Приложение 2. Заявление

Приложение 2

                             Срок исполнения_______________________

                             В отдел по делам архивов администрации

                             городского округа "Город Чита"

                             Принял________________________________

                             Дата__________________________________

                             от____________________________________

                             ______________________________________

                                       (изменение фамилии)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  выдать  архивную  справку,  подтверждающую  стаж работы:

ПРИЕМ ______________________________г. N приказа __________________

ПЕРЕВОД ____________________________г. N приказа __________________

ПЕРЕВОД ____________________________г. N приказа __________________

УВОЛЬНЕНИЕ ________________________ г. N приказа __________________

Название организации_______________________________________________

___________________________________________________________________

Цех, отдел_________________________________________________________

В должности _______________________________________________________

Адрес:_____________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

конт. телефон______________________________________________________

Со сроками исполнения

заявления ознакомлен (а)

Дата:____________________________    ______________________________

                                                 (подпись)