Статья 28. Система обязательного медицинского страхования населения Волгоградской области

Статья 28. Система обязательного медицинского страхования населения Волгоградской области

1. Обязательное медицинское страхование является частью государственной системы социального страхования и осуществляется за счет страховых взносов и платежей. Оно призвано обеспечить наиболее эффективное использование финансовых ресурсов, направляемых на осуществление государственных гарантий в системе обязательного медицинского страхования.

2. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения вносят учреждения, организации, предприятия, иные хозяйствующие субъекты. Размер этих взносов устанавливается федеральным законом.

3. Правила обязательного медицинского страхования населения Волгоградской области утверждаются администрацией Волгоградской области. Они регулируют отношения субъектов системы обязательного медицинского страхования и определяют страхователей групп и категорий населения Волгоградской области.

4. Страховые платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляются органами местного самоуправления за счет соответствующих бюджетов или органами государственной власти из областного бюджета.

5. Услуги военнослужащим срочной службы и офицерскому составу, служащим не по контрактному найму, полученные в учреждениях системы здравоохранения, оплачиваются из средств Министерства обороны Российской Федерации и Министерства внутренних дел Российской Федерации.

6. Объем и условия предоставления населению медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования устанавливаются территориальной программой обязательного медицинского страхования, утверждаемой Волгоградской областной Думой одновременно с утверждением областного бюджета и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области.

7. Все жители Волгоградской области имеют равные права на получение медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и на условиях территориальной программы обязательного медицинского страхования.

8. Субъектами системы обязательного медицинского страхования являются застрахованные граждане, страхователи (юридические, физические лица, вносящие страховые взносы и платежи по обязательному медицинскому страхованию), страховые медицинские организации, медицинские учреждения. Реализацию государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования обеспечивает администрация Волгоградской области и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области.

9. Страховые медицинские организации, занимающиеся обязательным медицинским страхованием:

заключают договоры со страхователями и выдают полисы обязательного медицинского страхования застрахованным ими гражданам;

заключают договоры на предоставление медицинских услуг с медицинскими учреждениями;

оплачивают медицинские услуги, предоставленные застрахованным ими гражданам в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования;

контролируют в соответствии с установленным порядком объем и качество медицинских услуг, предоставленных застрахованным ими гражданам и при обнаружении нарушений применяют штрафные санкции;

защищают права застрахованных.