Приложение. Маршрутный лист

Приложение
к Порядку выплаты компенсации
за использование государственными
гражданскими служащими Забайкальского края
личного транспорта в служебных целях
и возмещения расходов, связанных с его использованием

ФОРМА

                                                                         УТВЕРЖДАЮ

                                          __________ ____________________________

                                           подпись фамилия, инициалы руководителя

                                                           органа государственной

                                                      власти Забайкальского края,

                                                          государственного органа

                                                              Забайкальского края

                                                    "___"_______________20__ года

Маршрутный лист

                             за ______________ 20__ года

                                      месяц

         ___________________________________________________________

              должность, фамилия, инициалы гражданского служащего

N п/п	Дата поездки	Наименование мероприятия	Маршрут поездки	Пробег (км)
1
2
3
	ИТОГО

___________________               __________________________________

        подпись                               фамилия, инициалы

"___"______________20__ года