Приложение N 14. Министерство образования и науки РФ наградной лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 14
к приказу

                        МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ

                      И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                             НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                 _______________________________________________________

                      (субъект Российской Федерации)

                 _______________________________________________________

                   (наименование ведомственной награды

                 _______________________________________________________

                         Минобрнауки России)

1.  Фамилия ____________________________________________________________

    Имя     ___________________________ Отчество _______________________

2.  Место работы, занимаемая должность

    ____________________________________________________________________

                 (полное наименование организации органа)

3.  Пол ________________ 4. Дата рождения ______________________________

                                                (число, месяц, год)

5.  Место рождения _____________________________________________________

               (республика, край, область, округ, город, район, поселок,

    ____________________________________________________________________

                               село, деревня)

6.  Образование ________________________________________________________

        (полное наименование образовательной организации, год окончания)

    ____________________________________________________________________

7.  Ученая степень, ученое звание ______________________________________

8.  Квалификационная категория (для педагогических работников) _________

    ____________________________________________________________________

9.  Какими  государственными  и  ведомственными (отраслевыми)  наградами

    награжден(а), даты награждения _____________________________________

    ____________________________________________________________________

10. Стаж работы: общий ___________, в отрасли __________________________

                                             (науки, общего образования,

    ____________________________________________________________________

    начального  профессионального,  среднего профессионального,  высшего

    профессионального,     послевузовского      профессионального      и

    дополнительного профессионального образования )

11. Стаж работы в данной организации (органе) __________________________

12. Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг  представляемого  к

    награде.

    В характеристике должны быть отражены конкретные заслуги, достижения

и   успехи  кандидата  на  награждение,  аргументированно   раскрывающие

существо   и   степень   указанных   заслуг   в   научно-педагогической,

научно-исследовательской,  воспитательной, учебно-методической и  других

сферах деятельности.

    В  случае  значительных  заслуг характеристику можно  продолжить  на

дополнительном   листе  (листах),   которые   в   обязательном   порядке

подписываются руководителем организации (органа) и скрепляются  гербовой

печатью.

    Кандидатура __________________________________________ рекомендована

________________________________________________________________________

       (наименование коллегиального органа организации (органа),

________________________________________________________________________

              дата обсуждения, N протокола)

Руководитель организации (органа)                Председатель

                                             коллегиального органа

                                             организации  (органа)

_________________________________      _________________________________

           (подпись)                               (подпись)

_________________________________      _________________________________

        (Ф.И.О.)                           (Ф.И.О.)

         М.П.

                     "___" ____________ 20___ года