Приложение. Областная целевая программа "Охрана здоровья детей" на 2001 год

Приложение

к постановлению Волгоградской

областной Думы
от 17 мая 2001 г. N 9/70

Областная целевая программа
"Охрана здоровья детей" на 2001 год

Паспорт программы

 Наименование      - Областная целевая программа "Охрана здоровья детей"

 Программы           на 2001 год (далее - Программа)

 Государственный   - Комитет по  здравоохранению  администрации  Волгог-

 заказчик            радской области

 Программы

 Основной          - Комитет по  здравоохранению  администрации  Волгог-

 разработчик         радской области

 Цели и задачи     - Снижение заболеваемости,  инвалидности,  смертности

 Программы           детей  за  счет своевременного предоставления экст-

                     ренной специализированной медицинской помощи;

                     улучшение результатов  лечения детей с тяжелым ато-

                     пическим синдромом путем оптимизации  медикаментоз-

                     ной терапии и разработки подходов к раннему выявле-

                     нию,  этапному  лечению,  диспансерному  наблюдению

                     больных с этой патологией;

                     дооснащение медицинским оборудованием отделений ре-

                     анимации новорожденных  в  детских больницах г.Вол-

                     гограда и Волгоградской области;

                     повышение качества  лечения детей с тяжелыми респи-

                     раторными аллергозами в областном детском  аллерго-

                     логическом  центре и внедрение в технологию лечения

                     новейших препаратов для иммунозаместительной  тера-

                     пии

 Сроки реализации  - 2001 год

 Программы

 Основные          - Оснащение современным   медицинским   оборудованием

 программные         детских  медицинских учреждений для внедрения новых

 мероприятия         технологий оказания реанимационной помощи и  реаби-

                     литации детей;

                     обеспечение детей,  больных тяжелыми респираторными

                     аллергозами, препаратами иммунозаместительной тера-

                     пии

 Исполнитель       - Комитет по  здравоохранению  администрации  Волгог-

 Программы           радской области

 Объемы и источ-   - Финансирование Программы осуществляется за счет об-

 ники финансиро-     ластного бюджета в сумме 2500,0 тыс.рублей

 вания Программы

 Ожидаемые         - Улучшение качества оказания специализированной  не-

 конечные            отложной помощи новорожденным детям;

 результаты          улучшение результатов лечения и повышение  качества

 реализации          жизни детей с тяжелым атопическим синдромом, умень-

 Программы           шение трансформации аллергических заболеваний в тя-

                     желые инвалидизирующие формы

 Схема контроля    - Доклады о ходе реализации Программы  представляются

 за исполнением      в  комитет по экономике администрации Волгоградской

 Программы           области

1. Анализ исходного состояния проблем, подлежащих
решению на программной основе

За последние три года выросла заболеваемость детей по 13 из 16 групп заболеваний, число детей-инвалидов достигло в 1999 году более 9700 человек.

Последние годы в структуре детской заболеваемости все больший удельный вес приобретает патология, обусловленная непереносимостью различных продуктов, широко используемых в питании. Это наследственные ферментопатии (фенилкетонурия, целиакия, алактазия), аллергия к белкам коровьего молока при искусственном вскармливании ребенка и другие. В то же время в области отсутствует централизованная поставка лечебных продуктов питания, система их распределения детям с пищевой непереносимостью.

Региональной особенностью Волгоградской области является наличие резервуара особо опасных инфекций, таких как холера, сибирская язва, чума, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Снижение защитных свойств детского организма, особенно у младенцев, из-за недостаточного грудного вскармливания или полного его отсутствия, дисбактериозов ведет к развитию фоновых заболеваний (дистрофия, рахит, анемия, аллергозы). В результате, инфекционные заболевания у детей протекают в тяжелой форме, а 10 младенцев в 1999 году умерли от инфекционной патологии.

В то же время ни одно из специализированных отделений в детских больницах для оказания реанимационной помощи как новорожденным, так и детям более старшего возраста не соответствует стандарту. Отсутствуют аппараты искусственной вентиляции легких, следящая аппаратура и др., в связи с чем лечебные технологии в детских стационарах Волгоградской области отстают от лечебных технологий в цивилизованных странах и передовых медицинских учреждениях России на 5-10 лет.

В областных стационарах и центрах для лечения и реабилитации детей с наиболее частой инвалидизирующей патологией - хирургические заболевания (клиническая больница N 7 г.Волгограда), острые инфекционные заболевания (детская клиническая больница N 21 г.Волгограда), тяжелые аллергозы (железнодорожная больница), нарушения опорно-двигательного аппарата (областная клиническая больница N 1), врожденная и приобретенная тугоухость, врожденная патология челюстно-лицевой области (детская клиническая стоматологическая поликлиника и больница N 1 г.Волгограда) - отсутствует самое необходимое диагностическое, реанимационное, реабилитационное оборудование.

В последние годы отмечается неуклонный рост числа аллергических заболеваний, в том числе и наиболее грозного из них - тяжелого атопического синдрома. Для больных с тяжелым атопическим синдромом (ТАС) характерно наличие диффузного и резистентного к традиционной терапии атопического дерматита, бронхиальной астмы и иммунодефицитного состояния. Традиционные мероприятия, предусмотренные стандартом ТФОМС, при лечении этой группы больных обычно малоэффективны, заболевание приводит к ранней инвалидизации ребенка, требует частых госпитализаций, постоянной и массовой терапии симтоматической.

В лечении больных с ТАС в последние годы высокую эффективность продемонстрировали препараты YgG для внутривенного введения (интраглобулин, сандоглобулин, пентаглобин и так далее) и циклоспорин (сандиммуннеорал). Однако возможность использования этих препаратов в клинической практике резко ограничена из-за высокой стоимости лечения и отсутствия возможности компенсации затрат стационаров на проводимую терапию за счет ТФОМС.

Организованные в областной детской клинической больнице, детских больницах г.Волжского, Камышина, Михайловки специализированные отделения по выхаживанию больных новорожденных и недоношенных детей оснащены необходимым медицинским оборудованием только на 15 процентов, в больницах N 5 и 15 г.Волгограда - реанимационное оборудование отсутствует.

Ежегодно при организации летнего оздоровления школьников требуется проведение плановых медицинских осмотров сотрудников загородных оздоровительных лагерей.

2. Цели и задачи Программы

Цели Программы:

снижение заболеваемости, инвалидности, смертности детей за счет своевременного предоставления экстренной специализированной медицинской помощи и современных технологий реабилитации;

улучшение результатов лечения детей с тяжелым атопическим синдромом путем оптимизации медикаментозной терапии и разработки подходов к раннему выявлению, этапному лечению, диспансерному наблюдению больных с этой патологией.

Задачи Программы:

дооснащение медицинским оборудованием отделений реанимации новорожденных в детских больницах г.Волгограда и Волгоградской области;

повышение качества лечения детей с тяжелым респираторным аллергозом в областном детском аллергологическом центре и внедрение в технологии лечения новейших препаратов для иммунозаместительной терапии.

3. Основные мероприятия Программы и механизм их реализации

Программа предусматривает осуществление следующих основных мероприятий:

повышение клинической эффективности лечения путем применения иммунозаместительной терапии в лечении детей с тяжелым атопическим синдромом с дифференцированным подходом в назначении этих препаратов;

оснащение современным медицинским оборудованием детских медицинских учреждений для внедрения новых технологий оказания реанимационной помощи и реабилитации детей.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация Программы позволит улучшить результаты лечения и повысить качество жизни детей с тяжелым атопическим синдромом, а также уменьшить вероятность трансформации аллергических заболеваний в тяжелые инвалидизирующие формы.

5. Материальное и финансовое обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета. Затраты на реализацию Программы в 2001 году составят 2500,0 рублей.

6. Сводный расчет потребности в финансировании
мероприятий Программы

/-----------------------------------------------------------------------\

| N |            Наименование            |Общая сумма |   Исполнитель   |

|п/п|            мероприятий             | затрат на  |                 |

|   |                                    | Программу  |                 |

|   |                                    |(тыс.рублей)|                 |

|---+------------------------------------+------------+-----------------|

\-1-------------------2-------------------------3--------------4--------/

  1. Приобретение оборудования для регио-     2000,0   Комитет  по здра-

     нальных  центров  в  г.Волгограде  и              воохранению адми-

     Волгоградской области                             нистрации Волгог-

                                                       радской области

  2. Приобретение лекарственных   средств      500,0   Комитет  по здра-

     для   детей  с  тяжелым  атопическим              воохранению адми-

     синдромом                                         нистрации Волгог-

                                                       радской области

     Итого                                    2500,0