Приложение. Областная целевая Программа "Профилактика профессиональных заболеваний и совершенствование профпатологической службы в Волгоградской области" на 2003 год

Приложение
к постановлению Волгоградской
областной Думы
от 23 января 2003 г. N 1/23

Областная целевая Программа
"Профилактика профессиональных заболеваний и совершенствование
профпатологической службы в Волгоградской области" на 2003 год

Паспорт Программы

 Наименование      Областная целевая программа "Профилактика  профессио-

 Программы         нальных заболеваний и совершенствование профпатологи-

                   ческой службы в Волгоградской области"  на  2003  год

                   (далее - Программа)

 Государственный   Администрация Волгоградской области

 заказчик

 Программы

 Основной          Комитет по здравоохранению администрации  Волгоградс-

 разработчик       кой области

 Программы

 Цели и задачи     Снижение профессиональной заболеваемости  и  инвалид-

 Программы         ности  за  счет  повышения  качества  и эффективности

                   предварительных и периодических медицинских  осмотров

                   трудящихся, ранней диагностики профзаболеваний и реа-

                   билитация пострадавших.

                   Совершенствование материально-технической  базы проф-

                   патологической службы.

                   Внедрение современных технологий диагностики, лечения

                   и профилактики профзаболеваний.

                   Создание регистра  профбольных  Волгоградской области

                   для организации учета и диспансерного наблюдения.

                   Организация выездных циклов тематического усовершенс-

                   твования по вопросам профпатологии для врачей Волгог-

                   радской области,  занятых на проведении предваритель-

                   ных и периодических медицинских осмотров.

                   Повышение квалификации   специалистов  Волгоградского

                   областного центра профпатологии на базе НИИ  медицины

                   труда  РАМН  (далее - Волгоградский центр профпатоло-

                   гии)

 Срок реализации   2003 год

 Программы

 Исполнитель       Комитет по здравоохранению администрации  Волгоградс-

 Программы         кой области

 Основные          Повышение качества и  эффективности  профилактических

 программные       медосмотров  с  целью  ранней диагностики и выявления

 мероприятия       начальных проявлений профессиональной патологии, сво-

                   евременного трудоустройства,  проведения лечебно-про-

                   филактических мероприятий.

                   Совершенствование материально-технической  базы проф-

                   патологической службы.

                   Повышение эффективности реабилитационных мероприятий.

                   Внедрение современных технологий диагностики, лечения

                   и профилактики профзаболеваний.

                   Организация учета и  диспансерного  наблюдения  проф-

                   больных.

                   Подготовка и повышение квалификации медицинских  кад-

                   ров по вопросам медицины труда

 Объем и источ-    Финансирование Программы   осуществляется   за   счет

 ники финансиро-   средств областного бюджета в сумме 800 тыс.рублей

 вания Программы

 Ожидаемые         Стабилизация показателей первичного выхода  на  инва-

 результаты        лидность по профессиональному заболеванию.

 реализации        Выявление начальных проявлений профессиональной пато-

 Программы         логии  и своевременное проведение лечебно-профилакти-

                   ческих мероприятий.

                   Снижение числа  случаев выраженных и осложненных форм

                   профессиональных заболеваний.

                   Повышение эффективности реабилитационных мероприятий

 Схема контроля    Информация о ходе реализации Программы представляется

 за исполнением    в  комитет  экономики администрации Волгоградской об-

 Программы         ласти.

1. Анализ исходного состояния проблемы, подлежащей
решению на программной основе

Уровень профессиональной заболеваемости на территории Волгоградской области сохраняется высоким на протяжении последних пяти лет. Если по данным Федерального центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора профессиональная заболеваемость в Российской Федерации колеблется в пределах 1,7-2,3 (на 10 тысяч работающих), то на промышленных предприятиях г.Волгограда - в пределах 6-20, а на таких предприятиях как ОАО "Волгограднефтемаш", ОАО "Волгоградский тракторный завод", ЗАО "Красный Октябрь", ГУППО "Баррикады" - от 23,7 до 55,3 и даже до 201,2 (ОАО "Волгоградский алюминий"). Ежегодно в Волгоградский центр профпатологии обращается от 700 до 1000 человек, при этом выявляется от 140 до 300 случаев впервые установленных профессиональных заболеваний. За период с 1996 по 2001 год выявлено 1300 случаев. При этом почти в 80 процентах случаев профзаболевание впервые выявляется у пенсионеров при их обращении в Волгоградский центр профпатологии.

В Волгоградской области сформировался и устоялся комплекс неблагоприятных факторов, не позволяющий реально улучшить состояние условий труда, в полной мере осуществить необходимые профилактические мероприятия, реализовать социальные гарантии работающих. В неблагоприятных условиях труда работает более 40 тысяч человек. Вредные производственные факторы представлены в самом широком диапазоне: запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, шум, вибрация, тяжелый физический труд, самые разнообразные химические вещества I-II классов опасности (неорганические и органические соединения). Совершенно неудовлетворительно складывается и недостаточно контролируется санитарно-гигиеническая ситуация на предприятиях малого и среднего бизнеса.

По современным представлениям перечисленный выше комплекс неблагоприятных факторов способствует развитию общих заболеваний: сердечно-сосудистых, нервно-психических, онкологических и др.; нарушениям генеративной функции мужчин и женщин; росту врожденных аномалий, что в целом способствует снижению уровня здоровья населения и сокращению продолжительности жизни.

В современных экономических условиях медико-социальные аспекты охраны здоровья трудящихся должны строиться, исходя из положений Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Медицинское обеспечение работающих требует неотложных мер по дальнейшему совершенствованию, что нашло отражение в постановлении Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний". Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2000 г. N 33/9 утверждено Положение о центре профпатологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, функционирующем на базе НИИ медицины труда РАМН. Развитие и укрепление профпатологической службы признано одним из приоритетных направлений развития и совершенствования системы здравоохранения Российской Федерации. Создание центров типа Центра "АвтоВАЗ", использование новых методических документов по организации и проведению периодических медицинских осмотров, критериев определения степени утраты трудоспособности, систематическое обучение и повышение квалификации врачебных кадров по вопросам медицины труда и профпатологии и др. - все это рассматривается как наиболее эффективные меры совершенствования медицинского обеспечения работающих, снижения заболеваемости и смертности населения.

До настоящего времени Волгоградский центр профпатологии не имеет собственного штатного расписания, а основная работа - обследование граждан, проведение экспертизы по установлению причинно-следственной связи заболеваний с профессиональной деятельностью, а также работа с жалобами и заявлениями трудящихся, представителями администрации предприятий, судебных органов и других заинтересованных организаций - является дополнительной нагрузкой для сотрудников МСЧ-40 и НИИ гигиены труда и профпатологии (далее - ГТП).

В настоящее время последипломная подготовка врачей по вопросам профпатологии на базе Волгоградской медицинской академии невозможна в связи с отсутствием у медицинской академии лицензии на обучение по профпатологии. Поэтому в целях экономии средств лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) на командировочные расходы с 2001 года на базе Волгоградского областного центра профпатологии проводятся выездные циклы тематического усовершенствования для врачей, занятых на проведении медосмотров по вопросам профпатологии с привлечением специалистов кафедры медицины труда Института повышения квалификации федерального учреждения "Медбиоэкстрем" по 108-часовой программе с выдачей свидетельств установленного образца. На сегодняшний день проведено два подобных цикла усовершенствования. Так как выездные циклы являются платными для ЛПУ, то для полного охвата всех специалистов ЛПУ Волгоградской области, принимающих участие в проведении профилактических осмотров, необходимо финансирование из областного бюджета.

Настоящая Программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями от 26 октября 1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N 907, от 24 июля 2001 г. N 550), решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 мая 1999 года (протокол N 10) "О состоянии и мерах по профилактике профессиональной заболеваемости в Российской Федерации", решением коллегии администрации Волгоградской области от 25 апреля 2000 г. N 2/5 "О профессиональной заболеваемости, мерах по ее профилактике и совершенствованию профпатологической службы в Волгоградской области", постановлением главы администрации Волгоградской области от 11 января 2002 г. N 16 "О совершенствовании профпатологической службы в Волгоградской области".

2. Цели и задачи Программы

Цели Программы

Снижение профессиональной заболеваемости и инвалидности за счет повышения качества и эффективности предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся, ранней диагностики профзаболеваний и реабилитация пострадавших.

Внедрение современных технологий диагностики, лечение и профилактика профзаболеваний.

Создание регистра профбольных Волгоградской области, организация учета и диспансерного наблюдения за больными с профессиональной патологией.

Задачи Программы

Совершенствование материально-технической базы профпатологической службы.

Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам профпатологии.

З. Основные мероприятия Программы и механизмы их реализации

Программа предусматривает осуществление следующих программных мероприятий:

оснащение Волгоградского областного центра профпатологии современным диагностическим оборудованием и лечебной аппаратурой;

подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам профпатологии;

внедрение современных технологий диагностики, лечения и профилактики профзаболеваний;

создание регистра профбольных Волгоградской области;

повышение качества и эффективности профилактических медицинских осмотров.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация Программы позволит стабилизировать показатели первичного выхода на инвалидность по профессиональному заболеванию.

Повышение качества и эффективности профилактических медицинских осмотров наряду с подготовкой врачей по вопросам профпатологии будет способствовать раннему выявлению начальных проявлений профессиональной патологии и своевременному проведению лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, что приведет к снижению числа случаев выраженных и осложненных форм профессиональных заболеваний.

Оснащение Волгоградского областного центра профпатологии современным лечебно-диагностическим оборудованием и создание регистра профбольных Волгоградской области позволят совершенствовать диспансерное наблюдение за лицами с профессиональной патологией и повысит эффективность реабилитационных мероприятий.

5. Материальное и финансовое обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета в сумме 800 тыс.рублей.

6. Расчет потребности финансирования мероприятий Программы

                                                         (тыс.рублей)

/------------------------------------------------------------------------\

| N  |     Наименование мероприятия    |Общая сумма|     Исполнитель     |

|п/п |                                 | затрат на |                     |

|    |                                 | Программу |                     |

|----+---------------------------------+-----------+---------------------|

\-1-------------------2----------------------3-----------------4---------/

   1. Мероприятия  по совершенствованию             Комитет  по здравоох-

      профпатологической службы                     ранению администрации

                                                    Волгоградской области

 1.1. Финансирование Волгоградского об-     534,0

      ластного   центра  профпатологии:

      содержание    клинико-экспертного

      совета, административно-управлен-

      ческого  персонала, организацион-

      но-методического отдела и др.

 1.2. Оснащение  Волгоградского област-     105,0

      ного  центра профпатологии совре-

      менным    лечебно-диагностическим

      оборудованием

   2. Повышение  квалификации по вопро-             Комитет  по здравоох-

      сам   профпатологии  специалистов             ранению администрации

      Волгоградского областного  центра             Волгоградской области

      профпатологии и врачей ЛПУ Волго-

      градской области, занятых на про-

      ведении медицинских осмотров

 2.1. Проведение  выездных циклов тема-      88,0

      тического  усовершенствования  по

      вопросам профпатологии для врачей

      ЛПУ  Волгоградской области, заня-

      тых на проведении предварительных

      и  периодических  медицинских ос-

      мотров

 2.2. Повышение квалификации специалис-      57,0

      тов   Волгоградского   областного

      центра профпатологии  на базе НИИ

      медицины труда РАМН (г.Москва)

   3. Проведение обследования  в Волго-      16,0   Комитет  по здравоох-

      градском областном центре профпа-             ранению администрации

      тологии медицинских  работников с             Волгоградской области

      подозрением  на  профессиональное

      заболевание

      Итого                                 800,0

Заместитель председателя

Волгоградской областной Думы

В.П.Андропов