Приложение. Заявление о признании нуждающимся в жилом помещении

Приложение
к Положению о признании молодых семей
нуждающимися в жилых помещениях
для участия в подпрограмме

                    Главе Златоустовского городского округа _____________

                    от (ФИО полностью)___________________________________

                    _____________________, дата рождения: ______________,

                    паспорт:_____________________________________________

                               (серия, номер, кем и когда выдан)

                    ____________________________________________________,

                    зарегистрированного по адресу: ______________________

                    проживающего по адресу: _____________________________

                    контактные телефоны: ________________________________

                                Заявление.

     В связи с тем, что  ________________________________________________

  (указать причины необходимости улучшения жилищных условий, дать краткую

_________________________________________________________________________

  характеристику занимаемого жилого помещения, а также указать,

имеет ли заявитель и

_________________________________________________________________________

 члены его семьи жилое  помещение (или часть его) на праве собственности)

прошу Вас внести на обсуждение Администрации  Златоустовского  городского

округа вопрос  о  признании  меня  и  моей  семьи  нуждающимися  в  жилых

помещениях  для  участия  в   подпрограмме   "Оказание   молодым   семьям

государственной поддержки для улучшения жилищных условий".

О себе сообщаю, что я работаю ___________________________________________

                                    (указать место работы, должность)

Моя семья состоит из _______ человек:

Родство по отношению к заявителю	Ф.И.О. (полностью)	Дата рождения	Место работы, должность

     Обязуюсь в десятидневный  срок  уведомлять  об  изменении  сведений,

содержащихся в ранее представленных документах.

Дата ____________________, время _______________

___________________________________________  ___________________________

                  (Ф.И.О.)                    (личная подпись заявителя)

___________________________________________  ___________________________

                  (Ф.И.О.)                    (личная подпись супруги)