Закон Читинской области от 19 сентября 2001 г. N 307-ЗЧО "Об областной целевой программе "Развитие детской пульмонологической службы Читинской области" на 2002-2004 годы"

Председатель областной Думы

А.Ф. Эпов

N 307-ЗЧО

г. Чита

Паспорт
областной целевой программы
"Развитие детской пульмонологической службы Читинской области"
на 2002-2004 годы

Название программы   Областная    целевая     программа         "Развитие детской

                     пульмонологической службы Читинской области" на 2002 -  2004

                     годы (далее - программа).

Дата принятия        Постановление Главы   Администрации     Читинской области от

решения о            26.04.2001 N 257 "О   разработке областной целевой программы

разработке"          Развитие детской   пульмонологической     службы   Читинской

программы            области" на 2002 - 2004 годы".

Дата утверждения     Утверждена Законом Читинской области "Об  областной  целевой

программы            программе  "Развитие   детской   пульмонологической   службы

                     Читинской области" на 2002 -  2004  годы"  от   19.09.2001 N

                     307-ЗЧО.

Государственный      Комитет  здравоохранения  Администрации Читинской   области.

заказчик программы

Основные             Читинский институт педиатрии, областная детская  клиническая

разработчики         больница.

программы

Цель и задачи        Цель:

программы,           - создание условий для улучшения качества медицинской помощи

важнейшие целевые    детям,  снижения  уровня   заболеваемости   и   младенческой

показатели           смертности, профилактики  инвалидности,  повышения  качества

                     жизни детей с заболеваниями органов дыхания.

                     Задачи:

                     - улучшение  подготовки  медицинских  кадров,   работающих в

                     области здоровья детей;

                     -  совершенствование  организации   и   повышение   качества

                     пульмонологической помощи детям;

                     - проведение специальных научных исследований;

                     -  разработка  и   внедрение   информационного   обеспечения

                     медицинских работников и населения по вопросам профилактики,

                     лечения и  реабилитации  хронических  заболеваний   легких у

                     детей;

                     - укрепление материально-технической базы  детских  лечебных

                     учреждений.

                     Важнейшие целевые показатели:

                     - снижение заболеваемости острой пневмонией у детей  раннего

                     возраста на 15%;

                     - диспансерный учет больных  с  бронхиальной  астмой   в 90%

                     случаев.

Сроки и этапы        2002 - 2004 годы.

реализации           I этап (2002 год) - подготовка и  реализация  первоочередных

программы            неотложных мероприятий;

                     II этап (2003 - 2004 годы) - реализация основных мероприятий

                     и завершение выполнения программы.

Перечень основных    Совершенствование   организации   и    повышение    качества

мероприятий          пульмонологической помощи детям.

                     Улучшение материально-технической базы.

                     Подготовка кадров.

                     Лекарственное обеспечение.

                     Обеспечение медицинским оборудованием.

                     Научно-практическая работа.

Исполнитель          Комитет здравоохранения Администрации Читинской области.

основных

мероприятий

Объемы и источники   Всего на 2002 - 2004 годы из средств  областного   бюджета -

финансирования       4418 тыс. руб.,

                     в том числе:

                     2002 год - 1244 тыс. руб.,

                     2003 год - 1881 тыс. руб.,

                     2004 год - 1293 тыс. руб.

Ожидаемые конечные   - Обеспечение современного уровня медицинских  технологий  в

результаты           области детской пульмонологии;

                     -  внедрение  эффективной  системы  подготовки   медицинских

                     кадров;

                     - внедрение современных единых программ оказания медицинской

                     помощи детям в соответствии с федеральными программами;

                     -  снижение  уровня  детской  смертности  от  бронхолегочной

                     патологии;

                     - снижение количества хронических форм заболеваний легких  у

                     детей;

                     - улучшение качества жизни больных детей;

                     - уменьшение числа госпитализаций детей в стационары в связи

                     со снижением частоты обострений и тяжести течения болезни.

Система организации  Контроль    за    исполнением    программы    осуществляется

контроля за          Координационным    советом    по        социальному развитию

исполнением          Администрации Читинской области и Комитетом  здравоохранения

программы            Администрации Читинской области путем  заслушивания  отчетов

                     исполнителей программы 1 раз  в  год  на  заседаниях  Совета

                     главных врачей и Координационного совета пульмонологии.

1. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами.

Патология органов дыхания детского возраста - одна из важнейших проблем педиатрии. Структура бронхолегочной патологии очень разнообразна и включает в себя острые и хронические, наследственные и приобретенные, инфекционные и аллергические заболевания, а также врожденные аномалии и пороки развития. Если острая патология является уделом педиатра общего профиля, то диагностика и лечение различных форм хронических бронхолегочных болезней - есть принадлежность собственно пульмонологии как специализированной клинической дисциплины. Особой проблемой является неонатальная пульмонология, так как стремительное развитие реанимации новорожденных и успешное применение длительной интенсивной вентиляции легких привело к формированию новой группы болезней, связанных со вторичными фибропластическими процессами в легочной ткани, исходом которых являются хроническая легочная недостаточность, обструктивный синдром и бронхолегочная дисплазия у детей старшего возраста. На современном этапе наблюдается появление новых форм аллергических и токсических поражений легких, которые характеризуются затяжным течением, трудны в диагностике и лечении (токсический и экзогенный аллергический альвеолит, хронический облитерирующий бронхиолит, легочный аспергиллез).

Начинающиеся в детском возрасте хронические заболевания легких приводят к ограничению трудоспособности больных в зрелом возрасте, к инвалидизации и ограничению службы в армии, что превращает проблему из чисто медицинской в общегосударственную. Наблюдается рост инвалидности детей с болезнями органов дыхания на 17,9% в течение года, в том числе при бронхиальной астме - на 18,4%. При этом реальное оформление инвалидности из числа нуждающихся имеет соотношение 1:4,2. Следовательно, истинные цифры могут оказаться намного выше.

Проблема детской пульмонологии особенно актуальна в Читинской области в силу климатических условий (низкая температура и влажность воздуха, геомагнитные явления), удаленности (труднодоступности) территории, своеобразия традиций и образа жизни населяющих ее народностей, низкого социально-экономического уровня жизни населения. Недостаточная материально-техническая база медицинских учреждений, отсутствие специалистов пульмонологического профиля в районах области, недоступность квалифицированной медицинской помощи для большей части населения, разрушение существовавшей ранее системы профилактической помощи и реабилитационных мероприятий требует развития полноценно действующей пульмонологической службы.

В целях совершенствования лечебно-консультативной помощи детям с бронхолегочными заболеваниями, снижения инвалидности и смертности детей с бронхолегочными заболеваниями разработана настоящая программа.

2. Основная цель, задачи, сроки и этапы
реализации программы.

Цель: создание условий для улучшения качества медицинской помощи детям, снижения заболеваемости и младенческой смертности, профилактики инвалидности, повышения качества жизни детей с заболеваниями органов дыхания.

Программа предусматривает решение следующих задач:

- улучшение подготовки медицинских кадров, работающих в области здоровья детей;

- совершенствование организации и качества пульмонологической помощи детям;

- проведение специальных научных исследований;

- разработка и внедрение информационного обеспечения медицинских работников и населения по вопросам профилактики, лечения и реабилитации хронических заболеваний легких у детей;

- укрепление материально-технической базы детских учреждений.

Сроки и этапы реализации программы:

2002-2004 годы;

I этап (2002 год) - подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий;

II этап (2003 - 2004 годы) - реализация основных мероприятий и завершение выполнения программы.

3. Ресурсное обеспечение программы,
механизм реализации и контроль за ходом ее выполнения

Стоимость областной целевой программы составляет 4418 тыс. рублей из средств областного бюджета, в том числе:

2002 год - 1244 тыс. руб.,

2003 год - 1881 тыс. руб.,

2004 год - 1293 тыс. руб..

Механизм реализации программы предусматривает контроль за ее исполнением, осуществляемый Координационным советом по социальному развитию Администрации Читинской области и Комитетом здравоохранения Администрации Читинской области путем заслушивания отчетов исполнителей программы 1 раз в год на заседаниях Совета главных врачей и Координационного совета по пульмонологии, ежегодное уточнение целевых показателей и затрат по программным мероприятиям. Государственный заказчик и исполнитель несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, рациональное использование финансовых средств, выделенных на реализацию программы.

4. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации программы

Реализация программы позволит:

- обеспечить современный уровень медицинских технологий в области детской пульмонологии;

- внедрить эффективную систему подготовки медицинских кадров;

- внедрить современные единые программы оказания медицинской помощи детям в соответствии с федеральными программами;

- снизить уровень детской смертности от бронхолегочной патологии;

- снизить количество хронических форм заболеваний легких у детей;

- улучшить качество жизни больных детей;

- уменьшить число госпитализаций детей в стационары в связи с уменьшением частоты обострений и тяжести течения болезни.

ГАРАНТ:

Законом Читинской области от 17 декабря 2003 г. N 519-ЗЧО действие раздела 5 настоящей программы приостановлено в части финансирования из областного бюджета в 2004 году на сумму 1293,0 тыс. рублей

Законом Читинской области от 25 декабря 2002 г. N 430-ЗЧО действие раздела 5 настоящей программы приостановлено в части финансирования из областного бюджета в 2003 году на сумму 941,0 тыс. рублей

5. Мероприятия областной целевой программы
"Развитие детской пульмонологической службы Читинской области"
на 2002-2004 годы

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнитель	Объем финансирования (всего в т.р.)	В том числе:			Источник финанси- рования
				2002 год	2003 год	2004 год

5.1. Совершенствование организации и качества пульмонологической помощи детям

5.1.1	Создание областного пульмонологического кабинета, организация специализированных смен отдыха детей, больных хроническими заболеваниями легких, на базе загородных зон отдыха с привлечением реабилитационных учреждений города и области (по согласованию).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	10	-	10	-	Областной бюджет
5.1.2	Разработка и внедрение единых сигнальных карт учета, областного регистра, программ обследования пульмонологических больных патологией органов дыхания в соответствии с отраслевыми стандартами.	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	70	20	40	10	Областной бюджет
	Итого:		80	20	50	10

5.2. Укрепление материально-технической базы.

5.2.1	Реконструкция пульмонологического отделения областной клинической больницы.	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	100	-	50	50	Областной бюджет
	Итого		100	-	50	50

5.3. Подготовка кадров.

5.3.1	Проведение выездного цикла повышения квалификации "Актуальные вопросы детской пульмонологии" (г. Москва).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	60	-	60	-	Областной бюджет
5.3.2	Подготовка на центральных базах по вопросам детской пульмонологии врачей различных специальностей: педиатров, хирургов, анестезиологов, рентгенологов, цитологов, врачей функциональной диагностики, врачей лечебной физкультуры, физиотерапевтов (по 3 врача в год).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	90	30	30	30	Областной бюджет
5.3.3	Подготовка педиатров центральных районных больниц и поликлиник на базе Читинской государственной медицинской академии (по 10 человек в год)	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	30	10	10	10	Областной бюджет
5.3.4	Подготовка медицинских сестер пульмонологического отделения на базе медицинского колледжа (по 6 человек в год).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	30	10	10	10	Областной бюджет
5.3.5	Проведение ежегодных областных семинаров по вопросам детской пульмонологии, издание информационно-методической литературы.	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	9	3	3	3	Областной бюджет
	Итого:		219	53	113	53

5.4. Лекарственное обеспечение.

5.4.1	Приобретение для пульмонологического кабинета современных дорогостоящих лекарственных препаратов (антибиотиков 3-4 поколения, ингаляционных кортикостероидов и препаратов кромогликата натрия, муколитиков, иммуномодуляторов, наборов диагностических и лечебных аллергенов, современного шовного материала).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	1956	656	650	650	Областной бюджет
	Итого:		1956	656	650	650

5.5. Обеспечение медицинским оборудованием

5.5.1	Приобретение рентгеноустановки с компъютерным обеспечением и возможностью проведения ангиографических исследований, бронхофиброскопа педиатрического, спироанализатора, велоэргометра, монитора CARDIO-CAP, небулайзеров альвеолярных, пульсоксиметров, ушивателей органов, бронхов, ткани легкого.	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	2000	500	1000	500	Областной бюджет
	Итого:		2000	500	1000	500

5.6. Научно-практическая работа.

5.6.1	Организация и проведение обследований в районах области для мониторинга болезней органов дыхания у детей.	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	45	15	15	15	Областной бюджет
5.6.2	Разработка методических рекомендаций комплексной реабилитации больных хроническими заболеваниями легких, образовательных программ (Астма-школа).	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	3	-	3	-	Областной бюджет
5.6.3	Издательство сборника научно-практических трудов "Актуальные вопросы педиатрии".	Комитет здравоохранения Администрации Читинской области	15	-	-	15	Областной бюджет
	Итого		63	15	18	30
	Итого по программе: (тысяч рублей)		4418	1244	1881	1293