Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к административному регламенту

                Согласие на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О. полностью)

проживающий по адресу___________________________________________________,

зарегистрирован_________________________________________________________,

                                (адрес полностью)

паспорт _________________________________________________________________

                                   (серия, номер)

выдан____________________________________________________________________

               (наименование органа, выдавшего паспорт)

___________________________________________________ "____"_________ года;

даю  согласие  оператору  -  администрации   города   Магнитогорска   (г.

Магнитогорск  Челябинской  области,  пр.  Ленина,  д.  72)  на  обработку

следующих  персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество,  сведения   о

документе, удостоверяющем личность, адрес, телефон.

     Цель обработки персональных данных: получение  муниципальной  услуги

по предоставлению информации из федеральной  базы  данных  о  результатах

единого государственного  экзамена  на  территории  города  Магнитогорска

(наименование образовательной организации).

     Действия с персональными данными, которые может совершать  оператор:

сбор, систематизация,  накопление,  хранение,  уточнение,  использование,

блокировка, уничтожение.

     Способ обработки персональных данных: ручной.

     Срок, в течение которого действует согласие: со дня  его  подписания

до дня предоставления муниципальной услуги.

_________________                      _________________________________

 (подпись, дата)                                (инициалы, фамилия)