Приложение. Областная целевая программа "Совершенствование организации токсикологической помощи населению Волгоградской области на 2004-2006 годы"

ГАРАНТ:

Законом Волгоградской области от 10 декабря 2003 г. N 897-ОД действие настоящей областной целевой программы было приостановлено на 2004 г. в части, не обеспеченной финансированием из областного бюджета

Законом Волгоградской области от 6 августа 2004 г. N 945-ОД названный Закон изложен в новой редакции, не содержащей положений, касающихся приостановления действия названной программы

Приложение

к постановлению Волгоградской

областной Думы

от 9 октября 2003 г. N 13/464

Областная целевая программа
"Совершенствование организации токсикологической помощи населению
Волгоградской области на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2003 г., 6 августа 2004 г.

Паспорт Программы

 Наименование      Областная целевая программа (подпрограмма)  "Совершен-

 Программы         ствование организации токсикологической помощи населе-

                   нию Волгоградской области" на 2004-2006 годы  (далее -

                   Программа)

 Государственный   Администрация Волгоградской области

 заказчик

 Программы

 Основной          Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской

 разработчик       области

 Программы

 Цель и задачи     Обеспечение специализированной помощью при острых  от-

 Программы         равлениях  с  использованием современных методов диаг-

                   ностики и лечения.

                   Организация оперативной круглосуточной консультативной

                   диагностической  и лечебной помощи лечебно-профилакти-

                   ческим учреждениям области по вопросам оказания специ-

                   ализированой# медицинской помощи при острых отравлени-

                   ях.

                   Внедрение современных технологий диагностики,  лечения

                   и профилактики острых отравлений.

                   Организация информационно-консультативной  службы  для

                   оперативного  оказания  необходимой  помощи при острых

                   отравлениях.

                   Организация  выездной мобильной  диагностической и ле-

                   чебной помощи при острых отравлениях.

                   Участие в ликвидации медицинских последствий техноген-

                   ных аварий

 Сроки реализации  2004-2006 годы

 Программы

 Исполнитель       Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской

 Программы         области

 Основные          Дооснащение Волгоградского  областного  Центра  острых

 программные       отравлений необходимым диагностическим и лечебным  ме-

 мероприятия       дицинским  оборудованием.  Создание информационно-кон-

                   сультативного токсикологического отделения с включени-

                   ем в него выездной службы для оказания диагностической

                   и лечебной помощи в городах и районах области при ост-

                   рых  отравлениях.  Подготовка и повышение квалификации

                   медицинских кадров  области  по  вопросам  клинической

                   токсикологии

 Объемы и источ-   Финансирование Программы   осуществляется   за    счет

 ники финансиро-   средств областного бюджета в сумме 1324 тыс.рублей,  в

 вания Программы   том числе по годам:

                   2004 год - 400 тыс.рублей;

                   2005 год - 440 тыс.рублей;

                   2006 год - 484 тыс.рублей

 Ожидаемые         Существенное снижение летальности от острых отравлений

 результаты        при лечении в районах области.

 реализации        Повышение уровня диагностики и своевременное  проведе-

 Программы         ние  лечебно-профилактических мероприятий на современ-

                   ном уровне

 Контроль          Информация о ходе реализации  Программы  ежеквартально

 за исполнением    представляется в администрацию Волгоградской области и

 Программы         Волгоградскую областную Думу.

1. Анализ исходного состояния проблем, подлежащих решению
на программной основе

В настоящее время в России сложилась неблагоприятная токсикологическая ситуация. В структуре смертности по классу "травмы и отравления" отравления составляют 16 процентов и не имеют тенденции к снижению. Только за 1999 год зарегистрирован рост смертности от травм и отравлений на 10 процентов к предыдущему году, в том числе смертности от случайных отравлений на 15 процентов.

Лечебно-профилактические учреждения недостаточно оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием, медикаментами, в том числе антидотами, для лечения пострадавших от острых химических отравлений. Отсутствует необходимое динамическое врачебное наблюдение за пациентами, перенесшими острые бытовые химические отравления и находящимися в контакте с вредными и опасными химическими веществами вне условий производства. Слабо внедряются новые формы организации медицинской помощи при заболеваниях химической этиологии, в том числе информационно-консультативная помощь врачей-токсикологов при острых отравлениях.

Аналогичная ситуация сложилась в г.Волгограде и Волгоградской области.

Так, по данным областного бюро медицинской статистики и статистического отдела Департамента здравоохранения г.Волгограда# в 2001 году в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) Волгоградской области пролечено 5613 больных, умерло 293 человека, в том числе "больничная летальность" среди больных с острыми отравлениями в ЛПУ г.Волгограда составила 13,6 процента (умерло 73 человека), а по Волгоградской области - 5,1 процента (умерло 154 человека). В то же время "больничная летальность" во взрослом и детском токсикологических отделениях муниципального учреждения здравоохранения "Наркологический реабилитационный центр" (далее - МУЗ "НРЦ") составила всего лишь 2,8 процента (умерло 66 человек).

Основными причинами высокой летальности среди больных токсикологического профиля является то, что лечением больных с острыми отравлениями занимаются специалисты разных профилей, не подготовленные по клинической токсикологии. Большинство больных не консультируются с врачами-токсикологами и не госпитализируются в токсикологический центр МУЗ "НРЦ".

Отделение острых отравлений было организовано в г.Волгограде приказом комитета по здравоохранению в 1971 году на базе областной клинической больницы и имело в составе 12 коек. В 1980 году произошла реорганизация отделения и перевод его на базу городской клинической больницы скорой медицинской помощи с увеличением числа коек до 25. Для повышения уровня диагностики в составе токсикологического отделения была создана химико-токсикологическая лаборатория. В дальнейшем для оказания специализированной помощи тяжелому контингенту больных открыта палата интенсивной терапии на шесть коек.

В связи с ростом количества отравлений наркотическими веществами, алкоголем и повышением показателей летальности в 2000 году образован МУЗ "НРЦ", который объединил детское и взрослое токсикологические отделения, что позволило организовать реанимационное отделение на 12 коек. В то же время недостаточное финансирование не давало возможности не только совершенствовать диагностический процесс и приобретать современное оборудование, но и тормозило, в достаточной мере, развитие токсикологической службы Волгоградской области.

В современных условиях оказание специализированной помощи больным с острыми отравлениями должно строиться, исходя из введенного в действие приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 января 2002 г. N 9 "О мерах по совершенствованию организации токсикологической помощи населению Российской Федерации". Согласно этому приказу в настоящее время возникла необходимость создания на функциональной основе Волгоградского областного центра острых отравлений на базе МУЗ "НРЦ". Это позволит объединить усилия по повышению уровня диагностики и специализированной токсикологической помощи населению Волгоградской области. В первую очередь для этого необходимо дооснастить диагностическим медицинским и лечебным оборудованием МУЗ "НРЦ". Оснащение Волгоградского областного центра острых отравлений современным диагностическим и лечебным оборудованием позволит использовать новейшие методы оказания специализированной помощи больным с острыми отравлениями и значительно снизит летальность от этой патологии в городах и районах области, а также создать информационно-консультативное токсикологическое отделение, функциями которого будут являться:

1. Консультативная помощь круглосуточно по телефону лечебно-профилактическим учреждениям, другим организациям и населению по оказанию медицинской помощи при острых отравлениях и другим вопросам, касающимся острого химического воздействия, а также выездные консультации в лечебно-профилактические учреждени