Решение Читинской городской Думы от 22 ноября 2001 г. N 336 "Об утверждении муниципальной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 гг."

С изменениями и дополнениями от:

14 ноября 2002 г., 11 декабря 2003 г.

Рассмотрев представленную Администрацией города Читы муниципальную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 гг., руководствуясь ст.179 Бюджетного Кодекса Российской Федерации, ст.ст.30, 32 Положения "О бюджетном процессе в городе Чите", утвержденного решением Читинской городской Думы 13.07.2001 г., в целях предупреждения эпидемического распространения заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики (вирусный гепатит В, краснуха и др.), снижения уровня заболеваемости и смертности, достижения высокого уровня охвата населения профилактическими прививками, совершенствования эпидемического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики Читинская городская Дума решила:

1. Утвердить прилагаемую муниципальную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 годы.

2. Администрации города (А.Д.Михалев) включить муниципальную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 гг. в перечень муниципальных целевых программ, финансируемых из городского бюджета в 2002 году, корректировать суммы расходов на выполнение программы при подготовке проектов бюджетов города на 2003-2005 гг.

3. Контроль за выполнением решения возложить на Администрацию города (А.Д.Михалев) и постоянную комиссию по социальным вопросам и развитию местного самоуправления Читинской городской Думы (Н.П. Назаров).

4. Опубликовать настоящее решение в газете "Читинское обозрение".

Председатель городской Думы

В.И. Жуков

Информация об изменениях:

Решением Читинской городской Думы от 11 декабря 2003 г. N 212 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт программы

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2003 г.

Наименование программы	Муниципальная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 годы
Заказчик	Администрация города Читы
Разработчики	Государственное учреждение "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"; Комитет здравоохранения администрации г.Читы
Исполнитель и соисполнители	Государственное учреждение "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"; Комитет здравоохранения администрации г.Читы
Основные программные мероприятия	Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками; Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий; Создание эффективной системы транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов; Подготовка медицинских кадров, отвечающих за реализацию муниципальной программы "Вакцинопрофилактика"; Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
Важнейшие целевые показатели	Предупреждение эпидемического распространения заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, снижение уровня заболеваемости и смертности.
Эффективность предлагаемых мероприятий, ожидаемые конечные результаты программы	Ликвидация паралитического полиомиелита и врожденной краснухи; Снижение заболеваемости корью, дифтерией, краснухой (до спорадических случаев), коклюшем (до 3 случаев на 100 тысяч населения), эпидемическим паротитом (до 5 случаев на 100 тысяч населения), вирусным гепатитом В (до 10 на 100 тысяч населения); Поддержание высокого уровня охвата детей и взрослых профилактическими прививками (95-99%); Внедрение современных методов диагностики кори, краснухи, коклюша, гемофильной инфекции и обеспечение ранней и качественной диагностики этих заболеваний, своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий; Создание единой автоматизированной информационной системы "Вакцинопрофилактика"; Создание эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. В неблагополучные по заболеваемости годы экономический ущерб от заболеваемости прививаемыми инфекциями может достигать 5756,41 тысяч рублей. Реализация программных мероприятий к 2005 году позволит сократить экономический ущерб до 275,37 тысяч рублей. Таким образом, экономическая эффективность Программы составит 5481,01 тысяч рублей.
Сроки реализации программы	2002-2005 годы
Система контроля за исполнением программы	Комиссия по контролю за реализацией муниципальной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002 год": Руководитель Лапа С.Э. - главный врач ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Рабочая группа Грищева Л.С. - заместитель председателя Комитета здравоохранения администрации г.Читы; Рожкова Л.П. - главный специалист Комитета здравоохранения по педиатрии; Туранов А.О. - заведующий эпидемиологическим отделом ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"; Немынова В.А. - ведущий специалист плановофинансового отдела Комитета здравоохранения администрации г.Читы.
Объемы и источники финансирования	Всего по программе: 26 997,78 тыс.руб. в т.ч.: Бюджет города 10 237,78 тыс.руб. Бюджет области (средства, 16 760,00 тыс.руб. предусмотренные в областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" на получение вакцинных препаратов)

Муниципальная целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 гг.
(утв. решением Читинской городской Думы
от 22 ноября 2001 г. N 336)

С изменениями и дополнениями от:

14 ноября 2002 г., 11 декабря 2003 г.

1. Заказчик и разработчик программы

Заказчик программы: Администрация города Читы.

Разработчик программы: Государственное учреждение "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите";

Комитет здравоохранения администрации г.Читы.

Информация об изменениях:

Решением Читинской городской Думы от 11 декабря 2003 г. N 212 раздел 2 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Необходимые финансовые ресурсы

Стоимость программы: 26 997,78 тыс.руб.

Источники финансирования:

бюджет города: 10 237,78 тыс.руб.

бюджет области: 16 760,00 тыс.руб.

3. Обоснование необходимости принятия программы

Муниципальная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2002-2005 годы разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 1998 г. N 1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года".

Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к Закону г.Читы "О целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1998-2000 годы", принятому решением Читинской городской Думы от 11 сентября 1997 г. N 222.

Для поддержания высокого уровня коллективного иммунитета против кори, дифтерии, столбняка, коклюша, паротита, полиомиелита, туберкулеза ежегодно для нужд населения города поступает более 150 тысяч доз вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок. Вместе с тем, эпидемическая ситуация по ряду инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, остается напряженной или нестабильной.

Продолжается рост заболеваемости туберкулезом. Заболеваемость вирусным гепатитом В возросла в течение последних пяти лет в 2 раза и экономический ущерб от этого заболевания составляет ежегодно 1600 до 3900 тысяч рублей. Тяжесть ситуации определяется вовлечением в эпидпроцесс подростков, лиц молодого возраста (15-29 лет) и серьезными последствиями заболевания (цирроз, первичный рак печени).

Несмотря на снижение заболеваемости корью, продолжается регистрация групповой заболеваемости среди студентов ВУЗов и во вновь организуемых детских домах.

Продолжается рост заболеваемости бактериальными менингитами неустановленной этиологии, особенно среди детей раннего возраста. Экономический ущерб ежегодно составляет более 200 тысяч рублей. Предполагается, что наибольшее число бактериальных менингитов обусловлено гемофильной инфекцией. Реализация эпид.надзора за гемофильной инфекцией требует прежде всего организации специальных лабораторных исследований с целью этиологической расшифровки менингитов, а также пневмоний у детей младшего возраста.

В течение последних пяти лет регистрируется от 185 до 905 случаев краснухи, актуальность которой определяется серьезными осложнениями этого заболевания (врожденная глухота, слепота, пороки сердца). Тревожным фактором является высокий процент новорожденных с врожденными пороками развития на фоне стабильно низкой рождаемости.

По данным социально-гигиенического мониторинга в 2000 году число новорожденных детей с врожденными аномалиями составило 53 (14,9 на 1000 родившихся), в структуре врожденных пороков развития детей 1 место занимают патология центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (50%).

Единственной радикальной мерой снижения заболеваемости и защиты детей от перечисленных инфекций является вакцинопрофилактика.

Закон г.Читы "О целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 1998-2000 годы" реализован не полностью из-за неудовлетворительного бюджетного финансирования.

Не завершена работы над компьютерной программой "Прививочная картотека", не организован информационно-прививочный центр экстренной профилактики столбняка и бешенства, не организована городская компьютерная сеть "Иммунизация населения", обеспечивающие передачу, сбор и хранение информации о проведенных прививках и коллективном иммунитете.

Укомплектованность лечебно-профилактических учреждений современным холодильным оборудованием для хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов составляет: холодильниками - 87%, термоконтейнерами - 90%.

Современная стратегия вакцинации предусматривает охват прививками не менее 95% детей первых лет жизни, что означает на практике иммунизацию детей с различной патологией, поэтому должна быть отработана технология безопасной вакцинации таких детей, что требует специальной подготовки врачей кабинетов иммунопрофилактики на центральных базах усовершенствования и повышения квалификации, однако, на протяжении последних шести лет ни один педиатр не получил специальной подготовки.

Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, требует участия в ее решении органов исполнительной власти и должна решаться в рамках организационных, медицинских, экономических и других мер.

Необходимость поддержки органами местного самоуправления мер борьбы с инфекционными заболеваниями возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением, низким жизненным уровнем и ухудшением состояния здоровья населения, в первую очередь детей раннего возраста и подростков.

Целью Программы является предупреждение эпидемического распространения заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, снижение уровня заболеваемости и смертности.

4. Задачи программы

1. Обеспечение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками.

Предусматривается:

- проведение специальной прививочной кампании среди школьников "Скажи нет гепатиту В";

- организация и проведение добровольной вакцинации населения против гриппа и клещевого энцефалита;

- организация в структуре амбулаторно-поликлинических учреждений кабинетов иммунопрофилактики;

- обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами календаря прививок, одноразовым медицинским инструментарием;

- проведение в городе месячника иммунизации против краснухи.

2. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической#.

Предусматривается:

- внедрение в деятельность лечебно-профилактических учреждений и ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" - компьютерных программ для создания единой автоматизированной информационной системы по планированию и учету профилактических прививок "Вакцинопрофилактика";

- приобретение и обеспечение учреждений здравоохранения, госсанэпидслужбы лабораторным оборудованием, тест-системами, диагностикумами для проведения диагностических и иммунологических исследований, внедрение новых методов диагностики детских инфекций;

- подготовка и распространение информационных бюллетеней, аналитических обзоров заболеваемости;

- внедрение единых критериев оценки деятельности учреждений здравоохранения по профилактике прививаемых инфекций.

3. Создание эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП).

Предполагается:

- проведение паспортизации мест хранения медицинских иммунобиологических препаратов III и IV уровней "холодовой цепи";

- поэтапное оснащение учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы холодильным оборудованием для хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов.

4. Подготовка медицинских кадров, отвечающих за реализацию муниципальной программы "Вакцинопрофилактика".

Предусматривается:

- ежегодное обучение и аттестация по вопросам иммунопрофилактики и "холодовой цепи" руководителей и специалистов учреждений здравоохранения, должностных лиц, осуществляющих Госсанэпиднадзор на территории г.Читы;

- продолжить обучение средних медицинских работников базе УПК по программе "Вакцинопрофилактика";

- подготовить врачей кабинетов иммунопрофилактики в институтах повышения квалификации и стажировки;

- подготовка и издание информационно-методических материалов по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

5. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Предполагается:

- создание и трансляция по каналам телевидения тематических видеофильмов, видеоклипов;

- публикация в печати, выступления по радио и телевидению ведущих специалистов здравоохранения и госсанэпидслужбы по вопросам вакцинопрофилактики;

- подготовка, издание и распространение санитарно-просветительных материалов для населения.

5. Эффективность предлагаемых мероприятий

Реализация мероприятий программы позволит:

- ликвидировать паралитический полиомиелит и врожденную краснуху;

- снизить заболеваемость корью, краснухой, дифтерией до спорадических случаев;

- снизить заболеваемость коклюшем до 3 случаев на 100 тысяч населения;

- снизить заболеваемость эпидемическим паротитом до 5 на 100 тысяч населения;

- снизить заболеваемость вирусным гепатитом В до 10 на 100 тысяч населения;

- обеспечить охват профилактическими прививками к 2003 году:

- против вирусного гепатита В новорожденных 95%

- против дифтерии детей 95-99%, взрослых 95%;

- против коклюша - 90-95%

- против полиомиелита - 99%

- против кори - 95%

- против эпидемического паротита - 95%

- против туберкулеза в возрасте 1 года - 95%

- против краснухи - 95%

- организовать проведение иммунизации против вирусного гепатита В и вирусного гепатита А отдельных категорий населения;

- внедрить современные методы диагностики кори, краснухи, коклюша, гемофильной инфекции и обеспечить раннюю и качественную диагностику этих заболеваний и своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- создать единую автоматизированную информационную систему "Вакцинопрофилактика";

- создать эффективную систему транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов.

В неблагополучные по заболеваемости годы экономический ущерб от заболеваемости прививаемыми инфекциями может достигать 5756,41 тысяч рублей.

Реализация программных мероприятий к 2005 году позволит сократить экономический ущерб до 275,37 тысяч рублей. Таким образом, экономическая эффективность Программы составит 5481,04 тысяч рублей.

Информация об изменениях:

Решением Читинской городской Думы от 11 декабря 2003 г. N 212 в раздел 6 настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Мероприятия с указанием сроков,
ответственных, стоимости и источников финансирования

NN	Мероприятия	Исполнители	Объемы финансирования					Источники финансирования
			2002 г. тыс.руб.	2003 г. тыс.руб.	2004 г. тыс.руб.	2005 г. тыс.руб.	Всего тыс.руб.
1. Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками.
1.1.	Организовать снабжение в требуемых количествах одноразовыми шприцами и иглами всех лечебно-профилактических учреждений города для проведения иммунизации и иммунологических исследований.	Комитет здравоохранения администрации г.Читы	110,83	110,83	110,83	110,83	443,32	городской бюджет
1.2.	Организовать проведение месячника иммунизации против краснухи.	Комитет здравоохранения администрации г.Читы	200,0	200,0	200,0	200,0	800,0	областной бюджет (Средства предусмотрены в областной целевой программе "Вакцинопрофилактика")
1.3.	Организовать проведение дней иммунизации против вирусного гепатита В.	Комитет здравоохранения администрации г.Читы	3990	3990	3990	3990	15960	областной бюджет (Средства предусмотрены в областной целевой программе "Вакцинопрофилактика")
1.4.	Организовать проведение профилактических прививок против вирусного гепатита А школьникам 7 лет.	Комитет здравоохранения администрации г.Читы	1700,00	1700,00	1700,00	1700,00	6800,00	городской бюджет
1.5.	Приобрести высокотитрованный иммуноглобулин для проведения экстренной профилактики в очагах вирусного гепатита А	Комитет здравоохранения Администрации г. Читы	376,53	1,33	8,00	183,60	183,60	Бюджет города
1.6.	Приобрести специфический иммуноглобулин для экстренной профилактики клещевого энцефалита.	Комитет здравоохранения администрации г.Читы	144,36	144,36	144,36	144,36	577,44	городской бюджет
1.7.	Организовать проведение прививок против клещевого энцефалита	Комитет здравоохранения Администрации г. Читы	357,87	182,27	175,60			Бюджет города
Bсего по 1 разделу Комитет здравоохранения администрации г.Читы Комитет здравоохранения администрации г.Читы			6328,79 2138,79 4190,0	6328,79 2138,79 4190,0	6328,79 2138,79 4190,0	6328,79 2138,79 4190,0	25315,16 8555,16 16760,0	городской бюджет областной бюджет
2. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий .
2.1.	Организовать информационно-прививочные центры экстренной профилактики столбняка и бешенства на базе травмпункта городской клинической больницы N 1 и хирургического отделения Черновской районной больницы.	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения администрации г.Читы	30,0 90,0	-	-	-	30,0 90,0	городской бюджет городской бюджет
2.2.	Приобрести и оснастить органы и учреждения здравоохранения и ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" компьютерной техникой.	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения администрации г.Читы	30,0 60,0	180,0	180,0	-	30,0 420,0	городской бюджет городской бюджет
2.3.	Приобрести и оснастить учреждения здравоохранения и ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" лабораторным оборудованием, диагностикумами и тест-системами.	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения администрации г.Читы	140,0 60,0	100,0 80,0	100,0 10,0	10,0	340,0 160,0	городской бюджет городской бюджет
2.4.	Организовать проведение предвакцинального и поствакцинального скрининга ВГВ.	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения администрации г.Читы	6,0 117,48	58,74	58,74	58,74	6,0 293,7	городской бюджет (средства фонда "Санитарно-эп идемиологического благополучия г.Читы) городской бюджет
2.5.	Подготовить и распространить информационные бюллетени, аналитические обзоры заболеваемости.	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"	2,16	2,16	2,16	2,16	8,64	городской бюджет
Итого но 2 разделу в т.ч. ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения администрации г.Читы			535,64 208,16 327,48	420,9 102,16 318,74	350,9 102,16 248,74	70,9 2,16 68,74	1378,34 414,64 963,7	городской бюджет
3. Создание эффективной системы транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов
3.1.	Поэтапно оснастить учреждения здравоохранения современным холодильным оборудованием для хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов.	Комитет здравоохранения администрации т.Читы	61,0	30,5	9,5	-	101,0	городской бюджет
Всего по 3 разделу Комитет здравоохранения администрации г.Читы			61,0 61,0	30,5 30,5	9,5 9,5	-	101,0 101,0	городской бюджет
4. Подготовка медицинских кадров, отвечающих за реализацию городской программы "Вакцинопрофилактика".
1.5.#	Организовать подготовку специалистов учреждений здравоохранения и госсанэпидем службы в инститтах повышения квалификации, на курсах информации и стажировки	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения Администрации г.Читы	58,28 50,0	20,07 22,0	9,07 11,0	20,07 11,0	9,07 11,0	Городской бюджет Городской бюджет
Всего по разделу 4 в т.ч. ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения Администрации г.Читы			113,28 58,28 55,0	42,07 20,07 22,0	20,0 9,07 11,0	31,07 20,07 11,0	20,07 9,07 11,0	Городской бюджет Городской бюджет
5. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
5.1.	Обеспечить подготовку, издание и распространение санитарно-просветительных материалов для населения	ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"	90,0	22,5	22,5	22,5	22,5	Городской бюджет
Всего по разделу 5 в т.ч. ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите"			90,0 90,0	22,5 22,5	22,5 22,5	22,5 22,5	22,5 22,5	Городской бюджет
Итого: в т.ч. городской бюджет областной бюджет ГУ "Центр Госсанэпиднадзора в г.Чите" Комитет здравоохранения Администрации г.Читы Комитет здравоохранении Администрации г.Читы			26997,78 10237,78 4190,0 250,73 2549,27 4190,0	6990,0 2800,0 4190,0 134,74 2499,03 4190,0	6822,76 2632,76 4190,0 145,74 2408,03 4190,0	6742,76 2552,76 4190,0 34,74 2218,53 4190,0	6442,26 2252,26 16760 565,95 9674,86 16760	городской бюджет городской бюджет областной бюджет

Председатель городской Думы

В.И. Жуков