Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Предоставление информации

о проведении ярмарок, выставок народного творчества,

ремесел на территории городского округа "Город Чита"

                     Начальнику управления потребительского рынка

                     Администрации городского округа "Город Чита"

                     от__________________________________________

                                    (Ф.И.О. заявителя)

                       __________________________________________

                       проживающего по адресу (ей) по адресу:

                       __________________________________________

                               (индекс, край, город, улица

                       __________________________________________

                               номер дома, квартира, телефон)

                       __________________________________________

                          Адрес электронной почты (при наличии)

                        _________________________________________

                              Контактный телефон (при наличии)

Заявление

Прошу предоставить информацию____________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

            (указать характер запрашиваемой информации)

"______"____________20_____г.         ___________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                      ___________________________

                                                  Подпись