Приложение N 1. Заявка на получение субсидии

Приложение N 1 к Положению о порядке
организации работ и предоставления субсидий из
бюджета города Магнитогорска на возмещение затрат
в связи с выполнением работ по содержанию
техническому обслуживанию, текущему ремонту
объектов наружного освещения (с учетом
затрат на электроэнергию, потребляемую
на наружное освещение)

                                          В отраслевую комиссию по отбору

                                          получателей субсидий

                                          из бюджета города Магнитогорска

                                          от ____________________________

                                               (Наименование претендента

                                                 на получение субсидии)

                                          Адрес:

                                          Телефон:

"____" ___________20__г.

                  Заявка на получение субсидии _______

     Прошу  рассмотреть  возможность  предоставления  субсидии  в   сумме

____________  на  возмещение  затрат  в  связи  с  выполнением  работ  по

содержанию, техническому обслуживанию,текущему ремонту объектов наружного

освещения (с учетом затрат на электроэнергию,  потребляемую  на  наружное

освещение).

     1. Перечень объектов наружного освещения по состоянию на ________

N п/п	Наименование	Ед. изм.	Кол-во
1	2	3	4
	Итого:

     2.  Перечень  планируемых  к   выполнению   работ   по   содержанию,

техническому обслуживанию, текущему ремонту объектов наружного  освещения

на ___________ год.

N  п/п	Наименование объекта	Информации о состоянии объекта	Информация о необходимых работах	Стоимость выполнения необходимых работ
1
2
_
	Итого:

     3. Информация о планируемом объеме потребления электроэнергии:

Отчетный пе