Глава 3. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара

Глава 3. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара

Информация об изменениях:

Пункт 3.1 изменен с 21 апреля 2020 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 года N 822-ОМС от 21 апреля 2020 г. N 6/822-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 16 апреля 2020 г.

См. предыдущую редакцию

3.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в условиях дневных стационаров, на 1 застрахованное лицо установлен в размере 1 395,95 рублей.

Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой дневными стационарами сверх базовой программы ОМС, в части оплаты проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установлен в размере 31,94 рублей.

3.2. Базовая ставка в дневном стационаре установлена в размере 12 272,70 рублей.

3.3. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости установлены приложением 7/2 к Тарифному соглашению.

3.4. Перечень КСГ в дневном стационаре оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения установлены приложением 7/4 к Тарифному соглашению.

3.5. Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию установлены приложением 7/6 к Тарифному соглашению.

Информация об изменениях:

Пункт 3.6 изменен. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 года N 822-ОМС от 20 февраля 2020 г. N 2/822-ОМС

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2020 г.

См. предыдущую редакцию

3.6. Коэффициенты уровня/подуровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:

Уровень/подуровень оказания медицинской помощи	Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи	Структурные подразделения (отделения) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области
1	2	3
1.1	0,95	Структурные подразделения (отделения) медицинских организаций 1-го уровня
1.2	1,2	Структурные подразделения (отделения) Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 92 Федерального медико-биологического агентства"
2.1	1,10	Структурные подразделения (отделения) медицинских организаций 2-го уровня
2.2	1,20	Структурные подразделения (отделения) медицинских организаций 2-го уровня, расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований: ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства", ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства", ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства"
2.3	1,30	Структурные подразделения (отделения) ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн"
3.1	1,10	Структурные подразделения (отделения) медицинских организаций 3-го уровня
3.2	1,3	Структурные подразделения (отделения) МАУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1, МАУЗ Городская клиническая больница N 6
3.3	1,45	Структурные подразделения (отделения) ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

3.7. Коэффициенты сложности лечения пациента по КСГ ds02.005 "Экстракорпоральное оплодотворение" установлены приложением 8 к Тарифному соглашению.

3.8. Перечень случаев, для которых установлен управленческий коэффициент в условиях дневного стационара, значение коэффициента установлены приложением 9/2 к Тарифному соглашению.

3.9. Коэффициент дифференциации (КД) установлен:

- для медицинских организаций Челябинской области в размере 1,105;

- для медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований;

- ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 ФМБА" г. Озерск, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА" г. Снежинск в размере 1,21;

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА" г. Трехгорный в размере 1,14.

3.10. Средняя стоимость законченного случая лечения, включенного в КСГ ds02.005 "Экстракорпоральное оплодотворение" (полный цикл без применения криоконсервации эмбрионов) составляет 132 765,45 рублей.

3.11. Базовый тариф на оплату гемодиализа по коду услуги А18.05.002 "Гемодиализ" установлен в размере 5 949,00 рублей.

3.12. Тарифы на оплату услуг диализа установлены приложением 16 к Тарифному соглашению.

3.13. Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установлены приложением 19/2 к Тарифному соглашению.

3.14. Оплата оказанной медицинской помощи производится в размере 100%, 85%, 80%, 50%, 40% стоимости законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ согласно условий, определенных пунктом 3.9 главы 3 раздела II.