Приложение 3. Акт о демонтаже незаконно размещенного нестационарного объекта на территории города Челябинска

Приложение 3
к Порядку демонтажа незаконно
размещенных нестационарных объектов
на территории города Челябинска

                                                              (Форма)

                                   Утверждаю

                                   Уполномоченное должностное лицо

                                   Муниципального учреждения

                                   __________________________________

                                           (подпись, Ф.И.О.)

                            Акт N ______

                 о демонтаже незаконно размещенного

       нестационарного объекта на территории города Челябинска

_______________ 20___ года                               г. Челябинск

     В присутствии работников уполномоченного, в том числе  на работы

по    демонтажу   незаконно   размещенных  нестационарных   объектов,

муниципального учреждения ___________________________________________

                                    (Ф.И.О., должность)

и ___________________________________________________________________

    (Ф.И.О., подпись гражданина или уполномоченного представителя

  Юридического лица, незаконного разместившего нестационарный объект)

произведен принудительный (добровольный) демонтаж незаконно

размещенного нестационарного объекта

____________________________________________________________________,

          (гараж, павильон, киоск, лоток, торговая палатка,

                    другой нестационарный объект)

изготовленного из __________________________________________________.

расположенного по адресу: ___________________________________________

     Демонтаж   незаконно   размещенного   нестационарного    объекта

произведен __________________________________________________________

_____________________________________________________________________

   (Ф.И.О. или наименование лица, осуществившего демонтаж объекта)

на основании Акта о выявлении незаконно размещенного  нестационарного

объекта на территории города Челябинска от ______________ N ________,

Перечня  выявленных  и  подлежащих  демонтажу  незаконно  размещенных

нестационарных объектов от _________.

     Внешнее состояние объекта на момент демонтажа:

_____________________________________________________________________

     Вскрытие объекта не производилось (производилось).

     Принудительно демонтированный нестационарный объект  помещен  на

хранение

_____________________________________________________________________

    (адрес специализированной площадки хранения демонтированного

                       нестационарного объекта)

Приложение к акту: __________________________________________________

Настоящий акт составлен в трех экземплярах и вручен (направлен):

- в Комитет по управлению имуществом и  земельным  отношениям  города

Челябинска;

- лицу, незаконно разместившему нестационарный объект (гражданину или

юридическому лицу).

Правообладатель   незаконно   размещенного   объекта   при  демонтаже

присутствовал, с настоящим актом ознакомлен

_____________________________________________________________________

   (Ф.И.О., подпись гражданина или уполномоченного представителя

  Юридического лица, незаконно установившего нестационарный объект)

Правообладатель    незаконно   размещенного  объекта   при  демонтаже

отсутствовал, либо не выявлен

_____________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О. и должность работника уполномоченного, в  том  числе

на работы по демонтажу незаконно размещенных нестационарных объектов,

муниципального учреждения)

Работник

Муниципального учреждения:    ______________   ______________________

                                  подпись              ФИО