Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Решением Думы городского округа "Город Чита" от 19 февраля 2015 г. N 17 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу на следующий день после дня после дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Положению

"О пенсионном обеспечении за выслугу лет лиц,

замещавших должности муниципальной службы

в органах местного самоуправления

городского округа "Город Чита"

С изменениями и дополнениями от:

19 февраля 2015 г.

В комиссию по исчислению стажа муниципальной службы в органах местного самоуправления городского округа "Город Чита"

От ______________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество заявителя, ранее занимаемая должность)

Домашний адрес __________________________________________________

Телефон _________________________________________________________

Заявление

В соответствии с Положением "О пенсионном обеспечении за выслугу лет лиц, замещавших должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского округа "Город Чита", прошу установить мне пенсию за выслугу лет.

Страховую пенсию ________________________________________________

                                 (вид пенсии)

получаю в __________________________________________________

При замещении муниципальной должности вновь, обязуюсь в 5-дневный срок сообщать об этом в письменной форме на имя руководителя администрации городского округа "Город Чита"

"______"_________ 20__ __г.          ____________________________

                                        (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "______"_________ 200______ г.

Место для печати ________________________________________________

                (подпись, фамилия, имя, отчество должность

                 работника отдела орг. и кадровой работы

                 уполномоченного регистрировать заявления)