отлично от нуля.
	IM	У	T(40)	Имя пациента
	OT	У	T(40)	Отчество пациента
	W	O	N(1)	Пол пациента	Заполняется в соответствии с классификатором V005.
	DR	O	D	Дата рождения пациента	В формате ГГГГ-ММ-ДД. Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно.
	DOST	УМ	N(1)	Код надёжности идентификации пациента	1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место.
	FAM_P	У	T(40)	Фамилия представителя пациента	Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения. Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. FAM_P (фамилия представителя) и/или IM_P (имя представителя) указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия кого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. OT_P (отчество представителя) указывается при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия реквизит не указывается и в поле DOST_P можно опустить соответствующее значение. Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST_P должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно.
	IM_P	У	T(40)	Имя представителя пациента
	OT_P	У	T(40)	Отчество представителя пациента
	W_P	У	N(1)	Пол представителя пациента
	DR_P	У	D	Дата рождения представителя пациента
	DOST_P	УМ	N(1)	Код надёжности идентификации представителя	1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место.
	MR	У	T(100)	Место рождения пациента или представителя	Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность.
	DOCTYPE	У	T(2)	Тип документа, удостоверяющего личность пациента или представителя	F011 "Классификатор типов документов, удостоверяющих личность". При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.
	DOCSER	У	T(10)	Серия документа, удостоверяющего личность пациента или представителя	При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.
	DOCNUM	У	T(20)	Номер документа, удостоверяющего личность пациента или представителя	При указании ЕНП в соответствующем основном файле, поле может не заполняться.
	SNILS	У	T(14)	СНИЛС	СНИЛС с разделителями. Указывается при наличии.
	OKATOG	У	T(11)	Код места жительства по ОКАТО	Заполняется при наличии сведений
	OKATOP	У	T(11)	Код места пребывания по ОКАТО	Заполняется при наличии сведений
	COMENTP	У	T(250)	Служебное поле	Передача дополнительных полей. Формат кодирования: ID=#значение# Разделитель между полями: символ "\|" Кодируемые поля см. в таблице 4.1

Таблица 4.1 - Поля, кодируемые в элементе COMENTP

Поле(ID)	Тип	Len	Dec	Справочник	Комментарий
CITYSTREET	C	15			Код места жительства пациента (представителя) - поликлиника, стационар, параклиника Адрес вызова - скорая помощь
HOUSE	N	4	0		Номер дома (для скорой помощи - адреса вызова)
IND_HOUSE	C	3			Индекс дома (для скорой помощи - адреса вызова)
ROOM	N	4	0		Номер квартиры (для скорой помощи - адреса вызова)
IND_ROOM	C	1			Индекс квартиры (для скорой помощи - адреса вызова)
STATUS	N	1	0		Соц. статус пациента: 0 - неработающий; 1 - работающий
SMO_NAT	N	2		Smo.dbf	Код СМО из территориального справочника (в случае, если это филиал СМО и его нет в справочнике F002) для файлов персонифицированного учета застрахованных Челябинской области.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 17 мая 2017 г. N 902/375 в настоящее приложение внесены изменения, распространяющие свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Правилам информационного
взаимодействия при ведении
персонифицированного учета
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам в системе
обязательного медицинского страхования
Челябинской области, утверждённым
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81

Структура файлов нормативно-справочной информации

С изменениями и дополнениями от:

17 мая 2017 г.

Структура справочника regions.dbf (Справочник регионов РФ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TF	N	4	0	Код региона
OKATO	C	5		ОКАТО территории
N_REG	N	2	0	Номер региона
REG	C	2		Код региона по КЛАДР
NAME	C	30		Наименование региона
ACTUAL	L	1	0	Признак действующего
ZATO	L	1	0	Признак ЗАТО
E_MAIL	C	50		Электронный адрес ТФОМС региона
POLUCH	C	50		Город
INN	C	10		ИНН ТФОМС
FOND	C	120		Название ТФОМС
RCH	C	20		Расчетный счет
MFO	C	9		БИК
NAMEB	C	45		Наименование ГРКЦ
GOROD	C	35		Административный центр
KCH	C	20		Корреспондентский счет
MFORKC	C	18		БИК РКЦ
OKPO	C	8		ОКПО
OKONX	C	5		ОКОНХ
ADRES	C	60		Адрес ТФОМС
KPP	C	9		КПП
VIPNET	C	50		Название узла/абонента
NAME2	C	40		Наименование субъекта РФ в родительном падеже для оплаты счета
BOSS	C	40		ФИО директора фонда в дательном падеже для оплаты счета
BOSS2	C	40		Имя и отчество директора фонда
KOD_TF	C	2		Код региона

Структура справочника terr.dbf (Справочник территорий)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TERR_ID	N	3	0	Код территории
NAME	C	25		Наименование территории

Структура справочника city.dbf (иерархический справочник населенных пунктов)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NAME	С	80		Наименование населенного пункта
SOCR	С	10		Вид населенного пункта (сокращенно)
CODE	С	11		Код населенного пункта
INDEX	С	6		Почтовый индекс
DATEOPER	D	8	0	Дата внесения/изменения записи
OKATO	С	5		ОКАТО территории
DATEINS	D	8	0	Дата добавления в справочник
DATEDEL	D	8	0	Дата исключения из справочника

Структура справочника street.dbf (Справочник улиц)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NAME	C	80		Наименование улицы
SOCR	C	10		Тип улицы
CODE	C	15		Код улицы
INDEX	C	6		Почтовый индекс
STREET_NPP	N	7	0	Уникальный код улицы
DATEOPER	D	8	0	Дата изменения записи
CITY_IDM	C	11		Код основного населенного пункта для данной улицы (для дублей)
STREET_IDM	C	4		Код основной улицы для данной улицы (для дублей)
DATEDEL	D	8	0	Дата удаления улицы
DATEINS	D	8	0	Дата добавления в справочник

Структура справочника doctype.dbf (перечень типов документов)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
CODE	N	2	0	Код типа документа
NAME	C	80		Наименование
SOKR	C	20		Наименование (сокращенно)
SDOCTMPL	C	9		Шаблон серии документа
NDOCTMPL	C	12		Шаблон номера документа

Структура справочника fio_exc.dbf (список исключений ФИО для входного контроля)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
FAMILY	C	25		Фамилия
NAME	C	25		Имя
FATHER	C	25		Отчество

Структура справочника mkb.dbf (международный классификатор болезней)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
CODE	С	7		Код заболевания
NAME	C	255		Наименование
TERR_USE	C	1		Признак вхождения в территориальную программу ОМС
BASE_USE	C	1		Признак вхождения в базовую программу ОМС
OVER_BASE	C	1		Признак "сверх базовой программы ОМС": 1 - по профилю "Инфекционные (ВИЧ)", 2 - по профилю "Медицинская реабилитация соматическая".
IDC	N	3	0	Класс МКБ
IDB	N	3	0	Подкласс МКБ
ITEMS	N	3	0	Количество подрубрик
PARAM_EX	C	255		Дополнительные параметры: MAIN=1 - признак того, что можно указывать рубрику при наличии подрубрик

Структура справочника place.dbf (Справочник способов оплаты)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
PLACE	N	2	0	Код способа оплаты
COMMENT	C	35		Наименование
FUNICUM	N	1	0	Вид: 1 - поликлиника, 2 - ДС поликлиники, 3 - стоматология, 4 - КС и ДС при КС, 6 - скорая помощь
SOKR	С	15		Наименование (сокращенно)

Структура справочника purpose.dbf (Справочник по целям посещений)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
PLACE	N	2	0	Код способа оплаты (place.dbf)
PURPOSE	C	2		Код цели посещения
UET_BEG	N	5	2	Начало диапазона УЕТ
UET_END	N	5	2	Окончание диапазона УЕТ
COMMENT	C	30		Наименование
SOKR	C	5		Наименование (сокращенно)
IDSP	N	2	0	Для связки со справочником V010

Структура справочника special.dbf (медицинские специальности/профили)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	4	0	Код специальности (профиля койки)
NAME	C	60		Наименование специальности (профиля койки)
COD_STAT	C	7		Код строки годового отчета
TYPED	N	1	0	0 - взрослый, 1 - детский
FUNICUM	N	1	0	Код профиля помощи: 1 - поликлиника, 2 - ДС и СД при поликлинике, 3 - стоматология, 4 - КС и ДС при КС, 6 - скорая помощь.
FINANS	N	1	0	1-финансируется , 0 - нет
COD_SLUGB	N	3	0	Код службы для экспертов
GKOD	C	3		Код по классификатору Минздрава Челябинской области
COD_PSLUGB	N	3	0	Код подслужбы для экспертов
COD_PROFIL	N	4	0	Код профиля для муниципального заказа
PRMP	N	2	0	Профиль медицинской помощи (приказ ФФОМС от 08.05.2009 г N 97 )
PRVS	C	9		Профиль врачебной спец-ти (приказ ФФОМС от 08.05.2009 г. N 97 )
VIDMP	N	1	0	В соответствии со справочником V008.
PRMP2	N	3	0	В соответствии со справочником V002.
PRVS2	N	9	0	В соответствии со справочником V004.
SEX	N	1	0	Разрешенный пол: 0 - женский, 1 - мужской, 2 - Ж+М
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: DISP_TYP - тип диспансеризации (медицинского осмотра) : DISP_TYP=1 - диспансеризация определенных групп взрослого населения, DISP_TYP=2 - диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, DISP_TYP=3 - профилактические медицинские осмотры взрослого населения, DISP_TYP=4 - профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, DISP_TYP=5 - предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних, DISP_TYP=6 - периодические медицинские осмотры несовершеннолетних, DISP_TYP=7 - диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, DISP_TYP=8 - а) до августа 2015 года диспансеризация категории граждан "участники ВОВ": инвалидов и участников Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, не вступивших в повторный брак, и лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), б) с августа 2015 года диспансеризация категории граждан "инвалиды войн": инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); DISP_LEVEL - уровень диспансеризации (медицинского осмотра) : DISP_LEVEL=1 - I этап, DISP_LEVEL=2 - II этап (I+II этап); AGE - возрастной период (в годах, месяцах в формате: Y.MM, где Y-количество лет, MM-количество месяцев при необходимости); SCHOOL - тип образовательного учреждения для предварительных и периодических медицинских осмотров несовершеннолетних: 1 - ДОУ; 2 - ООУ; 3 - ОУПО; STOM_PROF: 1 - врач стоматологического профиля; 2 - врач-ортодонт; REANIM - тариф для оплаты реанимационной койки; NOVOR - тариф для оплаты койки "Для новорожденных"; A16 - признак наличия операции для применения тарифа (профиля): A16 =0 - обязательное отсутствие, A16 =1 - обязательное наличие; CZ - тарифы для Центров здоровья; KPG=0 - признак того, что в файле персонифицированного учета в записи с данным кодом тарифа не нужно указывать КПГ/КСГ; WEIGHT=500-1499 - вес новорожденного с ЭНМТ и ОНМТ; FAP - фельдшер ФАП; KDC - тарифы для оплаты консультаций врачей-специалистов КДЦ; MINVOP - тарифы для оплаты малоинвазивных операций; PATHOLOGY - признак патологии: PATHOLOGY=1 - новорожденных, PATHOLOGY=2 - беременности; TERAP - признак терапевтической специальности или общепрофильной бригады скорой медицинской помощи; KVAL - ограничение на квалификацию специалиста/бригады скорой помощи (В-врач/врачебная, Ф-фельдшер/фельдшерская); NEOTLOG - признак неотложной помощи (для поликлиники); OVER_BASE - признак тарифа "сверх базовой программы ОМС": 1 - по профилю "Инфекционные (ВИЧ)", 2 - по профилю "Медицинская реабилитация соматическая"; HIV=1 - признак "ВИЧ"; SPEC_TAR - индивидуальный тариф для МО, применение которого описано в Тарифном соглашении; BEREM - тариф для оплаты коек: BEREM=1 - "Для беременных и рожениц"; BEREM=2 - "Для беременных и рожениц с новорожденным(и)"; REABIL - признак "Реабилитационной" койки/специальности; EKO - признак "ЭКО"; EKO_STEP -проведенные этапы процедуры ЭКО: 1 - I этап, 2 - I-II этап, 3 - I-III этап, 4 - I-IV этап; ONCO - тариф для оплаты коек/ специальностей: ONCO = 1 - "Онкологические", ONCO = 2 - "Радиологические", ONCO = 3 - "Химиотерапевтические"; DIAL - профиль/услуга диализа: DIAL=1 - "Гемодиализ", DIAL=2 - "Перитонеальный диализ"; VB - признак "выездной бригады"; UZI=1 - "с проведением пренатальной диагностики"; DETAIL - признак осмотра/исследования по диспансеризации, услуги диализа: DETAIL=1 - осмотр специалистом в рамках диспансеризации, DETAIL=2 - исследование в рамках диспансеризации, DETAIL=3 - услуга диализа; VOICE - признак "замена речевого процессора"; TLT=1 - "с проведением тромболитической терапии (ТЛТ)" ; MEDUS - перечень разрешенных кодов номенклатур медицинских услуг; EVAC=1 - "проведение медицинской эвакуации (консультации)" выездной бригадой; DAY - возрастной период (в днях); SP_SPEC - перечень допустимых профилей бригады; TRAUMP=1 - признак "травмпункта"; PRIEMP=1 - признак "приемного отделения".
PRVS3	N	4	0	В соответствии со справочником V015.

Структура справочника specmkb.dbf (Справочник разрешенных кодов МКБ для медицинских специальностей)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_SPEC	N	4	0	Код медицинской специальности (из special.dbf)
COD_MKB	C	7		Код МКБ
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия

Структура справочника rsrch.dbf (Справочник обследований по параклинике)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
RSRCH_ID	C	15		Код обследования
NAME	C	250		Наименование обследования
OTDEL_ID	N	2	0	Код отделения диагностики(цель, из purpose.dbf)
UE	N	10	2	Кол-во УЕТ для данного обследования
PRVS	C	9		Код специальности врача (справочник prvs.dbf (приказ ФФОМС от 08.05.2009 г. N 97)
COMPLEXITY	N	1	0	Категория сложности (КТ,МРТ) 1-4
PRMP	N	2	0	Код медицинской помощи (справочник prmp.dbf (приказ ФФОМС от 08.05.2009 г. N 97)
AGE	N	2	0	Максимальный возраст пациента, к которому применяется детский тариф
VIDMP	N	1	0	Вид медицинской помощи. В соответствии со справочником V008.
NAMESHORT	C	30		Короткое наименование
PRMP2	N	3	0	Код медицинской помощи. В соответствии со справочником V002.
PRVS2	N	9	0	Код специальности врача. В соответствии со справочником V004.
PROFIL	N	4	0	Код профиля по муниципальному заданию
PRVS3	N	4	0	В соответствии со справочником V015.

Структура справочника uslugi.dbf (Номенклатура услуг)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
MEDUS_ID	C	16		Код
MEDUS_NAME	С	40		Наименование
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: UET - количество УЕТ за услугу в стоматологии; REABIL - признак "Реабилитационной" услуги; VOICE - признак "замена речевого процессора"; EKO - признак "ЭКО"; DIAL - услуга диализа: DIAL=1 - "Гемодиализ", DIAL=2 - "Перитонеальный диализ"; MAX_CNT - максимальная кратность указания в перечне медицинских услуг; TYPED - ограничения на использование "стоматологической" услуги по возрастному критерию: TYPED=0 - только для взрослых, TYPED=1 - только для детей; TLT=1 - услуга "Тромболитической терапии (ТЛТ)"; KESAR=1 - услуга "Кесарево сечение".

Структура справочника prer.dbf (виды прерывания лечения)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
C_PRER	N	2	0	Код прерывания
N_PRER	С	40		Наименование

Структура справочника lpu.dbf (иерархический справочник МО)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	4	0	Код МО
NPPPREV	N	2	0	Код родителя
NAME	C	100		Наименование
GTER	C	2		Код территории по классификатору Минздрава Челябинской области
GKOD	C	2		Код МО на этой территории (GTER+GKOD = код МО Минздрава Челябинской области)
CATEGORY	N	1	0	Категория МО (уровень оказания медицинской помощи)
AGE	N	1	0	Тип МО: 0 - взрослая; 1 -детская; 2 - взрослая (в том числе детская).
FOMC	L	1	0	Находится ли в системе ОМС
AKT	C	10		Номер действующей лицензии
D_BEG	D	8	0	Дата начала действия лицензии
D_END	D	8	0	Дата окончания лицензии
PERSON	L	1	0	Юридическое лицо
LEVEL	N	2	0	Уровень ( федеральный, областной ... )
FATHER	N	2	0	Подчиняется ( Минздрав, РАН , ... )
NUM_BEDS	N	4	0	Количество коек в МО
NUM_OMC	N	4	0	Из них в системе ОМС
FIO	C	40		ФИО главврача
ADRESS	C	80		Адрес
PHONE	C	25		Телефон
TYPE1	L	1	0	Является ли поликлиникой
TYPE2	L	1	0	Является ли стационаром
BEG	N	2	0	Дата учетного периода
OKPO	C	8		Код по ОКПО
INN	N	12	0	ИНН
OKOPF	C	2		Код по ОКОПФ
VEDOMST	N	2	0	Код принадлежности к ведомству
FAX	C	15		Факс
GTER_OLD	C	4
GKOD_OLD	C	7
OKATO	C	11		ОКАТО
OGRN	C	15		ОГРН
OKVED	C	8		Код МО по ОКВЭД
OKOGU	C	5		Код МО по ОКОГУ
KPP	N	9	0	КПП
DLO	L	1	0	Работает по программе дополнительного лекарственного обеспечения
BEGS	N	2	0	Начало отчетного периода для стационара
DMP	N	1	0	Работает по программе "доп. мед. помощи"
DMP_DOGOV	C	6		Договор по программе "доп. мед. помощи"
DMP_DATE	D	8	0	Дата начала договора "доп. мед. помощи"
DMP_DATE2	D	8	0	Дата окончания договора "доп. мед. помощи"
DLO_DATE	D	8	0	Дата начала работы по ДЛО
BUX	C	40		ФИО главного бухгалтера
VED_DATE	D	8	0	Вед.мед.выплаты (начало)
VED_DATE2	D	8	0	Вед.мед.выплаты (конец)
VED_DOGOV	C	6		Вед.мед.выплаты (номер договора)
SELF_STOM	L	1	0	Признак самостоятельной стоматологии
PENS_DOGOV	C	6		Выплаты пенсионерам (номер договора)
PENS_DATE	D	8	0	Выплаты пенсионерам (начало)
PENS_DATE2	D	8	0	Выплаты пенсионерам (конец)
RAB_DOGOV	C	9		Номер договора с ФСС
RAB_DATE	D	8	0	Начало действия договора с ФСС
RAB_DATE2	D	8	0	Окончание действия договора с ФСС
TYPEUZ	N	1	0	Тип АПУ
LPUPAY	N	4	0	Головное МО
NAMEFULL	C	254		Полное наименование
AKT_OLD	C	10		Номер предыдущей лицензии
D_BEG_OLD	D	8	0	Дата начала действия предыдущей лицензии
D_END_OLD	D	8	0	Дата окончания предыдущей лицензии
GOSZAKAZ	L	1	0	Признак наличия госзаказа
ADRESSPOST	C	80		Почтовый адрес
ORG	N	1	0	Признак подчиненности
PHONE_REG	C	25		Телефон регистратуры
E_MAIL	C	30		Адрес электронной почты
DATE_BEG	D	8	0	Дата включения в справочник
DATE_END	D	8	0	Дата исключения из справочника
DTZAP	D	8	0	Дата последнего редактирования
FS	N	1	0	Форма собственности
U_MP	N	1	0	Учет объемов специализированной медицинской помощи по законченному случаю на основании федеральных стандартов
HT_MP	N	1	0	Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в системе ОМС
SP_MP	N	1	0	Оказание специализированной медицинской помощи в системе ОМС
SKOR_MP	N	1	0	Оказание скорой медицинской помощи в системе ОМС
AVIA_MP	N	1	0	Оказание специализированной.(санавиация).скорой медицинской помощи в системе ОМС
NOR_PAY	N	1	0	2 - МО, финансируемые по подушевому тарифу
FS_PAY	N	1	0	Получает средства за оказанную медицинскую помощь на основании федеральных стандартов
M_OUT	N	1	0	Размещает услуги немедицинского характера в других организациях
PAY_WORK	N	1	0	Использует новую отраслевую систему оплаты труда
M_NP1	N	1	0	Участвует в дополнительной диспансеризации граждан
M_NP2	N	1	0	Участвует в диспансеризации детей в трудной жизненной ситуации
MASTER	L	1	0	Признак фондодержания
TYPE3	L	1	0	Признак наличия реанимации
KT_COMPLEX	C	4		Финансирование исследований КТ и МРТ по категориям сложности (не используется)
WWW	C	100		Адрес сайта организации
NAME_E	N	2	0	Причина исключения МО из реестра МО. 1- утрата (приостановление либо прекращение) права на осуществление медицинской деятельности; 2- ликвидация медицинской организации; 3- банкротство медицинской организации; 4- иные случаи, предусмотренные законодательством РФ, препятствующие осуществлению деятельности в сфере ОМС. Заполняется при наличии данных в поле d_end
DUVED	D	8	0	Дата уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС.
NAMEMOK	C	250		Краткое наименование для реестра ФФОМС
NAMESHORT	C	40		Краткое наименование (для отчетов)
FPOM_MO	N	2	0	Формы оказания МП медицинской организацией Сумма значений: 1 - Оказание МП в экстренной форме 2 - Оказание МП в неотложной форме 4 - Оказание МП в плановой форме 8 - Женская консультация
CATEG2	N	1	0	Подуровень МО (подуровень для МО 3-го уровня оказания стационарной медицинской помощи)

Структура справочника lpuhist.dbf (История изменений значений полей справочника lpu.dbf)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	4	0	Код МО
NAME_FLD	C	10		Имя поля
TYPE_FLD	C	1		Тип поля: N - число, D - дата, C - строка, L - логическое 1\0
VAL_N	N	14	2	Значение: число
VAL_D	D	8	0	Значение: дата
VAL_C	C	250		Значение: текст
VAL_L	N	1	0	Значение: 1\0
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия значения
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия значения
COMMENT	C	250		Комментарий

Структура справочника lpufrom.dbf (Справочник МО,прикрепленных к межрайонным пренатальным центрам)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_LPU	N	4	0	Код МО, на базе которого организован пренатальный центр
TERR_FROM	N	4	0	Код территории, прикрепленной к пренатальному центру
RSRCH_ID	C	15		Разрешенные исследования или группы исследований (из rsrch.dbf)

Структура справочника smo.dbf (Справочник страховых компаний)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	2	0	Код
NAME	C	30		Наименование
DIR	C	8		Каталог для сохранения каких-либо выходных файлов
PRIZN_OLD	L	1	0	1 - недействующая СМО
PRIZN_SMO	L	1	0	0 - филиал, 1 - СМО
COD_OKPO	C	8		Код по ОКПО
DATE_END	D	8	0	Дата окончания деятельности
SMO_ASSIGN	N	2	0	Код СМО-преемника
END_ASSIGN	D	8	0	Дата прекращения действия преемственности
PRIZN_POP	N	2	0	-1 - нет данных, 0 - имеет полисы неработающих, 1 - работающих, 2 - и тех, и других

Структура справочника smohist.dbf (История изменений значений полей справочника smo.dbf)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	2	0	Код СМО
PRIZN_POP	N	2	0	-1 - нет данных, 0 - имеет полисы неработающих, 1 - работающих, 2 - и тех, и других
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия

Структура справочника sp_brig.dbf (Состав бригады скорой помощи (сумма значений кодов из справочника))

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Код
NAME	C	50		Наименование

Структура справочника sp_from.dbf (Место вызова скорой помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Код
NAME	C	50		Наименование

Структура справочника sp_reas.dbf (Повод для вызова скорой помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Код
NAME	C	50		Наименование

Структура справочника sp_vid.dbf (Вид вызова скорой помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Код
NAME	C	50		Наименование

Структура справочника tarif.dbf (тарифы медицинской помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_SPEC	N	4	0	Код специальности по справочнику special
CATEGORY	N	1	0	Категория (уровень) МО 0 - не влияет на выбор тарифа
PLACE	N	1	0	Место обслуживания
PURPOSE	C	1		Цель посещения
TARIF	N	10	2	Тариф
DATE_TAR	D	8	0	Дата приказа по тарифу
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия тарифа
PRIZNAK	L	1	0	Признак "действующий тариф"
TYPE_R	N	1	0	Тип реанимации на профилях для беременных и рожениц (в данный момент не используется): 0 - реанимация была только у роженицы, 1 - только у новорожденного, 2 - у обоих
LONG_R	N	1	0	Срок пребывания в отделении реанимации для пролеченного больного с реанимацией (с 01.01.2014 года не заполняется): 0 - нет реанимации; 1 - до 1 суток; 2 - от 2 суток до 4; 3 - более 4 суток; почасовая реанимация: 4 - <1 суток. (clock<=8); 5 - 1 сутки. (8<clock <= 36); 6 - 2 суток. (36<clock<= 56); 7 - 3 суток. (56<clock<= 80); 8 - 4 суток. (80<clock<= 104); 9 - >4 суток.(clock>104) (стационар круглосуточный)
MUT_FD	N	1	0	Признак тарифа для взаиморасчетов: 0 - обычный тариф, 1 - тариф для взаиморасчетов при подушевом финансировании АПП (для Челябинской области; для других территорий до декабря 2013), 2 - тариф для взаиморасчетов при подушевом финансировании АПП (для других территорий с января 2014), 3 - тариф для взаиморасчетов между медицинскими организациями при выполнении услуг по договорам гражданско-правового характера (не для оплаты в ФОМС).
COD_LPU	N	4	0	Код МО (из lpu.dbf). 0 - не влияет на выбор тарифа
LPU_FROM	N	4	0	Код МО, из которой осуществлен вызов бригады "с проведением эвакуации (консультации)" (из lpu.dbf). 0 - не влияет на выбор тарифа

Структура справочника sizetar.dbf (Размеры (в процентах) от установленных тарифов (стоимости) лечения)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Ключ
PR	N	3	0	Размер тарифа (процент от тарифа). Значения от 1 до 100.
DAY1	N	2	0	Период лечения в днях (нижняя граница).
DAY2	N	2	0	Период лечения (верхняя граница). Если пустое значение, то продолжительность не ограничена.
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия размера тарифа
DATE_END	D	8	0	Дата окончание действия размера тарифа
COMMENT	C	250		Описание размера тарифа

Структура справочника ptarif.dbf (Справочник тарифов по параклинике)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
RSRCH_ID	C	15		Код услуги(обследования) по параклинике
CATEGORY	N	1	0	Категория МО
PURPOSE	C	2		Цель посещения
TARIF	N	10	2	Величина тарифа
DATE_TAR	D	8	0	Дата начала действия тарифа
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия тарифа
PRIZNAK	L	1	0	1 - Действующий тариф
COND_ID	N	3	0	Код условий применения тарифа (cndptar.dbf)
TYPED	N	1	0	0-взрослый тариф, 1-детский
MUT_FD	N	1	0	Признак тарифа для взаиморасчетов: 0 - обычный тариф, 1 - тариф для взаиморасчетов при оказании медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Челябинской области, 2 - тариф для взаиморасчетов при оказании медицинской помощи лицам, застрахованным на других территориях, 3 - рекомендуемый тариф для взаиморасчетов между медицинскими организациями при выполнении услуг по договорам гражданско-правового характера (не для оплаты в ФОМС).

Структура справочника cndptar.dbf (условия применения тарифа параклинической помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
RSRCH_ID	C	15		Код услуги(обследования) по параклинике
COND_ID	N	3	0	Код условия оказания помощи
NAME	C	40		Наименование условия
SHORTNAME	C	15		Наименование условия (сокращенно)

Структура справочника tarifpf.dbf (Справочник тарифов на подушевое финансирование)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TYP	N	2	0	Тип тарифов: 1 - скорая помощь, 2 - поликлиника, 3 - одноканальное, 4 - дополнительный тариф подушевое АПП, 5 - дополнительный тариф подушевое СМП.
DATE_TAR	D	8	0	Начало действия тарифа
DATE_END	D	8	0	Окончание действия тарифа
COD_LPU	N	4	0	Код МО
TARIF	N	10	0	Подушевой тариф, руб.

Структура справочника sngltar.dbf (Справочник тарифов для одноканального финансирования)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_LPU	N	4	0	Код МО (из lpu.dbf)
PLACE	N	2	0	Способ оплаты (из place.dbf)
PURPOSE	C	2		Цель посещения (из purpose.dbf)
TARIF	N	10	2	Размер тарифа, руб.
MUT_FD	N	1	0	0 - базовый тариф, 1 - тариф взаиморасчетов при подушевом финансировании
RSRCH_ID	C	15		Код обследования при разделении тарифа по видам обследований, пусто - на весь Purpose
DATE_TAR	D	8	0	Дата начала действия тарифа
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия тарифа

Структура справочника usl_union.dbf (Таблица объединенных мед услуг)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
USL_ID	N	6	0	Код медицинской услуги
COD_SPEC	N	4	0	Код медицинской специальности (special.dbf)
RSRCH_ID	C	15		Код обследования (rsrch.dbf)
COND_ID	N	3	0	Код условия применения тарифа параклинической помощи (cndptar.dbf)
MES_ID	N	6	0	Код стандарта. Заполняется 0.
MODEL_ID	N	3	0	Код модели. Заполняется 0.
PLACE	N	2	0	Код способа оплаты (place.dbf)
PURPOSE	C	2		Код цели посещения (purpose.dbf)
LONG_R	N	1	0	Срок пребывания в отделении реанимации для пролеченного больного с реанимацией (из tarif.dbf)
DB	D	8	0	Дата начала действия
DE	D	8	0	Дата окончания действия
MSG	C	50		Комментарий
UPD	N	4	0	Номер обновления
HMP_ID	N	4	0	Код тарифа на оплату ВМП. В соответствии со справочником HMP.DBF

Структура справочника usl_fin.dbf (Допустимые сочетания медицинской услуги и финансового потока)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
UF_ID	N	7	0	Код сочетания
USL_ID	N	6	0	Код медицинской услуги (usl_union.dbf)
FIN_ID	N	2	0	Финансовый поток: 1-tarif - основной тариф 2-tarif_ff - федеральный тариф по программе модернизации (с 01.01.2013 года не используется) 3-tarif_tf - территориальный тариф по программе модернизации (с 01.01.2013 года не используется) 4-tarif_sngl - тариф по одноканальному финансированию (с 01.01.2014 года не используется) 5-tarif_care - тариф по уходу (с 01.01.2014 года не используется) 6-tarif_dop - дополнительный тариф 7-tarif_b - дополнительный тариф за счет межбюджетного трансферта из бюджета Челябинской области 8-tar1_v - дополнительный тариф N1 (позиция дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи POS=1)
DB	D	8	0	Дата начала действия
DE	D	8	0	Дата окончания действия
UPD	N	4	0	Номер обновления

Структура справочника ksg.dbf (Справочник КПГ/КСГ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
KPG_ID	N	3		Код клинико-профильной группы (КПГ)
KSG_ID	N	3		Код клинико-статистической группы (КСГ). Записи со значениями KSG_ID = 0 отражают данные о КПГ.
NAME	C	255		Наименование КПГ/КСГ
DATE_BEG	D			Дата начала действия
DATE_END	D			Дата окончания действия
KZ	N	6	3	Коэффициент относительной затратоемкости
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: TRAUMA - признак "политравмы"; EKO - признак "ЭКО"; EKO_STEP -проведенные этапы процедуры ЭКО: 1 - I этап, 2 - I-II этап, 3 - I-III этап, 4 - I-IV этап; DIAL - диализ: DIAL=0 - КСГ содержит в том числе диализ, DIAL=1 - КСГ содержит только гемодиализ, DIAL=2 - КСГ содержит только перитонеальный диализ; DIAL=3 - для КСГ обязательно применение услуг диализа. VOICE - признак "замена речевого процессора" ; PR - возможность применения определенного размера оплаты (кроме 100% и 40%). Указывается процент оплаты: PR=20 - для КСГ возможно применение 20% размера оплаты; SKIP_KLVL=1 - не применяется коэффициент уровня (подуровня); REABIL - признак "реабилитационной" КСГ; KESAR=1 - признак КСГ"Кесарево сечение".
KSG_NUM	C	5		Номер КСГ в перечне действующего Тарифного соглашения в сфере ОМС Челябинской области
USL_OK	N	1	0	Условия оказания медицинской помощи: 1 - Круглосуточный стационар, 2 - Дневные стационары, 0 - любые виды стационаров.
MODEL	N	2	0	Номер модели КСГ в соответствии с методическими рекомендациями ФФОМС

Структура справочника ksg_ar.dbf (Распределение по анатомическим областям кодов МКБ10, которые участвуют в формировании группы "Политравма")

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DATE_BEG	D			Дата начала действия
DATE_END	D			Дата окончания действия
AR	C	3		Анатомическая область: Т0 - "Тяжесть состояния"; Т1 - "Голова, шея"; Т2 - "Позвоночник"; Т3 - "Грудная клетка"; Т4 - "Живот"; Т5 - "Таз"; Т6 - "Конечности"; Т7 - "Множественная травма", Т45 - "Живот или таз".
COD_MKB	C	7		Код диагноза в соответствии со справочником МКБ10 (справочник mkb.dbf)

Структура справочника ksg_sel.dbf (Список исключений при выборе КСГ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DATE_BEG	D			Дата начала действия
DATE_END	D			Дата окончания действия
KSG_ID1	N	3	0	КСГ, определенная по диагнозу
KSG_ID2	N	3	0	КСГ, определенная по операции
KSG_ID	N	3	0	КСГ, выбираемая в качестве основной при таком сочетании.
USL_OK	N	1	0	Условия оказания медицинской помощи: 1 - Круглосуточный стационар, 2 - Дневные стационары, 0 - любые виды стационаров.
MODEL	N	2	0	Номер модели КСГ в соответствии с методическими рекомендациями ФФОМС

Структура справочника ksg_map.dbf (Группировщик КСГ - "Логическая схема КСГ")

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	7	0	Код
DATE_BEG	D			Дата начала действия
DATE_END	D			Дата окончания действия
COD_MKB	C	7		Код основного диагноза в соответствии со справочником МКБ10 (справочник mkb.dbf) Коды вида "Б." определяют выбор для любого диагноза, начинающегося с "Б", где Б - буква латинского алфавита.
COD_MKB1	C	7		Код вторичного диагноза в соответствии со справочником МКБ10 (справочник mkb.dbf)
MEDUS_ID	C	16		Код мед.услуги (справочник uslugi.dbf)
AGE	C	1		Возрастная категория: До октября 2016 года: 1 - до 28 дней (<= 28 дней); 2 - до 90 дней (<= 90 дней); 3 - до 18 лет (< 18 лет). С октября по декабрь 2016 года: 1 - от 0 до 28 дней (<= 28 дней), 2 - от 29 дней до 90 дней (<= 90 дней), 3 - от 91 дня до 1 года (<= 1 года 0 месяцев 0 дней), 4 - до 18 лет (< 18 лет), 5 - свыше 18 лет (>= 18 лет). С января 2017 года: 1 - от 0 до 28 дней (<= 28 дней), 2 - от 29 дней до 90 дней (<= 90 дней), 3 - от 91 дня до 1 года (<= 1 года 0 месяцев 0 дней), 4 - от 0 до 2 лет включительно (<= 2 лет 0 месяцев 0 дней), 5 - до 18 лет (< 18 лет), 6 - свыше 18 лет (>= 18 лет).
SEX	C	1		Пол: М- мужской; Ж- женский.
LOS	C	1		Дней пребывания: До октября 2016 года: 1 - "3 дня и более". С октября 2016 года: 1 - "3 дня и менее".
KSG_ID	N	3	0	Код КСГ в соответствии со справочником ksg.dbf
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: EKO_STEP -проведенные этапы процедуры ЭКО: 1 - I этап, 2 - I-II этап, 3 - I-III этап, 4 - I-IV этап; STAC_ID - тип стационара: 1 - круглосуточный стационар, 2 - дневной стационар при круглосуточном, 3 - дневной стационар при поликлинике, 4 - стационар на дому при поликлинике.
USL_OK	N	1	0	Условия оказания медицинской помощи: 1 - Круглосуточный стационар, 2 - Дневные стационары, 0 - любые виды стационаров.
MODEL	N	2	0	Номер модели КСГ в соответствии с методическими рекомендациями ФФОМС

Структура справочника ksg_bs.dbf (справочник базовых ставок КСГ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DATE_BEG	D	8		Дата начала действия
DATE_END	D	8		Дата окончания действия
STAC_ID	N	2	0	Вид стационара: 1 - круглосуточный стационар; 2 - дневной стационар при круглосуточном; 3 - дневной стационар при поликлинике; 4 - стационар на дому при поликлинике.
COD_SPEC	N	4	0	Код профиля коек (справочник special.dbf)
BS	N	10	2	Размер базовой ставки
APP_TO	N	1	0	Признак применимости: 1 - к пролеченным больным; 2 - к койко-, пациенто- дням лечения, определенным по правилам статистики; 3 - к койко-, пациенто- дням фактического оказания медицинской помощи с применением диализа (дни, в которые проводились процедуры заместительной почечной терапии методом диализа)

Структура справочника ksg_spc.dbf

Назначение:

в 2014 г - справочник соответствий территориальных КСГ (кодов профилей коек (кодов тарифов)) федеральным КПГ/КСГ;

с 2015 г - а) список разрешенных кодов профилей коек для КСГ, б) список разрешенных КСГ по виду стационара.

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
KPG_ID	N	3	0	Код КПГ
KSG_ID	N	3	0	Код КСГ
STAC_ID	N	2	0	Вид стационара: 1 - круглосуточный стационар; 2 - дневной стационар при круглосуточном; 3 - дневной стационар при поликлинике; 4 - стационар на дому при поликлинике.
COD_SPEC	N	4	0	Код профиля коек (справочник special.dbf)
DATE_BEG	D	8		Дата начала действия
DATE_END	D	8		Дата окончания действия

Структура справочника hmp_mod.dbf (модели пациента ВМП)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
MODEL_HMP	N	4	0	Код модели пациента ВМП
NAME	C	1000		Наименование модели пациента ВМП
DIAG	C	1000		Список кодов основного диагноза, разрешенных к использованию для данной модели пациента. В соответствии со справочником MKB.DBF

Структура справочника hmp.dbf (коды тарифов на оплату ВМП)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
HMP_ID	N	4	0	Код тарифа на оплату ВМП
MODEL_HMP	N	4	0	Код модели пациента ВМП. В соответствии со справочником HMP_MOD.DBF
VID_HMP	С	9		Код вида ВМП. В соответствии со справочником V018.
METOD_HMP	N	3	0	Код метода ВМП. В соответствии со справочником V019.
VID_LECH	N	1	0	Вид лечения: 1 - терапевтическое; 2 - хирургическое; 3 - комбинированное.
HMP_P17_ID	N	2	0	Код профиля по Приказу ФФОМС от 26.02.2014 N 17 - справочник HMP_P17.DBF
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: WEIGHT=500-1499 - вес новорожденного с ЭНМТ и ОНМТ.

Структура справочника hmp_p17.dbf (профили по Приказу ФФОМС от 26.02.2014 N17)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
HMP_P17_ID	N	2	0	Код профиля
NAME	C	50		Наименование профиля

Структура справочника hmp_tar.dbf (тарифы на оплату ВМП )

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
HMP_ID	N	4	0	Код тарифа на оплату ВМП
COD_LPU	N	4	0	Код медицинской организации. В соответствии со справочником LPU.DBF 0 - не влияет на выбор тарифа.
TARIF	N	10	2	Размер тарифа
DATE_TAR	D	8		Дата начала действия тарифа
DATE_END	D	8		Дата окончания действия тарифа

Структура справочника hmp_mkb.dbf (соответствие моделей пациента ВМП кодам диагнозов МКБ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
MODEL_HMP	N	4	0	Код модели пациента ВМП. В соответствии со справочником HMP_MOD.DBF
COD_MKB	C	7		Код основного диагноза, разрешенный к использованию для данной модели пациента. В соответствии со справочником MKB.
DATE_BEG	D	8		Дата начала действия разрешения
DATE_END	D	8		Дата окончания действия разрешения

Структура справочника hmp_spc.dbf (соответствие кодов тарифов ВМП профилям коек)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
HMP_ID	N	4	0	Код тарифа на оплату ВМП. В соответствии со справочником HMP.DBF
COD_SPEC	N	4		Код профиля койки, разрешенный для данного ВМП. В соответствии со SPECIAL.DBF
DATE_BEG	D	8		Дата начала действия разрешения
DATE_END	D	8		Дата окончания действия разрешения

Структура справочника pcnt.dbf (численность прикрепленного населения)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TYP	N	2	0	Тип прикрепления: 1 - к скорой помощи; 2 - к поликлинике.
DAT	D	8		Дата актуальности. До апреля 2014 года - начало отчетного периода (первое число месяца), начиная с апреля 2014 года - конец отчетного периода (последнее число месяца)
COD_LPU	N	4	0	Код ЛПУ. В соответствии со справочником LPU.DBF
COD_SMO	N	2	0	Код СМО. В соответствии со справочником SMO.DBF
CNT	N	7	0	Количество прикрепленных застрахованных

Структура справочника uip_exc.dbf (список исключений ЕНП из входного контроля)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
UIP	C	16		Номер ЕНП
BDAY	D	8		Дата рождения
SEX	N	1	0	Пол: 0 - женский, 1 - мужской
MMGGGGDD	C	8		Фасет, соответствующий дате рождения и полу

Структура справочника poltmpl.dbf (возможные форматы серий и номеров полисов для СМО других территорий РФ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
OKATO_OMS	C	5		ОКАТО территории
SERIES	C	40		Шаблон серии: $ - обязательная арабская цифра # - необязательная арабская цифра & - обязательная латинская буква
NUMBER	C	40		Шаблон номера: $ - обязательная арабская цифра # - необязательная арабская цифра & - обязательная латинская буква
VPOLIC	N	1	0	Тип полиса ОМС: 1 - полис ОМС старого образца, 2 - временное свидетельство, 3 - полис ОМС единого образца.

Структура справочника snpolic.dbf (справочник серий и номеров временных свидетельств, выдаваемых на территории Челябинской области)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
S	C	3		Серия временного свидетельства
NB	N	9	0	Начальный номер временного свидетельства
NE	N	9	0	Конечный номер временного свидетельства
SMO_ID	N	3	0	Код СМО. В соответствии со справочником SMO.DBF

Структура справочника displpu.dbf (Справочник медицинских организаций, участвующих в диспансеризации определенных групп населения)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_LPU	N	4	0	Код МО, участвующей в диспансеризации
TYP	N	1	0	Тип диспансеризации: 1 - диспансеризация взрослого населения; 2 - диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; 7 - диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; 8 - а) до августа 2015 года диспансеризация категории граждан "участники ВОВ": инвалидов и участников Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, не вступивших в повторный брак, и лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), б) с августа 2015 года диспансеризация категории граждан "инвалиды войн": инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
DATE_BEG	D			Дата начала действия разрешения проведения диспансеризации
DATE_END	D			Дата окончания действия разрешения проведения диспансеризации

Структура справочника sizecmb.dbf (Допустимые размеры тарифа для комбинаций результата обращения, кода прерывания лечения, КСГ)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
OVER_BASE	N	1	0	Признак "сверх базовой программы ОМС": 1 - по профилю "Инфекционные (ВИЧ)", 2 - по профилю "Медицинская реабилитация соматическая".
STAC_ID	N	2	0	Вид стационара: 1 - круглосуточный стационар; 2 - дневной стационар при круглосуточном; 3 - дневной стационар при поликлинике; 4 - стационар на дому при поликлинике.
RSLT	N	2	0	Код результата обращения. В соответствии со справочником V009.DBF.
COD_PRER	N	2	0	Код прерывания лечения. В соответствии со справочником PRER.DBF.
KSG_ID	N	3	0	Код КСГ. В соответствии со справочником KSG.DBF. Значение 0 - применимо ко всем КСГ.
SIZETAR_ID	N	2	0	Код размера тарифа. В соответствии со справочником SIZETAR.DBF.
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия.
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия.

Структура справочника v009.dbf (Результаты обращения за медицинской помощью)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DL_USLOV	N	2	0	Условия оказания медицинской помощи: 1 - стационарно; 2 - в дневном стационаре; 3 - амбулаторно; 4 - вне медицинской организации.
IDRMP	N	2	0	Код результата обращения.
RMPNAME	C	254		Наименование результата обращения.
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия.
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия.

Структура справочника dtarif.dbf (дополнительные тарифы)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_LPU	N	4	0	Код МО (из lpu.dbf)
COD_SPEC	N	4	0	Код специальности/профиля коек (из special.dbf)
TARIF	N	10	2	Тариф
DATE_TAR	D	8	0	Дата начала действия
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия

Структура справочника btarif.dbf (дополнительные тарифы за счет межбюджетного трансферта из бюджета Челябинской области)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
COD_LPU	N	4	0	Код МО (из lpu.dbf)
PLACE	N	2	0	Место обслуживания
PURPOSE	C	2		Цель посещения
MUT_FD	N	1	0	0 - базовый тариф
TARIF	N	10	2	Размер тарифа, руб.
DATE_TAR	D	8	0	Дата начала действия тарифа
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия тарифа

Структура справочника tar_typ.dbf (типы дополнительных тарифов)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TAR_TYP	N	2	0	Код типа дополнительного тарифа
NAME	C	250		Наименование (описание) типа дополнительного тарифа
NAMESHORT	C	40		Краткое наименование
POS	N	1	0	Номер позиции дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи: POS=1 - в файле персонифицированного учета медицинской помощи передается в поле TAR1_V (FIN_ID=8).

Структура справочника TarEx.dbf (дополнительные тарифы)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
TAREX_ID	N	8	0	Код дополнительного тарифа
TAR_TYP	N	2	0	Код типа дополнительного тарифа (Tar_Typ.dbf)
MTR	C	1		Признак межтерриториальных расчетов: 0 - застрахованные на территории Челябинской области; 1 - застрахованные на территории других субъектов РФ; пусто - не влияет на выбор тарифа.
CATEGORY	C	1		Категория МО (пусто - не влияет на выбор тарифа)
COD_LPU	C	4		Код МО (пусто - не влияет на выбор тарифа)
COD_SPEC	C	4		Код специальности/профиля коек из справочника special.dbf (пусто - не влияет на выбор тарифа)
PLACE	C	2		Место обслуживания (пусто - не влияет на выбор тарифа)
PURPOSE	C	2		Цель посещения (пусто - не влияет на выбор тарифа)
DISP_TYP	C	1		Тип диспансеризации (медицинского осмотра) (пусто - не влияет на выбор тарифа)
KSG_ID	C	3		Код КСГ в соответствии со справочником ksg.dbf (пусто - не влияет на выбор тарифа)
HMP_ID	C	4		Код ВМП в соответствии со справочником hmp.dbf (пусто - не влияет на выбор тарифа)
OVER_BASE	C	1		Признак "сверх базовой программы ОМС": 1 - по профилю "Инфекционные (ВИЧ)", 2 - по профилю "Медицинская реабилитация соматическая". (пусто - не влияет на выбор тарифа)
MUT_FD	C	1		Признак тарифа для взаиморасчетов (пусто - не влияет на выбор тарифа)
RANK	N	2	0	Приоритет выбора тарифа
TARIF	N	10	2	Тариф
DATE_TAR	D	8	0	Дата начала действия тарифа
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия тарифа
UNIT	N	2	0	Единица измерения (объема): 1 - 1 посещение / случай 2 - количество УЕТ (поле UET) 3 - количество койко- пациенто- дней в соответствии с полем BED_DAY 4 - количество койко- пациенто- дней в соответствии с правилами статистики (BED_STAT)
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры
POS	N	1	0	Номер позиции дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи: POS=1 - в файле персонифицированного учета медицинской помощи передается в поле TAR1 (FIN_ID=8).

Структура справочника sp_spec.dbf (Профили бригад скорой помощи)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	2	0	Код
NAME	C	60		Наименование
DATE_BEG	D	8	0	Дата начала действия
DATE_END	D	8	0	Дата окончания действия
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: KVAL - ограничение на квалификацию бригады скорой помощи (В- врачебная, Ф- фельдшерская); TERAP - признак терапевтической (общепрофильной) или педиатрической бригад скорой медицинской помощи; EVAC=1 - выездная бригада "при проведении медицинской эвакуации (консультации)".

Структура справочника koef.dbf (Справочник коэффициентов)

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
ID	N	4	0	Ключ
TYP	N	2	0	Тип коэффициента: 1 - коэффициент уровня/подуровня 2 - коэффициент сложности лечения пациентов 3 - коэффициент территориальной дифференциации
USL_OK	N	1	0	Код условий оказания медпомощи. В соответствии со справочником V006.DBF
COD_LPU	N	4	0	Код медицинской организации. В соответствии со справочником LPU.DBF 0 - для всех
LVL	C	3		Уровень (подуровень) оказания медпомощи. При наличии подуровень указывается через "." после уровня. Пусто - для всех
КОЕF	N	8	5	Значение коэффициента (для коэффициента уровня/подуровня KOEF= KOEF1*KOEF2, округленное до 5 знаков)
КОЕF1	N	8	5	Значение коэффициента уровня
КОЕF2	N	8	5	Значение коэффициента подуровня
DATEBEG	D	8	0	Дата начала действия
DATEEND	D	8	0	Дата окончания действия
PARAM_EX	C	250		Дополнительные параметры: AGE - возрастной период; KSG - перечень кодов КСГ, к которым применяется; CARE=1 - обязательное наличие коек по уходу; -KPG - перечень КПГ, к которым не применяется; -KSG - перечень КСГ, к которым не применяется.
COMMENT	C	250		Описание

Приложение 3
к Правилам информационного
взаимодействия при ведении
персонифицированного учета
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам в системе
обязательного медицинского страхования
Челябинской области, утверждённым
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81

Порядок
информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области

1. МО направляют файлы персонифицированного учета медицинских услуг, оказанных по программе обязательного медицинского страхования, включая файлы за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, имеющим полисы других субъектов Российской Федерации, в ТФОМС Челябинской области в срок не позднее 2-го рабочего дня месяца, следующего за отчетным.

2. ТФОМС Челябинской области: 1) выполняет форматно-логический контроль записей файлов, выполняет идентификацию страховой принадлежности застрахованного лица в соответствии с регистром застрахованного населения Челябинской области, либо направляет запрос в центральный сегмент единого регистра застрахованных лиц;

2) формирует и направляет в МО протоколы обработки записей файлов, с указанием кодов ошибок. В случае отсутствия ошибок, в МО направляется протокол с кодом - нет ошибок.

3. МО исправляют ошибки в файлах персонифицированного учета, и снова передают исправленные файлы в ТФОМС Челябинской области.

4. ТФОМС Челябинской области: 1) выполняет форматно-логический контроль исправленных файлов от МО и формирует файлы в разбивке по каждой СМО; 2) данные файлы, с протоколами обработки, ТФОМС Челябинской области отправляет в МО в срок не позднее 4-го рабочего дня месяца, следующего за отчетным.

5. Файлы персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной гражданам, имеющим полисы других субъектов Российской Федерации, остаются в ТФОМС Челябинской области для дальнейшей работы.

6. МО направляют файлы персонифицированного учета медицинской помощи и счета в СМО для оплаты.

7. СМО выполняют медико-экономический контроль файлов персонифицированного учета медицинской помощи. Результаты МЭК СМО передают в ТФОМС Челябинской области.

8. СМО направляют файлы персонифицированного учета медицинских услуг в ТФОМС Челябинской области. В целях своевременного осуществления расчетов между СМО и МО, рекомендуемый срок предоставления указанных файлов - не позднее 10-го рабочего дня месяца, следующего за отчетным.

ТФОМС Челябинской области: 1) выполняет повторный МЭК файлов персонифицированного учета медицинской помощи, полученных от СМО; 2) сравнивает результаты МЭК файлов, проведенного СМО, и результаты повторного МЭК, проведенного ТФОМС Челябинской области.

9. Файлы персонифицированного учета медицинских услуг загружаются в единую базу медицинских услуг ТФОМС Челябинской области, на основании которых ТФОМС Челябинской области осуществляет мониторинг финансирования территориальной программы ОМС.

10. Информационное взаимодействие осуществляется с использованием защищённой сети ТФОМС Челябинской области, построенной по технологии VipNet.

Приложение 4
к Правилам информационного
взаимодействия при ведении
персонифицированного учета
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам в системе
обязательного медицинского страхования
Челябинской области, утверждённым
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и Территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 15 февраля 2017 г. N 346/1/81

Порядок
входного контроля файлов персонифицированного учета медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

17 мая 2017 г.

1. Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи

1.1 Информация о передаваемом файле (элемент ZGLV)

1.1.1 Поле VERSION обязательно для заполнения. Указывается версия информационного взаимодействия между ТФОМС Челябинской области, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи в формате XML, в настоящее время - "2.1.1".

1.1.2 Поле DATA обязательно для заполнения. Указывается дата формирования передаваемых данных в формате ГГГГ-ММ-ДД.

1.1.3 Поле FILENAME обязательно для заполнения. Указывается имя файла со сведениями об оказанной медицинской помощи без расширения.

Первый символ в имени файла указывает на вид оказанной медицинской помощи:

"H" - основной файл,

"Т" - высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП),

"D" - диспансеризация и медицинские осмотры.

Для файлов по диспансеризации и медицинским осмотрам второй символ в имени файла указывает на тип диспансеризации или медицинского осмотра:

"P" - первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе первый этап диспансеризации отдельных категорий граждан: до августа 2015 г. - "участников ВОВ", с августа 2015 г. - "инвалидов войн",

"V" - второй этап диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе второй этап диспансеризации отдельных категорий граждан: до августа 2015 г. - "участников ВОВ", с августа 2015 г. - "инвалидов войн",

"O" - профилактические медицинские осмотры взрослого населения,

"S" - диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,

"U" - диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью,

"F" - медицинские осмотры несовершеннолетних (профилактические),

"D" - медицинские осмотры несовершеннолетних (предварительные),

"R" - медицинские осмотры несовершеннолетних (периодические).

Следует учесть, что:

1) В файлах по диспансеризации и медицинским осмотрам передаются как тарифицируемые / итоговые записи по диспансеризации или по медицинским осмотрам, так и записи, отражающие осмотры специалистами/исследования в рамках диспансеризации или медицинского осмотра.

2) В файле по оказанной ВМП передаются все случаи лечения в круглосуточном стационаре, оплата которых производится по тарифу для ВМП. При этом, в случае лечения по ВМП может быть только одна профильная койка, оплачиваемая по ВМП, количество реанимационных койко-дней передается в соответствующем поле. Следует учесть, что ВМП подается к оплате только тогда, когда она оказана в полном объеме. Если в движении, содержащем случай лечения по ВМП, есть койки, не относящиеся к лечению по ВМП, то они передаются в основном фале об оказанной медицинской помощи.

3) В основном файле по оказанной медицинской помощи, оплачиваемой по КСГ:

- "ЭКО" (в KSG.DBF в поле PARAM_EX: {EKO=1}),

- "замена речевого процессора" (в KSG.DBF в поле PARAM_EX: {VOICE=1})

движение пациента должно состоять только из одной профильной койки, соответствующей указанной КСГ.

4) В основном файле по оказанной медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "Инфекционные (ВИЧ)" (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {OVER_BASE=1}) или по профилю "Медицинская реабилитация соматическая" (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {OVER_BASE=2}) движение пациента должно состоять только из одной профильной койки.

5) В госпитализации круглосуточного и дневных стационаров всех типов (файлы по стационару и дневные стационары при поликлинике) следует различать записи по койкам движения (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX отсутствует элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=2,4) и записи по услугам диализа (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует параметр DIAL и содержится элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=2,4).

6) В основном файле по оказанной медицинской помощи, оплачиваемой по КСГ, используется только одна модель КСГ (для полей KPG и KSG файла персонифицированного учета значение MODEL в справочнике KSG.DBF), действующая в отчетном периоде.

7) В файле по поликлинике для случаев лечения с проведением процедур диализа амбулаторно передаются как записи по случаю лечения, так и записи по услугам диализа, оказанным в рамках этого случая. При этом следует различать запись по случаю лечения с проведением процедур диализа амбулаторно (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует параметр DIAL и отсутствует элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=1) и записи по услугам диализа (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует параметр DIAL и содержится элемент {DETAIL=3}, FUNICUM=1), оказанным в рамках этого случая.

8) В файле по поликлинике для обращений в связи с заболеванием (поликлиника, стоматология) (далее - обращения) передаются как итоговые записи по обращению, так и записи по посещениям в рамках данного обращения. При этом следует различать итоговую запись по обращению (поле OBR_VIS=1) и записи по посещениям в рамках этого обращения (поле OBR_VIS=2). Следует учесть, что оплата при этом производится по посещениям (запись по обращению не тарифицируется). Обращение и посещения в рамках данного обращения учитываются и подаются к оплате в отчетном периоде его завершения. Не допускается повторно подавать в рамках обращения посещения, учтенные и оплаченные ранее.

9) Для определения количества койко-дней пребывания на койке круглосуточного и дневных стационаров всех типов используется следующие правила статистики:

- для дневного стационара:

"ДатаОкончания - ДатаНачала + 1";

- для круглосуточного стационара:

" если ДатаОкончания = ДатаНачала то 1,

иначе ДатаОкончания - ДатаНачала ".

Последние два символа в имени файла указывают на тип передаваемых данных: