Постановление Администрации муниципального района "Балейский район" Забайкальского края от 8 июля 2011 г. N 835 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы"

Руководствуясь федеральными законами от 6.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", от 9.02.2009 N 8-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления", от.27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", ст. 24 устава муниципального района "Балейский район", администрация муниципального района "Балейский район" постановляет:

1. Утвердить прилагаемый административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы".

2. Разместить административный регламент в телекоммуникационной сети Интернет на портале государственных и муниципальных услуг Забайкальского края.

2. Обнародовать настоящее постановление, путем размещения в телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте муниципального района "Балейский район", по адресу http//baIeysk.e-zab.ru

4. Информацию об обнародовании направить в газету "Балейская новь".

5. Настоящее постановление вступает в силу в день, следующий за днем официального обнародования.

Глава администрации МР "Балейский район"

П.И. Коваленко

Административный Регламент
по предоставлению муниципальной услуги "Выдача
направлений гражданам на прохождение
медико-социальной экспертизы"

ГАРАНТ:

См. справку об административных регламентах предоставления муниципальных услуг и о стандартах качества муниципальных услуг

Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача направлении гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы" разработан в целях повышения качества и доступности предоставляемой муниципальной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении муниципальной услуги, определения сроков и Последовательности действий (административных процедур) должностных лиц муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения муниципального района "Балейский район" (далее - учреждение).

1. Общие положения.

1.1. Наименование муниципальной услуги:

- Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы.

1.2. Наименование субъекта, оказывающего муниципальную услугу: Поликлиника МУЗ "Балейская ЦРБ".

1.3. Перечень нормативных правовых актов, непосредственно регулирующих оказание муниципальной услуги:

- Конституция Российской Федерации, принятая всенародным голосованием 12.12.1993 года.

- Гражданский кодекс Российской Федерации (принятый Государственной Думой 13.11.1994 г.).

- Федеральный закон от 6.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".

- "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 N 5487-1.

- Федеральный закон от 7.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"

- Федеральный закон от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

- Постановление правительства Российской Федерации от 2.10.2009 г. N 811 "О программе государственных гарантий оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год".

- Постановление правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом".

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2007 г. N 77 "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь",

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 г. N 1013н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1.08.2007 N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности".

- Устав муниципального района "Балейский район".

- Устав муниципального учреждения здравоохранения.

- Отраслевые стандарты медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

- Другие нормативно-правовые акты, обеспечивающие оказание муниципальной услуги.

В обязательном порядке обеспечивается постоянный анализ существующих документов учреждении, а также включение в них необходимых изменении и изъятие из обращения устаревших документов.

Предоставление муниципальной услуги по выдачи направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы оказывается на безвозмездной основе.

Конечным результатом оказания муниципальной услуги является выдача установленной формы бланка направления на медико-социальную экспертизу.

Получателями услуги являются граждане Российской Федерации, постоянно проживающие и зарегистрированные на территории муниципального района "Балейский район".

От имени получателей услуги могут выступать физические п юридические лица, имеющие право в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо в силу наделения их получателями услуги полномочиями выступать от их имени в порядке, установленном законодательством Российский Федерации.

2. Требования к порядку предоставления муниципальной услуги

2.1. Порядок информирования о порядке предоставления муниципальной услуги.

2.1.1. Сведения о местах нахождения, графике работы, контактных телефонах, адресах электронной почты учреждения непосредственно оказывающих муниципальную услугу, а также о других государственных и муниципальных органах и организациях, обращение в которые необходимо для предоставления муниципальной услуги.

МУЗ "Балейская ЦРБ".

Адрес: 673450. г. Балей, ул. Больничная, 41.

Электронный адрес: baIey.crb@maiI.ru

Телефоны регистратуры:

- детской консультации - 5-13-83:

- взрослой поликлиники - 5-16-44.

2.1.2. График работы учреждения устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка, утверждаемым руководителем учреждения в соответствии с действующим законодательством.

2.1.3. График работы детской консультации с 8-00' до 18-00.

2.1.4. График работы взрослой поликлиники с 8-00 до 18-00, в субботу - с 8.30 до 15-00.

2.1.5. "Главное бюро медико-социальной экспертизы по 'Забайкальскому краю" Шилкинское межрайонное МСЭ:

- адрес: 673370. г. Шилка. ул. Толстого, 26.

- телефон 2-03-15.

2.1.6. Информация о порядке предоставления муниципальной услуги, в том числе о ходе оказания муниципальной услуги предоставляется.

Административный Регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы"

2.1.7. В устной форме:

- на личном приеме у лечащего врача-специалиста учреждения:

- по номерам контактных телефонов учреждений:

- на информационных стендах.

2.1.8. Врач-специалист, осуществляющий устное информирование о порядке предоставления услуги (лично или по телефону) должен принять все необходимые меры для дачи полного и оперативного ответа на поставленные вопросы, в случае необходимости с привлечением других врачей-специалистов.

2.1.9. Врач-специалист, осуществляющий устное информирование, не вправе осуществлять консультирование, выходящее за рамки стандартных процедур и условий предоставления услуги и прямо или косвенно влияющее на индивидуальное решение заинтересованного лица.

2.1.10. Устное информирование по телефону осуществляется по контактным телефонам учреждений, указанным в пункте 2.1.1. настоящего административного регламента.

2.1.11. Устное информирование по вопросам предоставления услуги (лично или по телефону) осуществляется в доброжелательной, вежливой форме и не может превышать 30 мини при личном обращении, 10 минут - при обращении по телефону.

2.1.12. Путем размещения информации на информационных стендах учреждения.

2.1.13. На информационных стендах учреждений размещается следующая информация:

- положения нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность по предоставлению услуги:

- режим работы учреждения, ответственного за предоставление услуги;

- режим работы врачей специалистов:

- лицензия на осуществление медицинской деятельности.

2.1.14. Основными требованиями к информированию заинтересованных лиц о порядке предоставления муниципальной услуги являются:

- достоверность предоставляемой информации:

- четкость в изложении информации:

- полнота информирования.

2.1.15. Основанием для предоставления муниципальной услуги является наличие у гражданина признаков ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, а также нарушений функций организма вследствие заболевания, последствия травмы или дефектов, подтвержденных данными медицинских обследований.

2.1.16. Перечень необходимых для предоставления муниципальной услуги документов, требуемых от гражданина и порядке их предоставления.

- паспорт, свидетельство о рождении либо иной документ, удостоверяющий личность:

- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования:

- страховой полис обязательного медицинского страхования:

- амбулаторная карта с заключениями специалистов, результатами инструментальных обследований и лабораторных исследований.

2.1.17. Документы, необходимые для предоставления муниципальной услуги, предоставляются гражданином лично.

2.1.18. Сроки предоставления муниципальной услуги:

- Максимальный срок предоставления муниципальной услуги составляет не более 30 календарных дней с момента принятия решения врачебной комиссией о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и выдачи соответствующего направления установленного образца.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

2.1.20. Перечень оснований для приостановления предоставления муниципальной услуги или отказа в предоставлении муниципальной услуги:

- Отсутствие подтверждения клинико-функционального диагноза на этапе прохождения гражданином диагностических обследований, консультаций врачей-специалистов.

- Отказ гражданина от прохождения необходимых диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.

- Предоставление гражданином неполного пакета документов для предоставления муниципальной услуги.

3. Административные процедуры

3.1. Порядок предоставления услуги включает в себя административные процедуры, предусмотренные блок-схемой (приложение).

- прием гражданина лечащим врачом-специалистом и определение признаков нарушения жизнедеятельности:

- заседание врачебной комиссии (с участием лечащего врача-специалиста) по решению вопроса о необходимости направления на медико-социальную экспертиз):

- принятие решения врачебной комиссией о направлении на медико-социальную экспертиз) и выдача направления на медико-социальную экспертизу установленного образца либо об отказе в выдаче направления на медико-социальную экспертизу и выдача справки врачебной комиссии (по желанию гражданина):

- прохождение заявителем необходимых диагностических обследований. получение консультаций и заключений врачей-специалистов:

. - заседание врачебной комиссии по рассмотрению документов с выдачей заверенного в установленном порядке направления на медико-социальную экспертизу.

3.2. Прием граждан с лечащим врачом-специалистом и определение признаков нарушения жизнедеятельности.

3.2.1. Лечащий врач-специалист, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья гражданина, при установлении признаков ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, а также нарушений функции организма вследствие заболевания, последствия травмы или дефектов, подтвержденных данными медицинских обследований, вправе принять решение о направлении гражданина на врачебную комиссию для решения вопроса о необходимости направления на медико-социальную экспертиз).

3.3. Заседание врачебной комиссии (с участием лечащего врача- специалиста) по решению вопроса о необходимости направления на медико-социальную экспертизу.

3.3.1. Врачебная комиссия действует в учреждении на основании положения о врачебной комиссии, утвержденного распорядительным документом руководителя учреждения от 25.02.2010 г. на основании приказа МЗ РФ от 24.09.2008 г. "Об утверждении положения о врачебной комиссии учреждения здравоохранения", и состоит из председателя комиссии, одного или двух заместителей председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря.

3.3.2. По результатам заседания комиссия вправе принять следующие решения.

- о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и выдачи соответствующего направления установленного образца с составлением и индивидуальной программы обследования:

- об отказе в выдаче направления на медико-социальную экспертизу.

3.3.3. Решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу принимается врачебной комиссией при наличии признаков ограничения жизнедеятельности, нарушений функций организма вследствие заболевания, последствия травмы или дефектов, подтвержденных данными медицинских обследований.

3.3.4. В случае принятия решения врачебной комиссией о направлении на медико-социальную экспертизу, гражданина (его законному представителю) врачебной комиссией выдается направление на медико-социальную экспертизу установленного образца (форма 088/у-06 утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 года N 77), в котором расписывается индивидуальная программа обследования.

3.3.5. Индивидуальная программа обследования гражданина составляется с учетом его заболевания, с использованием классификаций и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи.

3.3.6. Индивидуальная программа обследования указывается в протоколе врачебной комиссии и в направлении на медико-социальную экспертизу.

3.3.7. Максимальный срок для выдачи направления не может превышать 30 дней с момента принятия решения о его выдачи.

3.3.8. Решение об отказе в выдаче направления на медико-социальную экспертизу принимается врачебной комиссией при отсутствии медицинских показаний, а также исходя из комплексной оценки состояния организма, на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных гражданина.

Административный Регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача направлений гражданам на прохождение медико-социальной экспертизы"

3.3.9. В случае принятия решения об отказе в выдаче направления на медико-социальную экспертизу гражданину (его законному представителю) по его желанию выдается справка КЭК и выписка из истории болезни, на основании которой гражданин (его законный представитель) вправе самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Забайкальскому краю" Шилкинское межрайонное МСЭ.

3.3.10. Максимальный срок для выдачи справки врачебной комиссии не может превышать 60 минут с момента принятия соответствующего решения.

3.3.11. Решение врачебной комиссии принимается большинством голосов и оформляется протоколом заседания комиссии. При наличии разногласий врачей-специалистов в протоколе заседания врачебной комиссии указывается особое мнение. Протокол врачебной комиссии подписывается всеми членами комиссии, участвовавшими в заседании, после чего в него запрещается вносить какие-либо изменения и дополнения.

3.4. Прохождение гражданином необходимых диагностических исследований, получение консультаций и заключений врачей-специалистов осуществляется с учетом заболевания и индивидуальной программы обследования в условиях учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь.

3.4.1. После прохождения гражданином необходимых диагностических исследований, получение консультаций и необходимых заключений врачей-специалистов он обращается на врачебную комиссию.

3.4.2. В случае выявления отсутствия признаков, подтверждающих клинико-функциональный диагноз, на этапе прохождения гражданином диагностических обследований, получения консультаций врачей- специалистов лечащий врач-специалист информирует гражданина об отсутствии таких признаков и предлагает ему приостановить дальнейшее прохождение диагностических обследований, консультаций.

3.5. Заседание врачебной комиссии по рассмотрению документов, выдача заверенного в установленном порядке направления на медико-социальную экспертизу.

3.5.1. По результатам заседания врачебной комиссии направление на медико-социальную экспертизу заверяется в установленном порядке и выдается гражданину на руки для обращения в бюро медико-социальной экспертизы.

3.5.2. В направлении на медико-социальную экспертизу указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функции органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

3.5.3. Направление на медико-социальную экспертизу подписывается председателем и членами врачебной комиссии и заверяется печатями и штампами учреждения, дополнительные листы к форме 088/у-06 также должны быть подписаны председателем врачебной комиссии и заверены печатью и штампом учреждения.

4. Порядок и формы контроля за предоставлением муниципальной услуги

4.1. Контроль полноты и качества исполнения муниципальной услуги включает в себя проведение проверок и устранение нарушений прав граждан, принятие решений и подготовку ответов на обращения граждан, содержащие жалобы на действие (бездействие) должностных лиц.

4.2. Проверки могут быть плановыми (в соответствии с годовыми планами работы), внеплановыми, комплексными или тематическими, по конкретному обращению граждан.

4.3. Текущий контроль за полнотой и качеством предоставления муниципальной услуги осуществляется, заместителем руководителя учреждения по клинико-экспертной работе и включает в себя:

- выявление и устранение нарушений прав граждан:

- рассмотрение обращений граждан, содержащих жалобы на решения, действия (без действия) работников:

- анализ медицинской документации на основании приказа "О контроле качества оказания медицинской помощи".

5. Порядок обжалования действий (бездействия)
должностных лиц, а также принимаемых ими решений
при предоставлении муниципальной услуги

5.1. Граждане имеют право самостоятельно либо через законного представителя обжаловать решения, принятые в ходе предоставления услуги, действия или бездействия работников учреждений, участвующих в предоставлении муниципальной услуги.

5.2. Предметом обжалования может быть:

- отказ от предоставляемой услуги;

- нарушение сроков предоставления муниципальной услуги:

- нарушение требований по предоставлению документов, не предусмотренных законодательством:

- некорректное поведение должностных лиц по отношению к гражданину:

- некомпетентная консультация, данная работником учреждения гражданину.

5.3. Гражданин вправе обратиться с жалобой лично или направить письменное обращение:

- руководителю учреждения:

- в Министерство здравоохранения Забайкальского края.

5.4. Гражданин может обжаловать действия (бездействия) должностных лиц:

- руководителю учреждения, предоставляющего муниципальную услугу:

- начальнику Министерства здравоохранения Забайкальского края:

- в судебном порядке.

5.5. Обращение должно содержать следующую информацию:

- фамилия, имя, отчество гражданина, которым подается сообщение, его место жительства или пребывания;

- наименование органа, должность, фамилия, имя и отчество работника (при наличии информации), решение, действие (бездействие) которого нарушает права и законные интересы гражданина:

- существо нарушенных прав и законных интересов, противоправного решения, действия (бездействия).

5.6. Гражданин или иное заинтересованное лицо могут направить обращение устно или в письменной форме по адресам указанным в пункте 2.1.1. настоящего административного регламента.

5.7. Обращения граждан (или их законных представителей) рассматриваются в сроки и в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение

Блок-схема

      /------------------------------------------------------\

      |     Прием пациента лечащим врачом-специалистом и     |

      |  определение признаков нарушения жизнедеятельности   |

      \------------------------------------------------------/

      /-----------------------------------------------------\

      |   Заседание врачебной комиссии (с участием врача-    |

      |   специалиста) по решению вопроса о необходимости    |

      |                 направления на МСЭ                   |

      \------------------------------------------------------/

 /----------------------------\   /----------------------------\

 |    При наличии признаков    |   |  При отсутствии признаков   |

 |ограничения жизнедеятельности|   |ограничения жизнедеятельности|

 \-----------------------------/   \-----------------------------/

 /----------------------------\                 |

 |Принятие решения врачебной   |   /----------------------------\

 | комиссией о направление на  |   |Принятие решения об отказе в |

 | МСЭ и выдача направления на |   |  выдаче направления на МСЭ  |

 | МСЭ, установленного образца |   \-----------------------------/

 \-----------------------------/                 |

 /----------------------------\   /----------------------------\

 |   Прохождение получателем   |   |  Выдача справки врачебной   |

 |     услуги необходимых      |--|     комиссии (по желанию    |

 |диагностических обследований,|   |         гражданина)         |

 |  получение консультации и   |   \-----------------------------/

 |     заключений врачей-      |

 |        специалистов         |

 \-----------------------------/

      /-------------------------------------------\

      |Заседание врачебной комиссии по рассмотрению|

      |     документов с выдачей заверенного в     |

      |  установленном порядке направления на МСЭ  |

      \--------------------------------------------/