Приложение N 6. Справка-расчет размера субсидии на возмещение произведенных затрат на тепло и электроэнергию, необходимые для обеспечения функционирования зимних теплиц и межтепличных помещений

Приложение N 6
к Порядку предоставления из бюджета Забайкальского края
в 2015 году государственной поддержки в виде субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям Забайкальского края
на поддержку отрасли растениеводства

Форма

Справка-расчет
размера субсидии на возмещение произведенных затрат на тепло и электроэнергию, необходимые для обеспечения функционирования зимних теплиц и межтепличных помещений

                       _____________________________

                          (получатель субсидий)

Адрес_________________________________ Контактный телефон __________

Ф.И.О. руководителя (полностью) ____________________________________

ИНН/КПП* __________________________________ р/с ____________________

 - _________________________________________________________________

БИК __________________________ кор. счет ___________________________

Режим налогообложения_______________________________________________

Вид энергии топлива	Ед. измерения	Количество использованной энергии	Цена за единицу (рублей)	Сумма затрат (рублей)	Ставка субсидии (рублей)	Потребность в субсидиях (рублей)	Объем субсидий к перечислению (рублей) **
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель получателя субсидии ___________________________ _______

                                             (подпись)      (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер получателя субсидии*** _____________________ _____

                                              (подпись)     (Ф.И.О.)

"_____" ____________________20__ г.

М.П.****

Исполнитель ________________ тел.

_____________________________

* Указывается по собственной инициативе получателя субсидии.

** Заполняется Министерством сельского хозяйства и продовольствия Забайкальского края.

*** Подпись главного бухгалтера получателя субсидии ставится при наличии главного бухгалтера.

**** Оттиск печати получателя субсидии ставится при наличии печати.