Приложение. Областная целевая программа "Профилактика профессиональных заболеваний и совершенствование профпатологической службы в Волгоградской области" на 2004-2006 годы

Приложение

к постановлению Волгоградской

областной Думы

от 9 октября 2003 г. N 13/473

Областная целевая программа
"Профилактика профессиональных заболеваний и совершенствование
профпатологической службы в Волгоградской области"
на 2004-2006 годы

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2003 г., 6 августа 2004 г.

Паспорт Программы

 Наименование      Областная целевая программа (подпрограмма)  "Профилак-

 Программы         тика  профессиональных заболеваний и совершенствование

                   профпатологической службы в Волгоградской области"  на

                   2004-2006 годы (далее - Программа)

 Государственный   Администрация Волгоградской области

 заказчик

 Программы

 Основной          Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской

 разработчик       области

 Программы

 Цели и задачи     Снижение профессиональной заболеваемости и инвалиднос-

 Программы         ти  за счет повышения качества и эффективности предва-

                   рительных и периодических медицинских осмотров  трудя-

                   щихся, ранней диагностики профзаболеваний и реабилита-

                   ция пострадавших.

                   Совершенствование материально-технической базы профпа-

                   тологической службы.

                   Внедрение современных технологий диагностики,  лечения

                   и профилактики профзаболеваний.

                   Создание регистра  профбольных  Волгоградской  области

                   для организации учета и диспансерного наблюдения.

                   Организация выездных  циклов тематического усовершенс-

                   твования по вопросам профпатологии для врачей  Волгог-

                   радской области, занятых на проведении предварительных

                   и периодических медицинских осмотров.

                   Повышение квалификации специалистов Волгоградского об-

                   ластного центра профпатологии  на  базе  НИИ  медицины

                   труда РАМН

 Сроки реализации  2004-2006 годы

 Программы

 Исполнитель       Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской

 Программы         области.  Организации,  определяемые в государственных

                   контрактах

 Основные          Повышение качества  и  эффективности  профилактических

 программные       медосмотров с целью ранней диагностики и выявления на-

 мероприятия       чальных проявлений профессиональной патологии,  своев-

                   ременного  трудоустройства,  проведения лечебно-профи-

                   лактических мероприятий.

                   Совершенствование материально-технической базы профпа-

                   тологической службы.

                   Повышение эффективности  реабилитационных мероприятий.

                   Внедрение современных технологий диагностики,  лечения

                   и профилактики профзаболеваний.

                   Организация учета и диспансерного наблюдения профболь-

                   ных.

                   Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров

                   по вопросам медицины труда

 Объемы и источ-   Финансирование Программы   осуществляется   за    счет

 ники финансиро-   средств  областного бюджета в сумме 2400,0 тыс.рублей,

 вания Программы   в том числе по годам:

                     2004 год - 800,0 тыс.рублей;

                     2005 год - 800,0 тыс.рублей;

                     2006 год - 800,0 тыс.рублей

 Ожидаемые         Стабилизация показателей первичного выхода на инвалид-

 результаты        ность по профессиональному заболеванию.

 реализации        Выявление начальных  проявлений профессиональной пато-

 Программы         логии и своевременное  проведение  лечебно-профилакти-

                   ческих мероприятий.

                   Снижение числа случаев выраженных и  осложненных  форм

                   профессиональных заболеваний.

                   Повышение эффективности реабилитационных мероприятий

 Контроль за       Информация о ходе реализации Программы  представляется

 исполнением       в  администрацию Волгоградской области и Волгоградскую

 Программы         областную Думу

1. Анализ исходного состояния проблем, подлежащих решению
на программной основе

Уровень профессиональной заболеваемости на территории Волгоградской области на протяжении последних пяти лет сохраняется высоким. Если по данным Департамента ЦГСЭН профессиональная заболеваемость в Российской Федерации колеблется в пределах 1,7-2,3 (на 10 тысяч работающих), то на промышленных предприятиях Волгограда - в пределах 6-20 (на 10 тысяч работающих), а на таких предприятиях как ОАО "Волгограднефтемаш", ОАО "Волгоградский тракторный завод", ЗАО "Красный Октябрь", ГУППО "Баррикады" - от 23,7 до 55,3 и даже до 201,2 (ОАО "Волгоградский алюминий") (на 10 тысяч работающих). Ежегодно в центр профпатологии г.Волгограда обращается от 700 до 1000 человек и выявляется от 140 до 300 случаев впервые установленных профессиональных заболеваний. За период с 1996 по 2002 год зафиксировано 1498 случаев. При этом почти в 80 процентах случаев профзаболевание впервые выявляется у пенсионеров при их обращении в Волгоградский областной центр профпатологии (далее - центр профпатологии).

В Волгоградской области сформировался и устойчивый комплекс факторов, не позволяющий реально улучшить состояние условий труда, в полной мере осуществить необходимые профилактические мероприятия, реализовать социальные гарантии работающих. В неблагоприятных условиях труда работает более 40 тысяч человек. Вредные производственные факторы представлены в самом широком диапазоне: запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, шум, вибрация, тяжелый физический труд, самые разнообразные химические вещества I-II классов опасности (неорганические и органические соединения). Совершенно неудовлетворительно складывается санитарно-гигиеническая ситуация и недостаточно контролируется на предприятиях малого и среднего бизнеса.

По современным представлениям перечисленный выше комплекс неблагоприятных факторов способствует развитию общих заболеваний - сердечно-сосудистых, нервно-психических, онкологических и других, нарушениям генеративной функции мужчин и женщин, росту врожденных аномалий, что в целом способствует снижению уровня здоровья населения и сокращению продолжительности жизни.

В современных экономических условиях медико-социальные аспекты охраны здоровья трудящихся должны строиться, исходя из введенного в действие с 2000 года Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Медицинское обеспечение работающих требует неотложных мер по дальнейшему совершенствованию, что нашло отражение в постановлении Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний". Развитие и укрепление профпатологической службы признано одним из приоритетных направлений развития и совершенствования системы здравоохранения Российской Федерации.

На сегодняшний день остается нерешенным вопрос об оплате обследования в центре профпатологии неработающих пенсионеров, имеющих признаки профессионального заболевания после продолжительного стажа работы во вредных условиях труда. Опыт работы с предприятиями по договорам и сложившаяся судебная практика показывают, что работодатель готов оплачивать обследование в центре профпатологии только за работающих на предприятии пациентов в соответствии со статьей 212 Трудового кодекса Российской Федерации. По имеющимся отчетным данным о работе центра профпатологии количество пациентов из числа неработающих пенсионеров, жителей дотационных районов, обследование которых должно финансироваться за счет средств областного бюджета, составит около 50 человек в год.

В настоящее время последипломная подготовка врачей по вопросам профпатологии на базе Волгоградского государственного медицинского университета невозможна в связи с отсутствием у медицинского универстета# лицензии на обучение по профпатологии. Поэтому в целях экономии средств лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) на командировочные расходы с 2001 года на базе центра профпатологии проводятся выездные циклы тематического усовершенствования для врачей, занятых на проведении медосмотров по вопросам профпатологии с привлечением специалистов кафедры медицины труда института повышения квалификации федерального управления "Медбиоэкстрем" по 108-часовой программе с выдачей свидетельств установленного образца. На сегодняшний день проведено два подобных цикла усовершенствования. Так как выездные циклы являются платными для ЛПУ, для полного охвата всех специалистов ЛПУ Волгоградской области, принимающих участие в профессиональных осмотрах, необходимо финансирование из областного бюджета.

Настоящая Программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями от 26 октября 1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N 907, от 24 июля 2001 г. N 550), решением коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 мая 1999 г. (протокол N 10) "О состоянии и мерах по профилактике профессиональной заболеваемости в Российской Федерации", решением коллегии администрации Волгоградской области от 25 апреля 2000 г. N 2/5 "О профессиональной заболеваемости, мерах по ее профилактике и совершенствованию профпатологической службы в Волгоградской области", постановлением главы администрации Волгоградской области от 11 января 2002 г. N 16 "О совершенствовании профпатологической службы в Волгоградской области".

2. Цели и задачи Программы

Цели Программы

Снижение профессиональной заболеваемости и инвалидности за счет повышения качества и эффективности предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся, ранней диагностики профзаболеваний и реабилитации пострадавших.

Внедрение современных технологий диагностики, лечение и профилактика профзаболеваний.

Создание регистра профбольных Волгоградской области, организация учета и диспансерного наблюдения за больными с профессиональной патологией.

Задачи Программы

Совершенствование материально-технической базы профпатологической службы.

Организация выездных циклов тематического усовершенствования по вопросам профпатологии для врачей Волгоградской области, занятых на проведении предварительных и периодических медицинских осмотров.

Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам профпатологии.

3. Основные мероприятия Программы и механизмы их реализации

Повышение качества и эффективности профилактических медосмотров с целью ранней диагностики и выявления начальных проявлений профессиональной патологии, своевременного трудоустройства, проведения лечебно-профилактических мероприятий.

Совершенствование материально-технической базы профпатологической службы.

Повышение эффективности реабилитационных мероприятий. Внедрение современных технологий диагностики, лечения и профилактики профзаболеваний.

Организация учета и диспансерного наблюдения профбольных.

Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам медицины труда.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

Стабилизация показателей первичного выхода на инвалидность по профессиональному заболеванию.

Выявление начальных проявлений профессиональной патологии и своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий.

Снижение числа случаев выраженных и осложненных форм профессиональных заболеваний.

Повышение эффективности реабилитационных мероприятий.

5. Финансовое обеспечение Программы

Финансирование программы осуществляется за счет средств областного бюджета в сумме 2400,0 тыс.рублей, в том числе по годам:

2004 год - 800,0 тыс.рублей;

2005 год - 800,0 тыс.рублей;

2006 год - 800,0 тыс.рублей.

                                                                                       (тыс.рублей)

/--------------------------------------------------------------------------------------------------\

|  N |                                      |Необходимое финансирование|  Общая  |   Исполнитель   |

| п/п|       Наименование мероприятий       |--------------------------|  сумма  |    Программы    |

|    |                                      |  2004  |  2005  |  2006  |затрат на|                 |

|    |                                      |   год  |   год  |   год  |Программу|                 |

|----+--------------------------------------+--------+--------+--------+---------+-----------------|

\-1----------------------2-----------------------3--------4--------5--------6--------------7-------/

   1. Мероприятия по совершенствованию проф-                                      Комитет по  здра-

      патологической службы                                                       воохранению адми-

                                                                                  нистрации Волгог-

ГАРАНТ:

Законом Волгоградской области от 10 декабря 2003 г. N 897-ОД (в редакции Закона Волгоградской области от 6 августа 2004 г. N 945-ОД) действие пункта 1.1 настоящего раздела было приостановлено на 2004 г.

 1.1. Финансирование Волгоградского  област-   699,0    699,0    699,0    2097,0  радской области

      ного центра профпатологии:  содержание

      клинико-экспертного совета,  админист-

      ративно-управленческого персонала, ор-

      ганизационно-методического   отдела  и

      др.

   2. Повышение квалификации   по   вопросам                                      Комитет по  здра-

      профпатологии специалистов Волгоградс-                                      воохранению адми-

      кого областного центра профпатологии и                                      нистрации Волгог-

      врачей ЛПУ Волгоградской области,  за-                                      радской области

      нятых на проведении медицинских осмот-

      ров

ГАРАНТ:

Законом Волгоградской области от 10 декабря 2003 г. N 897-ОД (в редакции Закона Волгоградской области от 6 августа 2004 г. N 945-ОД) действие пункта 2.1 настоящего раздела было приостановлено на 2004 г.

 2.1. Проведение выездных  циклов тематичес-    81,0     81,0     81,0     243,0

      кого  усовершенствования  по  вопросам

      профпатологии  для  врачей ЛПУ Волгог-

      радской области, занятых на проведении

      предварительных  и периодических меди-

      цинских осмотров

ГАРАНТ:

Законом Волгоградской области от 10 декабря 2003 г. N 897-ОД (в редакции Закона Волгоградской области от 6 августа 2004 г. N 945-ОД) действие пункта 3 настоящего раздела было приостановлено на 2004 г.

   3. Проведение обследования в  Волгоградс-    20,0     20,0     20,0      60,0  Комитет по  здра-

      ком областном центре профпатологии ме-                                      воохранению адми-

      дицинским работникам с подозрением  на                                      нистрации Волгог-

      профессиональное заболевание                                                радской области

      Итого                                    800,0    800,0    800,0    2400,0

6. Контроль за ходом реализации Программы

Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской области ежеквартально запрашивает сведения о ходе выполнения мероприятий у непосредственных исполнителей и сводные данные представляет в администрацию Волгоградской области и Волгоградскую областную Думу.