Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Глава 3. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара
Пункт 3.1 изменен с 1 апреля 2019 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 года N 770-ОМС от 19 марта 2019 г. N 2/770-ОМС
Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 22 февраля 2019 г.
3.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в условиях дневных стационаров, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 1 299,06 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой дневными стационарами сверх базовой программы ОМС, в части оплаты проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установлен в размере 31,04 рублей.
3.2. Базовая ставка в дневном стационаре установлена в размере 12 000,00 рублей.
3.3. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости установлены приложением 7/2 к Тарифному соглашению.
3.4. Перечень КСГ в дневном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения установлены приложением 7/4 к Тарифному соглашению.
3.5. Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение или тромболитическую терапию установлены приложением 7/6 к Тарифному соглашению.
3.6. Коэффициенты уровня/подуровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:
Уровень оказания медицинской помощи |
Подуровень оказания медицинской помощи |
Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи |
Признак градации |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области |
Уровень 1 |
|
0,95 |
|
Медицинские организации, относящиеся к 1-му уровню |
Уровень 2 |
2.1 |
1,10 |
|
Медицинские организации, относящиеся ко 2-му уровню |
2.2 |
1,20 |
МО, расположенные на территории ЗАТО |
ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства" |
|
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства" | ||||
ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства" | ||||
2.3 |
1,30 |
|
ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
|
Уровень 3 |
3.1 |
1,10 |
|
МБУЗ Городская клиническая больница N 5 |
ГАУЗ "Городская больница N 2 г. Магнитогорск" | ||||
ГАУЗ "Детская городская больница г. Магнитогорск" | ||||
ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс" | ||||
3.2 |
1,15 |
|
МАУЗ Детская городская клиническая больница N 8 |
|
МАУЗ ОЗП Городская клиническая больница N 8 | ||||
МБУЗ Городская клиническая больница N 6 | ||||
МАУЗ Городская клиническая больница N 9 | ||||
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" | ||||
ГБУЗ "Областная больница г. Троицк" | ||||
ГБУЗ "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" | ||||
МАУЗ Городская клиническая больница N 11 | ||||
ГАУЗ "Городская больница N 3 г. Магнитогорск" | ||||
3.3 |
1,17 |
|
МАУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 |
|
ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" | ||||
ГБУЗ "Областной перинатальный центр" | ||||
АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть" | ||||
3.4 |
1,20 |
|
НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
|
ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины" | ||||
ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" | ||||
ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" | ||||
ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" | ||||
3.5 |
1,45 |
Федеральные МО |
ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
3.7. Коэффициенты сложности лечения пациента по КСГ ds02.005 "Экстракорпоральное оплодотворение" установлены приложением 8/1 к Тарифному соглашению.
3.8. Управленческие коэффициенты установлены приложением 8/2 к Тарифному соглашению.
3.9. Коэффициент дифференциации (КД) установлен:
- для медицинских организаций Челябинской области в размере 1,105;
- для медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований
- ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 ФМБА" г. Озерск, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА" г. Снежинск в размере 1,21;
- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА" г. Трехгорный в размере 1,14.
3.10. Средняя стоимость законченного случая лечения, включенного в КСГ ds02.005 "Экстракорпоральное оплодотворение" (полный цикл без применения криоконсервации эмбрионов) составляет 127 219,09 рублей.
3.11. Базовый тариф на оплату гемодиализа по коду услуги А18.05.002 "Гемодиализ" установлен в размере 5 949,00 рублей.
3.12. Тарифы на оплату услуг диализа установлены приложением 17 к Тарифному соглашению.
3.13. Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установлены приложением 20/2 к Тарифному соглашению.
3.14. Оплата оказанной медицинской помощи производится в размере 100%, 85%, 50% стоимости законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ согласно условий, определенных пунктом 3.9 главы 3 раздела II.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.