Приложение N 1. Положение о порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета

Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения Забайкальского края

от 10 января 2017 г. N 3

Положение
о порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному
лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан Забайкальского края,
имеющих право на государственную социальную помощь
за счет средств федерального бюджета

1. Информация для населения:

1) в медицинской организации на стенде "Информация для населения" размещается информация:

о порядке обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

извлечение из Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" о перечне льготных категорий;

перечень лекарственных средств, отпускаемых бесплатно по рецептам врача (фельдшера) гражданам, имеющим право на дополнительное лекарственное обеспечение, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 года N 2724-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций", перечень медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 2762-р "Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи"; перечень лекарственных средств, централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;

перечень врачей, фельдшеров, имеющих право выписывать бесплатные рецепты гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (далее - Перечень врачей);

адреса и контактные телефоны вышестоящей организации, Министерства здравоохранения Забайкальского края, Отделения Пенсионного Фонда Забайкальского края, территориального органа Управления Росздравнадзора по Забайкальскому краю, пунктов отпуска лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

2. Назначение и выписывание рецептов на лекарственные средства по обеспечению отдельных категорий граждан

1) после получения регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, руководитель медицинской организации представляет его врачам (фельдшерам), имеющим право выписки рецептов отдельным категориям граждан, в целях:

составления "Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", оформления учётной формы N 030-А/у "Карта гражданина", имеющего право на получение набора социальных услуг", по учету отпуска лекарственных средств;

подтверждения достоверности информации о праве граждан, прикрепленных к медицинской организации, на получение необходимых лекарственных средств;

определения количества пациентов по каждой группе социально-значимых заболеваний и др.

2) лица, имеющие право на получение лекарственных препаратов бесплатно, прикрепляются на снабжение к аптечной организации (включенной в Перечень), осуществляющей отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан;

3) врач (фельдшер) представляет руководителю медицинской организации информацию о потребности в необходимых лекарственных препаратах на установленный период; руководитель медицинской организации при получении заявленной потребности обобщает и анализирует её, формирует сводную потребность и передаёт её в аптечную организацию для согласования;

4) номенклатура заявки должна соответствовать Перечню лекарственных средств, утвержденного Правительством Российской Федерации, Перечню медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и определённым Министерством здравоохранения Забайкальского края лимитам финансирования;

5) подписанная руководителями и заверенная печатями медицинской и аптечной организаций, предварительно согласованная с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения, потребность (заявка) передаётся для защиты в Министерство здравоохранения Забайкальского края в электронном и бумажном вариантах в установленные сроки; заявка должна быть составлена помесячно, в строгом соответствии с электронным шаблоном на сумму, не превышающую утверждённый лимит финансирования. Приём и защита заявки проводится Министерством здравоохранения Забайкальского края в установленные сроки;

6) рецепты на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов для получения в аптеках бесплатно выписываются гражданам только при амбулаторном лечении лечащим врачом (фельдшером), имеющим право на льготное лекарственное обеспечение (включенным в Перечень врачей), медицинской организации (включённого в Перечень медицинских организаций) по месту жительства;

7) назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи, осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи;

8) назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается по торговому наименованию, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1175-н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения":

а) рецепты выписываются в двух экземплярах на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л), с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента;

б) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л);

в) наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропные лекарственные препараты списка III Перечня, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, а также лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологически активные вещества (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 года N 562н), выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л);

г) рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/06 (л), действительны в течение 30 дней со дня выписывания. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам, действительны в течение 90 дней со дня выписывания. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней;

д) при обращении гражданина, проживающего на территории другого субъекта Российской Федерации, в медицинскую организацию и при предъявлении необходимых документов, указанных в п. 2.2 Порядка предоставления набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2004 года N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан", а также выписки из амбулаторной карты с указанием СНИЛС, ему могут быть выписаны рецепты на необходимые лекарственные средства с отметкой "иногородний" в правом верхнем углу.

3. Руководитель медицинской организации

1) обеспечивает своевременное, один раз в десять дней, получение Регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг через уполномоченную Министерством здравоохранения Забайкальского края фармацевтическую организацию, имеющую защищенный канал электронной связи. Получение Регистра производится ответственным должностным лицом лечебного учреждения, назначенного приказом руководителя;

2) обеспечивает ведение регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 69н;

3) организует осуществление еженедельного жесткого контроля за рациональным назначением и выпиской лекарственных препаратов согласно принятым стандартам и в соответствии с утвержденной заявкой и лимитами финансирования медицинской организации;

4) осуществляет ежемесячный анализ выполнения заявки по выписке лекарственных препаратов, результаты доводит до сведения врачей (фельдшеров);

5) представляет информацию (по согласованию с аптечной организацией) по лекарственным препаратам, находящимся без движения в Министерство здравоохранения Забайкальского края для перераспределения;

6) организует ежедневное представление, в режиме реального времени, в уполномоченную фармацевтическую организацию реестров выписанных рецептов отдельным категориям граждан в электронном виде в согласованном формате. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период;

7) организует еженедельное (каждый четверг) направление информации в электронном виде и согласованном формате "Мероприятия по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельным категориям граждан" на сайт Министерства здравоохранения Забайкальского края www.chitazdrav.ru, раздел monitoring. Реестры должны содержать сведения обо всех выписанных рецептах за истекший период;

8) обеспечивает своевременное предоставление информации в случае изменения в регистре врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов, согласно приложению N 6;

9) доводит до врачей и фельдшеров, имеющих право выписки льготных рецептов, регулярную информацию, предоставленную аптечной организацией об остатках, ожидаемом поступлении, дефектуре лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, для использования в работе;

10) обеспечивает полное наличие нормативных документов по предоставлению набора социальных услуг отдельным категориям граждан, систематизирует их хранение.