Приложение 5. Журнал регистрации лицензий, выдаваемых юридическим и физическим лицам на право проведения местных аукционов и лотерей

Приложение 5

                               Журнал

        регистрации лицензий, выдаваемых юридическим и физическим

          лицам на право проведения местных аукционов и лотерей

  /------------------------------------------------------------------------

  |NN| Наименование юридического  |Адрес юридического | Номер лицензии и  |

  |пп| лица, фамилия, имя, отчест-|лица, местожитель- |   на какой срок   |

  |  | физического лица, занимаю- | ство физического  |       выдана      |

  |  |щегося проведением аукционов| лица, занимающе-  |                   |

  |  |                            | гося проведением  |                   |

  |  |                            |     аукционов     |                   |

  |--+----------------------------+-------------------+-------------------+

  |-1--------------2------------------------3------------------4-----------

*** продолжение таблицы ***

  ------------------------------------------------------------------------\

  | На какой |На основа-|  Номер   |  Дата  |Роспись |  Дата  | Основание |

  | вид дея- |нии какого|платежного| выдачи |в полу- | сдачи  | (причина  |

  |тельности |документа |документа |лицензии| чении  |или изъ-| сдачи или |

  |  выдана  | выдана   | и дата   |        |лицензии|ятия ли-| изъятия   |

  | лицензия |лицензия  | оплаты   |        |        |цензии  | лицензии) |

  |          |          |лицензион-|        |        |        |           |

  |          |          |ного сбора|        |        |        |           |

  +----------+----------+----------+--------+--------+--------+-----------|

  ------5----------6----------7---------8--------9-------10--------11-----|