Приложение. Областная целевая программа "Совершенствование организации токсикологической помощи населению Волгоградской области" на 2003 год

Приложение
к постановлению Волгоградской
областной Думы
от 23 января 2003 г. N 1/20

Областная целевая программа
"Совершенствование организации токсикологической помощи
населению Волгоградской области" на 2003 год

Паспорт Программы

 Наименование      Областная целевая программа "Совершенствование  орга-

 Программы         низации токсикологической помощи населению Волгоград-

                   ской области" на 2003 год (далее - Программа)

 Государственный   Администрация Волгоградской области

 заказчик

 Программы

 Основной          Комитет по здравоохранению администрации  Волгоградс-

 разработчик       кой области

 Программы

 Цель и задачи     Обеспечение специализированной  помощи при острых от-

 Программы         равлениях с использованием современных методов  диаг-

                   ностики и лечения.

                   Организация оперативной круглосуточной  консультатив-

                   но-диагностической  и  лечебной помощи лечебно-профи-

                   лактическим учреждениям области по вопросам  оказания

                   специализированной  медицинской помощи при острых от-

                   равлениях.

                   Внедрение современных технологий диагностики, лечения

                   и профилактики острых отравлений.

                   Организация выездной  мобильной диагностической и ле-

                   чебной помощи при острых отравлениях

 Срок              2003 год

 реализации

 Программы

 Исполнитель       Комитет по здравоохранению администрации  Волгоградс-

 Программы         кой области

 Основные          Дооснащение токсикологических и реанимационного отде-

 программные       лений муниципального медицинского учреждения  "Нарко-

 мероприятия       логический   реабилитационный  центр"  (далее  -  ММУ

                   "НРЦ") необходимым диагностическим и  лечебным  меди-

                   цинским оборудованием

 Объемы и источ-   Финансирование Программы   осуществляется   за   счет

 ники финансиро-   средств областного бюджета в сумме 400 тыс.рублей

 вания Программы

 Ожидаемые         Повышение уровня диагностики и своевременное проведе-

 результаты        ние лечебно-профилактических мероприятий на современ-

 реализации        ном уровне

 Программы

 Схема контроля    Информация о ходе реализации Программы представляется

 за исполнением    в  комитет  экономики администрации Волгоградской об-

 Программы         ласти

1. Анализ исходного состояния проблемы, подлежащей
решению на программной основе

В настоящее время в России сложилась неблагоприятная токсикологическая ситуация. В структуре смертности по классу "травмы и отравления" отравления составляют 16 процентов и не имеют тенденции к снижению.

Лечебно-профилактические учреждения недостаточно оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием, медикаментами, в том числе антидотами, для лечения пострадавших от острых химических отравлений. Отсутствует необходимое динамическое врачебное наблюдение за пациентами, перенесшими острые бытовые химические отравления и находящимися в контакте с вредными и опасными химическими веществами вне условий производства. Слабо внедряются новые формы организации медицинской помощи при заболеваниях химической этиологии, в том числе информационно-консультативная помощь врачей-токсикологов при острых отравлениях.

Аналогичная ситуация сложилась в г.Волгограде и Волгоградской области.

Так, по данным областного бюро медицинской статистики и статистического отдела департамента здравоохранения г.Волгограда в 2001 году в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) Волгоградской области пролечено 5613 больных, умерло 293 человека, в том числе "больничная летальность" среди больных с острыми отравлениями в ЛПУ г.Волгограда составила 13,6 процента (умерло 73 человека), а по Волгоградской области - 5,1 процента (умерло 154 человека). В то же время "больничная летальность" во взрослом и детском токсикологических отделениях ММУ "НРЦ" составила 2,8 процента (умерло 66 человек).

Основными причинами высокой летальности среди больных токсикологического профиля является то, что лечением больных с острыми отравлениями занимаются специалисты разных профилей, не подготовленные по клинической токсикологии. Большинство больных не консультируется с врачами-токсикологами и не госпитализируется в токсикологический центр ММУ "НРЦ".

Отделение острых отравлений было организовано в г.Волгограде в 1971 году на базе областной клинической больницы и имело в своем составе 12 коек. В 1980 году произошли реорганизация отделения и перевод его на базу городской клинической больницы скорой медицинской помощи с увеличением числа коек до 25. Для повышения уровня диагностики в составе токсикологического отделения была создана химико-токсикологическая лаборатория. В дальнейшем для оказания специализированной помощи тяжелому контингенту больных открыта палата интенсивной терапии на 6 коек.

В связи с ростом количества отравлений наркотическими веществами, алкоголем и повышением показателей летальности в 2000 году образовано ММУ "НРЦ", которое объединило детское и взрослое токсикологические отделения, что позволило организовать реанимационное отделение на 12 коек. В то же время недостаточность финансирования не давала возможности не только совершенствовать диагностический процесс и приобретать современное оборудование, но и тормозила в достаточной мере развитие токсикологической службы Волгоградской области.

В современных условиях оказание специализированной помощи больным с острыми отравлениями должно строиться в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. N 9 "О мерах по совершенствованию организации токсикологической помощи населению Российской Федерации". Согласно этому приказу, в настоящее время возникла необходимость создания на функциональной основе Волгоградского областного центра острых отравлений на базе ММУ "НРЦ". Это позволит объединить усилия по повышению уровня диагностики и специализированной токсикологической помощи населению Волгоградской области. В первую очередь, для этого необходимо дооснастить диагностическим медицинским и лечебным оборудованием ММУ "НРЦ". Оснащение Центра острых отравлений современным диагностическим и лечебным оборудованием позволит использовать новейшие методы оказания специализированной помощи больным с острыми отравлениями и значительно снизит летальность от этой патологии в городах и районах области, а также создать информационно-консультативное токсикологическое отделение, функциями которого будут являться:

консультативная помощь круглосуточно по телефону лечебно-профилактическим учреждениям, другим организациям и населению по оказанию медицинской помощи при острых отравлениях и другим вопросам, касающимся острого химического воздействия, а также выездные консультации в лечебно-профилактические учреждения, в том числе в случаях массовых отравлений и техногенных химических аварий;

изучение распространенности, структуры, причин острых отравлений химической этиологии на территории Волгоградской области;

организация и проведение профилактики острых отравлений химической этиологии;

внедрение в практику новых информационных и других компьютерных технологий на основе последних научно-технических достижений, а также передового опыта аналогичных учреждений;

сотрудничество по вопросам информатизации клинической токсикологии с информационно-консультативным токсикологическим центром Министерства здравоохранения Российской Федерации с целью участия в формировании национального компьютерного банка данных по острым заболеваниям химической этиологии, в разработке информационно-справочных и других компьютерных токсикологических систем;

организационно-методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями Волгоградской области в вопросах информатизации медицинской помощи при острой химической патологии;

организация и ведение статистической системы сбора, учета, анализа и отчетности по острой химической патологии.

2. Цель и задачи Программы

Цель Программы

Обеспечение специализированной помощи при острых отравлениях с использованием современных методов диагностики и лечения.

Задачи Программы

Организация оперативной круглосуточной консультативно-диагностической лечебной помощи лечебно-профилактическим учреждениям области по вопросам оказания специализированной медицинской помощи при острых отравлениях.

Внедрение современных технологий диагностики, лечения и профилактики острых отравлений.

Организация выездной мобильной диагностической и лечебной помощи при острых отравлениях.

3. Основные мероприятия Программы и механизмы их реализации

Для достижения программной цели и решения поставленных задач предусматривается дооснащение токсикологических и реанимационного отделений ММУ "НРЦ" необходимым диагностическим и лечебным медицинским оборудованием.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация Программы позволит:

за счет повышения качества диагностики и лечения острых отравлений сократить число случаев выраженных форм отравлений, вызывающих инвалидизацию больных;

повысить эффективность реабилитационных мероприятий.

5. Расчет потребности финансирования мероприятий Программы

                                                         (тыс.рублей)

Наименование мероприятий

Общая сумма затрат на Программу

Исполнитель

 Приобретение оборудования и расходных    400,0    Комитет  по здравоох-

 материалов для Волгоградского област-             ранению администрации

 ного центра острых отравлений                     Волгоградской области

 Итого                                    400,0

Заместитель председателя

Волгоградской областной Думы

В.П.Андропов