Приложение. Декларация (заявление) о факте использования земельного участка

Приложение

к постановлению администрации

города Волгограда

от 19 декабря 1996 г. N 1033

                         Декларация (заявление)

                о факте использования земельного участка

 Настоящим декларируется:

 _______________________________________________________________________

 (полное наименование землепользователя, землевладельца, согласно Уставу)

 _______________________________________________________________________

     Почтовый индекс _______________________________________________

     Адрес _________________________________________________________

     Телефон _______________________________________________________

     Расчетный счет ________________________________________________

     ИНН ___________________________ БИК ___________________________

     Банк __________________________________________________________

     Земельный участок площадью _______________________________ кв.м

     расположенный по адресу: ______________________________________

                                 (район, микрорайон, улица и т.д.)

     _______________________________________________________________

     в настоящее время используется под размещение _________________

     _______________________________________________________________

     _______________________________________________________________

 Объекты недвижимости (здание,  строение, сооружение и т.п.) и земельный

 участок на  котором  они  расположены,  не  обременены  правами  других

 (третьих) лиц

 _______________________________________________________________________

                     (если обременены, то указать)

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     Руководитель предприятия ______________________________________

                                (должность, дата, подпись, Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер _____________________________________________

                                  (дата, подпись, Ф.И.О.)

            МП

 Примечание: 1. Руководитель организации, предъявителя декларации (заяв-

                ления),  несет  ответственность  в установленном законом

                порядке за достоверность сведений, содержащихся в данной

                декларации (заявлении).

             2. Если землепользователь не согласен с фактически занимае-

                мой и вычисленной исполнителем работ площадью земельного

                участка, то к декларации прикладывается официальное воз-

                ражение.

Управляющий делами

М.А. Бабушкин