Приложение N 2. заявление

Приложение N 2

к административному регламенту по

предоставлению муниципальной услуги

"Согласие об обмене жилыми помещениями

муниципального жилищного фонда или отказ

в даче такого согласия"

                                    Заместителю Мэра города Читы

                           от ____________________________________,

                                      (Ф.И.О. полностью)

                           проживающего по адресу: ________________

                           _______________________________________,

                           паспорт ________________________________

                                  (серия, номер, кем и когда выдан)

                           ________________________________________

                            заявление.

   Прошу   Вас   дать   согласие   на   обмен   жилого   помещения,

предоставленного по договору социального найма,  расположенного  по

адресу (*указывается адрес жилого помещения)  на  жилое  помещение,

предоставленное по  договору  социального найма,  расположенного по

адресу (*указывается адрес второго жилого помещения)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Состав моей семьи _____ человек:

1. Заявитель _____________________________________________________.

                     (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) _____________________________________________________.

                     (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. _______________________________________________________________.

    (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. _______________________________________________________________.

      (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются документы:

1. _______________________________________________________________.

2. _______________________________________________________________.

3. _______________________________________________________________.

4. _______________________________________________________________.

5. _______________________________________________________________.

6. _______________________________________________________________.

7. _______________________________________________________________.

8. _______________________________________________________________.

9. _______________________________________________________________.

10. ______________________________________________________________.

 Подписи совершеннолетних членов семьи:

 ________________________ (Ф.И.О.) _______________________ (Ф.И.О.)

 ________________________ (Ф.И.О.) _______________________ (Ф.И.О.)

 "___" __________ 20__ г. подпись заявителя ____________________