Приложение. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение

к Положению о порядке сдачи
квалификационного экзамена
муниципальными служащими
в Забайкальском крае
и оценки их знаний, навыков и умений

(профессионального уровня)

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания _________________________________________________________

               (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

________________________________________________________________________

      квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной подготовке,  переподготовке  и  повышении

квалификации ___________________________________________________________

                    (документы о профессиональной подготовке,

________________________________________________________________________

              переподготовке и повышении квалификации)

5. Замещаемая   должность   муниципальной  службы  на  день   проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы ___________________________________________

7. Общий трудовой стаж _________________________________________________

8. Классный чин муниципального служащего________________________________

________________________________________________________________________

          (наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения,  высказанные    квалификационной  комиссией

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

12. Оценка   знаний,   навыков   и   умений  (профессионального  уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

  (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен,

    и рекомендовать его для присвоения классного чина; признать, что

        муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав квалификационной комиссии ____________

На заседании присутствовало ___ членов квалификационной комиссии

Количество голосов "за" ____, "против" ____

14. Примечания _________________________________________________________

________________________________________________________________________

Председатель

квалификационной комиссии ___________ ________________________

                           (подпись)    (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

квалификационной комиссии ___________ ________________________

                           (подпись)    (расшифровка подписи)

Секретарь квалификационной

комиссии                  ___________ ________________________

                           (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены квалификационной

комиссии                  ___________ ________________________

                           (подпись)    (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена_________________________

С экзаменационным листом ознакомился_____________________________

                                      (подпись муниципального

                                          служащего, дата)

М.П.