Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС от 17 июня 2019 г. N 4/770-ОМС (утратило силу)

Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС
от 17 июня 2019 г. N 4/770-ОМС

Приколотин Сергей Игоревич - исполняющий обязанности Министра здравоохранения Челябинской области, председатель Комиссии,

Щетинин Виталий Борисович - первый заместитель исполняющего обязанности Министра здравоохранения Челябинской области, заместитель председателя Комиссии,

Члены Комиссии:

Альтман Давид Шурович - председатель Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области",

Кинихина Валентина Николаевна - главный специалист по социально-экономическим вопросам Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор по медицинским проектам, связям с государственными органами и обеспечению бизнеса Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "АСТРА-МЕТАЛЛ",

Коноваленко Яна Александровна - директор Челябинского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", Полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области,

Михалевская Ирина Сергеевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,

Москвичева Марина Геннадьевна - член Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области",

Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, секретарь Комиссии

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 года N 770-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. В раздел I "Общие положения" внести следующие изменения:

1.1. В абзаце 14 слова "от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила ОМС)," исключить.

1.2. В абзац 15 внести следующие изменения:

1.2.1. Слова "от 06.12.2012 N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра" (далее - приказ Минздрава РФ от 06.12.2012 N 1011н), от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (далее - приказ Минздрава РФ от 26.10.2017 N 869н)," исключить.

1.2.2. Дополнить словами "от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила ОМС),".

1.2.3. Дополнить словами "от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (далее - приказ Минздрава РФ от 13.03.2019 N 124н).".

1.3. В абзац 18 внести следующие изменения:

1.3.1. слова "от 20.11.2018 N 2417 "Об организации проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Челябинской области в 2019 году" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 20.11.2018 N 2417), от 20.11.2018 N 2418 "Об организации проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения Челябинской области в 2019 году" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 20.11.2018 N 2418)," заменить словами "от 13.05.2019 N 462 "О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 13.05.2019 N 462),".

1.3.2. слова "от 10.11.2014 N 1670 "Об организации проведения диагностических исследований онкологическим больным на позитронно-эмиссионном томографе, совмещенном с компьютерным томографом, и однофотонном эмиссионном компьютерном томографе" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 10.11.2014 N 1670)" заменить словами "от 30.04.2019 N 440 "О порядке проведения диагностических исследований больным на позитронно-эмиссионном томографе, совмещенном с компьютерным томографом, и однофотонном эмиссионном компьютерном томографе в центрах позитронно-эмиссионной томографии Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 30.04.2019 N 440)".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4 пункта 1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 г.

1.4. Абзац 1 пункта 5 изложить в новой редакции: "5. Финансовые расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой ОМС, производятся ТФОМС Челябинской области на основании части 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, раздела X Правил ОМС, приказа ЧОФОМС от 03.06.2011 N 392 в соответствии с тарифами на оплату медицинской помощи, установленными для медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также иных нормативных правовых документов, с учетом положений пунктов 1.2.3.9 главы 1 раздела II, пунктом 4.11 главы 4 раздела II, главы 5 раздела II.".

ГАРАНТ:

Пункт 2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г.

2. Подпункт 1 раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:

"1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за комплексное посещение, за обращение (законченный случай);

- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за комплексное посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);".

3. В главу 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 3.1 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

3.1. Абзац 2 пункта 1.1 изложить в новой редакции: "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, указанными в приложении 1 к Тарифному соглашению осуществляется за обращение, посещение к врачу - специалисту в зависимости от места и цели приема; за комплексное посещение, законченный случай (при проведении диспансеризации взрослого и детского застрахованного населения, профилактических медицинских осмотров, в соответствии с приказами Минздрава РФ от 13.03.2019 N 124н, от 10.08.2017 N 514н, приказами Минздрава Челябинской области от 31.12.2015 N 2076, от 31.12.2015 N 2075, от 18.12.2017 N 2348, от 13.05.2019 N 462). Оплата медицинской помощи, оказанной Центрами здоровья, осуществляется за посещения (первичный и повторный приемы).".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.2 пункта 3 вступает в силу с 1 июля 2019 г.

3.2. Абзац 36 пункта 1.1.1 изложить в новой редакции: "- "Радиолог с проведением ПЭТ/КТ" - для оплаты посещений взрослого застрахованного населения с лечебно-диагностической целью с одновременным проведением диагностического исследования на позитронно-эмиссионном томографе, совмещенном с компьютерным томографом с применением радиофармацевтических препаратов;".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.3 пункта 3 вступает в силу с 1 июля 2019 г.

3.3. Абзац 1 пункта 1.1.2 изложить в новой редакции: "Диагностические исследования на ПЭТ/КТ, ОФЭКТ проводятся в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 30.04.2019 N 440 в центрах позитронно-эмиссионной томографии ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" (далее - ПЭТ-центры), ООО "Ядерные медицинские технологии - Снежинск".".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.4 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

3.4. Пункт 1.1.9 изложить в новой редакции: "1.1.9. Оплата профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого застрахованного населения:

1.1.9.1. Оплата проведенных в соответствии с приказами Минздрава РФ от 13.03.2019 N 124н, Минздрава Челябинской области от 13.05.2019 N 462, иными нормативно-правовыми актами профилактических медицинских осмотров взрослого застрахованного населения осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи законченного случая, диспансеризации (I этапа) определенных групп взрослого застрахованного населения по тарифам на оплату медицинской помощи комплексного посещения, диспансеризации (II этапа) определенных групп взрослого застрахованного населения по тарифам на оплату за единицу объема медицинской помощи.

1.1.9.2. Профилактический медицинский осмотр взрослого застрахованного населения проводится один раз в год в качестве самостоятельного мероприятия; в рамках диспансеризации; в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Профилактический медицинский осмотр взрослого застрахованного населения не может быть оплачен в качестве самостоятельного мероприятия в случае проведения диспансеризации в одном календарном году (оплате подлежит только одно из двух перечисленных мероприятий).

1.1.9.3. Оплата I этапа диспансеризации взрослого застрахованного населения в возрасте от 18 лет до 39 лет включительно (один раз в 3 года); взрослого застрахованного населения в возрасте 40 лет и старше (один раз в год); инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) (далее - инвалиды войн); работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет; лиц старше 99 лет (один раз в год) осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи - комплексного посещения диспансеризации (I этап) взрослого застрахованного населения.

1.1.9.4. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации взрослого застрахованного населения считаются завершенными и подлежат оплате в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови, которые проводятся в соответствии с приложением 2 к порядку проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Минздрава РФ от 13.03.2019 N 124н.

1.1.9.5. Оплата II этапа диспансеризации взрослого застрахованного населения осуществляется за осмотры (консультации) врачами-специалистами, исследования которые фактически проведены гражданину. Прием (осмотр) врачом-терапевтом осуществляется по завершению консультаций и исследований второго этапа диспансеризации.

1.1.9.6. Оплату законченных случаев профилактических медицинских осмотров, комплексных посещений при проведении диспансеризации граждан, застрахованных за пределами Челябинской области, осуществляет ТФОМС Челябинской области в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, разделом X Правил ОМС, приказом ЧОФОМС от 03.06.2011 N 392.".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.5 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

3.5. Пункт 1.1.10 изложить в новой редакции: "1.1.10. Оплата диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью:

1.1.10.1. Оплата диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, (далее - диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации), диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (далее - диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) в Челябинской области, проведенной в соответствии с приказами Минздрава РФ от 15.02.2013 N 72н, от 11.04.2013 N 216н, Минздрава Челябинской области от 31.12.2015 N 2075, от 31.12.2015 N 2076, иными нормативно-правовыми актами осуществляется за комплексное посещение, включающее посещения к врачам - специалистам и объем исследований по направлениям данных врачей - специалистов.

1.1.10.2. Оплата диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи комплексного посещения при проведении диспансеризации (I этап, I и II этапы).

1.1.10.3. Первый этап диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей считается законченным в случае проведения осмотров всеми врачами-специалистами (в том числе врачом - психиатром детским, врачом-психиатром подростковым), выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных Перечнем осмотров и исследований, утвержденных в составе Порядка проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, установленных приказом Минздрава РФ от 15.02.2013 N 72н (далее - Перечень осмотров и исследований при проведении диспансеризации), при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций.

1.1.10.4. Первый и второй этапы диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, считаются законченными в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, и (или) получении информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций в случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагностика которого не входит в Перечень осмотров и исследований при проведении диспансеризации.

1.1.10.5. В структуре тарифов на оплату медицинской помощи комплексного посещения при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, не предусмотрены расходы на проведение осмотра врачом-психиатром детским (врачом - психиатром подростковым) за счет средств ОМС.

1.1.10.6. Оплату комплексного посещения при проведении диспансеризации детей-сирот, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, застрахованных за пределами Челябинской области, осуществляет ТФОМС Челябинской области в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, разделом X Правил ОМС, приказом ЧОФОМС от 03.06.2011 N 392.".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.6 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

3.6. Пункт 1.1.11 исключить.

ГАРАНТ:

Подпункт 3.7 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 г.

3.7. Пункт 1.1.12.5 изложить в новой редакции: "1.1.12.5. Оплата законченных случаев профилактических медицинских осмотров детского населения, застрахованного за пределами Челябинской области, осуществляет ТФОМС Челябинской области в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, разделом X Правил ОМС, приказом ЧОФОМС от 03.06.2011 N 392.".

ГАРАНТ:

Подпункт 381 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

3.8. Абзацы 7, 8 пункта 1.1.13.1 изложить в новой редакции:

"- профилактических медицинских осмотров взрослого застрахованного населения;

- профилактических медицинских осмотров детского застрахованного населения.".

ГАРАНТ:

Подпункт 3.9 пункта 3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 г.

3.9. Абзац 2 пункта 1.2.3.8 изложить в новой редакции: "Оплата оказанной медицинской помощи детям со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора СМО, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется СМО, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.".

ГАРАНТ:

Пункт 4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2019 г.

4. В главу 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

4.1. В пункте 2.1.16 слова "Старческая астения" заменить словами "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией".

4.2. Подпункт 1 пункта 2.1.23.5 изложить в новой редакции: "1. Основной диагноз пациента не включен в перечень диагнозов, определенных КСГ st38.001 "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией;".

ГАРАНТ:

Пункт 5 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 г.

5. Пункт 5.4.1 главы 5 "Порядок взаиморасчетов между медицинскими организациями за оказанные внешние медицинские услуги, проведенные на рентгеновских (шаговых, спиральных и мультиспиральных) компьютерных и магнитно-резонансных томографах" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции: "5.4.1. Оплату внешних медицинских услуг (КТ, МРТ), оказанных лицам, застрахованным за пределами Челябинской области по направлениям из поликлиники, осуществляет ТФОМС Челябинской области в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, разделом X Правил ОМС, приказом ЧОФОМС от 03.06.2011 N 392.".

6. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 6.1 пункта 6 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2019 г

6.1. Пункт 1.2.8 главы 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции: "1.2.8. Тарифы на оплату медицинской помощи комплексного посещения при проведении диспансеризации взрослого и детского застрахованного населения в поликлинике, установлены приложением 12 к Тарифному соглашению.".

ГАРАНТ:

Подпункт 6.2 пункта 6 вступает в силу с 1 июля 2019 г.

6.2. В пункте 2.2 главы 2 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" цифры "21 066,00" заменить цифрами "21 066,40".

ГАРАНТ:

Пункт 7 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 г.

7. Раздел IV "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" изложить в новой редакции:

Раздел IV. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

КОД ДЕФЕКТА	ПЕРЕЧЕНЬ НАРУШЕНИЙ	СУММА, НЕ ПОДЛЕЖАЩАЯ ОПЛАТЕ	РАЗМЕР ШТРАФА*
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц
1.1.	Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе:
1.1.1.	на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.1.2.	на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.1.3.	нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, времени доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.2. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе:
1.2.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.2.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;		300 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.3. Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС, в том числе:
1.3.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.3.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, в том числе приведший к инвалидизации, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке).		300 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.4.	Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
1.5.	Приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.	50 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	50 процентов размера подушевого норматива финансирования*
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения
2.1.	Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети Интернет.		100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет следующей информации:
2.2.1.	о режиме работы медицинской организации;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.3.	о видах оказываемой медицинской помощи;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.5.	о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.2.6.	о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.3.	Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях		100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4. Отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей информации:
2.4.1.	о режиме работы медицинской организации;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4.3.	о видах оказываемой медицинской помощи в данной медицинской организации;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4.5.	о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
2.4.6.	о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи
3.1.	Доказанные в установленном порядке случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц).	10 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи:
3.2.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;	10 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.2.2.	приведших к удлинению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) отсутствия письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях);	30 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.2.3.	приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	40 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.2.4.	приведших к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	90 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.2.5.	приведших к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	300 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи мероприятий:
3.3.2.	приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).
3.4.	Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения).	50 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.5.	Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, дефекты лечения, преждевременная выписка), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 15 дней со дня завершения амбулаторного лечения; повторная госпитализация в течение 30 дней со дня завершения лечения в стационаре; повторный вызов скорой медицинской помощи в течение 24 часов от момента предшествующего вызова.	30 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.6.	Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков лечения и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.	80 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.7.	Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара.	70 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.8.	Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям.	60 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.10.	Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях.	30 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
3.12.	Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приводящее к удорожанию лечения.	90 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
3.13.	Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством.
3.14.	Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2-3 категории вследствие дефектов при оказании медицинской помощи, установленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи.
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации
4.1.	Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
4.2.	Отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.	10 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
4.3.	Отсутствие в первичной документации: информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях.	10 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
4.4.	Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания).	50 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
4.5.	Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.)	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
4.6.	Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов
4.6.1.	Некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы.	Оплата медицинской помощи осуществляется с учетом разницы тарифа, предъявленного к оплате, и тарифа, который следует применить	30 процентов размера подушевого норматива финансирования*
4.6.2.	Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи	100 процентов размера подушевого норматива финансирования*
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов.
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
5.1.1.	наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.1.2.	сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.1.3.	наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.1.4.	некорректное заполнение полей реестра счетов;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.1.5.	заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.1.6.	дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации:
5.2.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.2.2.	введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.);	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.2.3.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис ОМС на территории другого субъекта РФ;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.2.4.	наличие в реестре счета неактуальных данных о застрахованных лицах;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.2.5.	включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории РФ.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.3. Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС:
5.3.1.	Включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в Территориальную программу ОМС;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.3.2.	Предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Челябинской области	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.3.3.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников финансирования (тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования).	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.4. Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь:
5.4.1.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.4.2.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.5. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности:
5.5.1.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.5.2.	Предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.5.3.	Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов).	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.6.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи:
5.7.1.	Позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7.2.	Дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7.3.	Стоимость отдельной услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7.4.	Стоимость услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7.5.	Включения в реестр счетов медицинской помощи: - амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках стандартов медицинской помощи); - пациенто-дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания пациента в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях).	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи
5.7.6.	Включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.	100 процентов от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи

* Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества рассчитывается:

1. при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях от подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установленного Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля,

2. при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации от подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, установленного Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля,

3. при оказании медицинской помощи в условиях стационара и в условиях дневного стационара от подушевого норматива финансирования, установленного в соответствии с территориальной программой на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля.

8. В приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2019 году" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 8.1 пункта 8 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

8.1. Графу 2 пункта 1 изложить в новой редакции: "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Подпункт 8.2 пункта 8 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 23 апреля 2019 г.

8.2. Графу 2 пункта 73 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 2".

ГАРАНТ:

Подпункт 8.3 пункта 8 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 17 апреля 2019 г.

8.3. Графу 2 пункта 87 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 8".

ГАРАНТ:

Подпункт 8.4 пункта 8 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 8 апреля 2019 г.

8.4. Графу 2 пункта 98 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи".

8.5. Графу 5 пункта 110 изложить в новой редакции: "V".

9. В приложение 2 "Перечень специализированных отделений (кабинетов) в структуре медицинских организаций" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 9.1 пункта 9 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

9.1. Графу 2 пункта 1 изложить в новой редакции: "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Подпункт 9.2 пункта 9 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 23 апреля 2019 г.

9.2. Графу 2 пункта 26 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 2".

10. В приложение 3 "Перечень медицинских организаций в разрезе уровней/подуровней оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 10.1 пункта 10 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

10.1. Графу 2 пункта 1 изложить в новой редакции: "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Подпункт 10.2 пункта 10 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 23 апреля 2019 г.

10.2. Графу 2 пункта 56 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 2".

ГАРАНТ:

Подпункт 10.3 пункта 10 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 17 апреля 2019 г.

10.3. Графу 2 пункта 70 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 8".

ГАРАНТ:

Пункт 11 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2019 г.

11. Графу 3 пункта 359 приложения 7/1 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, к которым применяется/ не применяется коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи, размер коэффициентов относительной затратоемкости, используемых при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" изложить в новой редакции: "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией".

ГАРАНТ:

Пункт 12 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2019 г.

12. Приложение 7/6 "Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение или тромболитическую терапию" после строки:

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

дополнить строкой следующего содержания:

ds02.006

Искусственное пребывание беременности (аборт)

ГАРАНТ:

Пункт 13 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2019 г.

13. Графу 2 пункта 5 приложения 8/1 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции: "Сложность лечения пациента при наличии у него старческой астении в случае госпитализации на геронтологические профильные койки пациента с основным диагнозом, не включенным в перечень диагнозов, определенных КСГ "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией".

14. Приложение 12 "Тарифы на оплату медицинской помощи законченного случая диспансеризации взрослого и детского застрахованного населения в поликлинике", в том числе наименование изложить в новой редакции (приложение 1).

15. Таблицу 1 приложения 13 "Тарифы на оплату медицинской помощи законченного случая профилактических медицинских осмотров взрослого и детского застрахованного населения в поликлинике" изложить в новой редакции (приложение 2).

16. В приложение 14 "Средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, Поправочный коэффициент, Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 16.1 пункта 16 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

16.1. Графу 3 пункта 39 изложить в новой редакции: "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Подпункт 16.2 пункта 16 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 23 апреля 2019 г.

16.2. Графу 3 пункта 75 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 2".

ГАРАНТ:

Подпункт 16.3 пункта 16 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 17 апреля 2019 г.

16.3. Графу 3 пункта 78 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 8".

17. В приложение 19/1 "Средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, Поправочный коэффициент, Дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи" внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 17.1 пункта 17 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

17.1. Графу 3 пункта 3 изложить в новой редакции: "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Подпункт 17.2 пункта 17 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 8 апреля 2019 г

17.2. Графу 3 пункта 24 изложить в новой редакции: "Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи".

ГАРАНТ:

Пункт 18 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

18. В пункте 1 приложения 20/1 "Суммы финансового обеспечения на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии на 2019 год" слова "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 г. Аша" заменить словами "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

ГАРАНТ:

Пункт 19 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 г.

19. В пункте 1 приложения 20/2 "Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии" слова "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 г. Аша" заменить словами "Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша".

20. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания за исключением пунктов и подпунктов, для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:

- подпункт 8.4 пункта 8, подпункт 17.2 пункта 17 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 08 апреля 2019 года;

- подпункт 8.3 пункта 8, подпункт 10.3 пункта 10, подпункт 16.3 пункта 16 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 17 апреля 2019 года;

- подпункт 8.2 пункта 8, подпункт 9.2 пункта 9, подпункт 10.2 пункта 10, подпункт 16.2 пункта 16 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 23 апреля 2019 года;

- подпункт 8.1 пункта 8, подпункт 9.1 пункта 9, подпункт 10.1 пункта 10, подпункт 16.1 пункта 16, подпункт 17.1 пункта 17, пункты 18, 19 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 30 апреля 2019 года;

- пункт 2, подпункты 3.1, 3.4, 3.5, 3.6, 3.8 пункта 3, подпункт 6.1 пункта 6, приложения 1, 2 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 01 мая 2019 года;

- подпункт 1.4 пункта 1, подпункты 3.7, 3.9 пункта 3, пункты 5, 7 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 28 мая 2019 года;

- пункты 4, 11, 12, 13 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 01 июня 2019 года;

- подпункты 3.2, 3.3 пункта 3, подпункт 6.2 пункта 6 вступают в силу с 01 июля 2019 года.