Приложение N 2. Заявление на выдачу разрешения на перевод жилого помещения в нежилое или нежилого помещения в жилое помещение

Приложение N 2

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Принятие документов, а также выдача решений

о переводе или об отказе в переводе жилого

помещения в нежилое или нежилого помещения

в жилое помещение" на территории

муниципального района "Могойтуйский район"

утвержденного постановлением администрации

МР "Могойтуйский район"

от 9 ноября 2011 г. N 764

                                           Главе администрации МР

                                              Могойтуйский район"

                             ____________________________________

                             Заявитель __________________________

                                      (Ф.И.О, паспортные данные

                             ____________________________________

                                       физического лица)

                             ____________________________________

                             (почтовый индекс и адрес проживания,

                             ____________________________________

                                           телефон)

Заявление
на выдачу разрешения на перевод жилого помещения в
нежилое или нежилого помещения в жилое помещение

   Прошу  выдать разрешение на перевод жилого помещения в нежилое

(или нежилого помещения в  жилое  помещение),  расположенного  по

адресу

_________________________________________________________________

                        (адрес объекта)

в качестве использования его под ________________________________

                                 (назначение нежилого помещения)

Приложение:

Дата                                         Подпись заявителя