Приложение N 2. Заявление о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Приложение N 2
к Административному регламенту

     Главе города Магнитогорска _________________________________________

     от _________________________________________________________________

                (ФИО гражданина, ИП - заявителя наименование и

          организационно-правовая форма юридического лица - заявителя)

     Место нахождения ___________________________________________________

                             (для заявителей - юридических лиц)

     ФИО лица, действующего от имени заявителя __________________________

     ____________________________________________________________________

     документ, удостоверяющий личность __________________________________

                    (серия, номер, орган, выдавший документ, дата выдачи)

     документ, подтверждающий полномочия представителя __________________

     ____________________________________________________________________

     ИНН ________________________________ ОГРН __________________________

     КПП ________________________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

                      (для направления письменных уведомлений по почте)

     Контактный телефон _________________________________________________

     Адрес электронной почты для связи с заявителем _____________________

                                Заявление

     Прошу предоставить земельный участок без проведения торгов

     - в аренду сроком на ___________лет

     - основание предоставления: пп.14 пункта  2  статьи  39.6  ЗК  РФ  -

предоставление   земельного   участка   гражданам,   имеющим   право   на

первоочередное  или  внеочередное  приобретение  земельных   участков   в

соответствии  с  федеральными  законами,  законами  субъектов  Российской

Федерации;

     - основание предоставления пп. 15 пункта  2  статьи  39.6  ЗК  РФ  -

предоставление земельного участка гражданам для индивидуального жилищного

строительства,  ведения   личного   подсобного   хозяйства   в   границах

населенного пункта, в соответствии со статьей 39.18 настоящего Кодекса;

     - в собственность за плату

     - основание предоставления: пп. 10 пункта 2  статьи  39.3  ЗК  РФ  -

предоставление земельных участков гражданам для индивидуального жилищного

строительства,  ведения   личного   подсобного   хозяйства   в   границах

населенного пункта в соответствии со статьей 39.18 настоящего Кодекса.

площадь участка _______________ кв. м,

место расположения: ____________________________________________________,

кадастровый номер ______________________________________________________,

цель использования земельного участка: ________________________________.

     Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории,  если

образование  земельного   участка   предусмотрено   указанным   проектом:

________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  государственных

или муниципальных нужд в случае, если земельный  участок  предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого   для   государственных   или

муниципальных нужд:

________________________________________________________________________.

     Реквизиты  решения   об   утверждении   документа   территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  в  случае,  если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом:

________________________________________________________________________.

_________________      ____________________________    __________________

      (дата)                (подпись заявителя)        (Ф.И.О. заявителя)

     Согласен (-на)  на  обработку  персональных  данных  (включая  сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,

предоставление,   доступ),   обезличивание,    блокирование,    удаление,

уничтожение персональных данных)  в  целях  предоставления  муниципальной

услуги

_________________      ____________________________    __________________

      (дата)                (подпись заявителя)        (Ф.И.О. заявителя)