Приложение. Акт сверки стоимости услуг по погребению отдельных категорий умерших

Приложение

к порядку возмещения стоимости услуг

по погребению отдельных категорий умерших

Акт
сверки стоимости услуг по погребению отдельных
категорий умерших

между ГУ "ЕСРЦ" ____________________________________________________

                                     (наименование)

______________________________ и ___________________________________

                                            (наименование

____________________________________________________________________

                          специализированной службы)

за период __________________________________________________________

Количество умерших (погибших) граждан	Стоимость услуг по погребению, подлежащая возмещению (руб.)	Примечание

Руководитель специализированной         Руководитель

службы

Подпись ___________ Ф.И.О ___________   Подпись _________ Ф.И.О _________

Главный бухгалтер                       Главный бухгалтер

Подпись ___________ Ф.И.О ___________   Подпись _________ Ф.И.О _________