Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства

Приложение N 1
к административному регламенту

      Главе города Магнитогорска ________________________________________

      от ________________________________________________________________

            (Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица -

                                    заявителя)

      ФИО лица, действующего от имени заявителя _________________________

      ___________________________________________________________________

      документ, удостоверяющий личность _________________________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

      документ, подтверждающий полномочия действовать от имени заявителя

      ___________________________________________________________________

      ИНН ________________________________ ОГРН _________________________

      Почтовый адрес: ___________________________________________________

                        (направления письменных уведомлений по почте)

      Контактный телефон ________________________________________________

      В Комиссию по подготовке проекта правил в городе Магнитогорске

                                Заявление

     Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров

разрешенного    строительства    (реконструкции   объектов   капитального

строительства)         (нужное подчеркнуть)

________________________________________________________________________,

            (наименование объекта недвижимого имущества)

Расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (местоположение, адрес объекта)

Кадастровый номер: ______________________________________________________

Отклонение   от   предельных   параметров   разрешенного    строительства

составляет: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указываются конкретные предельные параметры отклонения от

                    разрешенного строительства)

Испрашивается в связи с тем, что (нужное подчеркнуть):

- размер   земельного  участка  меньше  установленного  градостроительным

регламентом минимального размера земельного участка и составляет ________

___________________________кв.м;

- конфигурация земельного участка неблагоприятна для застройки __________

_________________________________________________________________________

             (указываются конкретная причина отклонения)

- инженерно-геологические      характеристики      земельного     участка

неблагоприятны для застройки ____________________________________________

                             (указываются конкретная причина отклонения)

- иные характеристики земельного участка, неблагоприятные для застройки

_________________________________________________________________________

              (указываются конкретная причина отклонения)

     Я, _____________________________________________________________, на

основании пункта 4 статьи 40 Градостроительного кодекса РФ согласен нести

расходы,  связанные  с  организацией  и проведением публичных слушаний по

вопросу  предоставления разрешения на отклонение от предельных параметров

разрешенного    строительства    (реконструкции   объектов   капитального

строительства).

     Срок предоставления муниципальной услуги составляет 60 дней.

________________________    ___________________    ______________________

        (дата)              (подпись заявителя)      (Ф.И.О. заявителя)

     Согласен (-на)  на  обработку  персональных  данных  (включая  сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,

предоставление,    доступ),    обезличивание,   блокирование,   удаление,

уничтожение   персональных   данных)  в  целях  предоставления  указанной

муниципальной услуги.

__________________ ________________________ _____________________________

      (дата)         (подпись заявителя)          (Ф.И.О. заявителя)