Глава 2. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях

Глава 2. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях

Информация об изменениях:

Пункт 2.1 изменен. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 года N 822-ОМС от 20 февраля 2020 г. N 2/822-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2020 г.

См. предыдущую редакцию

2.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в стационарных условиях, на 1 застрахованное лицо с учетом высокотехнологичной медицинской помощи установлен в размере 6 693,62 рублей.

Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита в специализированном инфекционном отделении ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 9,93 рублей.

2.2. Базовая ставка в круглосуточном стационаре установлена в размере 22 714,00 рублей.

2.3. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости установлены приложением 7/1 к Тарифному соглашению.

2.4. Перечень КСГ в круглосуточном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения установлены приложением 7/3 к Тарифному соглашению.

2.5. Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию установлены приложением 7/5 к Тарифному соглашению.

2.6. Коэффициенты уровня/подуровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:

Уровень/подуровень оказания медицинской помощи	Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи
1.1	0,95
2.1	1,10
2.2	1,20
2.3	1,30
3.1	1,10
3.2	1,20
3.3	1,45

2.7. Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях, значение коэффициента установлены приложением 8 к Тарифному соглашению.

2.8. Перечень случаев, для которых установлен управленческий коэффициент в стационарных условиях, значение коэффициента установлены приложением 9/1 к Тарифному соглашению.

2.9. Коэффициент дифференциации (КД) установлен:

- для медицинских организаций Челябинской области в размере 1,105;

- для медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО), подведомственных ФМБА:

- ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 ФМБА" г. Озерск, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА" г. Снежинск в размере 1,21;

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА" г. Трехгорный в размере 1,14.

2.10. Базовый тариф на оплату гемодиализа по коду услуги А18.05.002 "Гемодиализ" установлен в размере 5 949,00 рублей.

2.11. Тарифы на оплату услуг диализа установлены приложением 16 к Тарифному соглашению.

2.12. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы ОМС по профилю "медицинская реабилитация" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ООО "Санаторий "Карагайский бор" установлен в размере 3 510,65 рублей.

2.13. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы ОМС по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" по КСГ st25.012.1 "Операции на сосудах (уровень 5)" с применением кода услуги A16.23.034.013 "Локальная эндоваскулярная трансартериальная тромбоэкстракция" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области для ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница", ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть" установлен в размере 562 500,00 рублей.

2.14. Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной по ОМС взрослому и детскому застрахованному населению Челябинской области в круглосуточном стационаре установлены приложением 17 к Тарифному соглашению.

2.15. Тариф на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, сверх базовой программы ОМС в круглосуточном стационаре "Инфекционные (ВИЧ)" установлен в размере 83 934,80 рублей.

2.16. Оплата оказанной медицинской помощи производится в размере 100%, 85%, 80%, 50%, 40% стоимости законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ согласно условий, определенных пунктом 2.1.9 главы 2 раздела II.