Приложение. Областная целевая программа "Профилактика трансмиссивных инфекций в Волгоградской области" на 2004-2006 годы

Приложение

к постановлению Волгоградской

областной Думы

от 27 ноября 2003 г. N 15/566

Областная целевая программа
"Профилактика трансмиссивных инфекций в Волгоградской области"
на 2004-2006 годы

С изменениями и дополнениями от:

10 декабря 2003 г., 6 августа 2004 г.

Паспорт Программы

 Наименование      Областная целевая программа "Профилактика трансмиссив-

 Программы         ных инфекций в Волгоградской области" на 2004-2006 го-

                   ды (далее - Программа)

 Государственный   Администрация Волгоградской области

 заказчик

 Программы

 Основной          Центр Государственного   санитарно-эпидемиологического

 разработчик       надзора в Волгоградской области (далее - ЦГСЭН)

 Программы

 Цели и задачи     Предупреждение распространения  на  территории  Волго-

 Программы         градской области природных очагов  трансмиссивных  ин-

                   фекций.

                   Предупреждение возникновения и распространения заболе-

                   ваний людей.

                   Снижение смертности людей от трансмиссивных инфекций.

                   Совершенствование системы организации государственного

                   санитарно-эпидемиологического  и ветеринарного надзора

                   и координации деятельности заинтересованных  служб  по

                   вопросам  предупреждения возникновения и распростране-

                   ния на территории Волгоградской области трансмиссивных

                   инфекций.

                   Проведение комплекса  мероприятий  по   предупреждению

                   расширения  ареала  обитания  и уменьшения численности

                   переносчиков трансмиссивных инфекции#.

                   Совершенствование методов профилактики,  диагностики и

                   лечения трансмиссивных инфекций

 Срок реализации   2004-2006 годы

 Программы

 Основные          Осуществление санитарно-эпидемиологического надзора  в

 программные       части  организации  постоянного  слежения за интенсив-

 мероприятия       ностью  эпизоотического  состояния  природных  очагов,

                   оценка их эпидемической опасности.

                   Осуществление комплекса  санитарно-профилактических  и

                   противоэпидемических  мероприятий  в  природных очагах

                   трансмиссивных инфекций.

                   Внедрение современных методов профилактики, диагности-

                   ки и лечения трансмиссивных инфекций.

                   Подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики,

                   лечения и профилактики трансмиссивных инфекций.

                   Осуществление информационного  обеспечения населения и

                   организация  специальной  подготовки   декретированных

                   групп  населения по проблеме профилактики трансмиссив-

                   ных инфекций

 Исполнители       Центр Государственного   санитарно-эпидемиологического

 Программы         надзора в Волгоградской области.

                   Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской

                   области.

                   Управление ветеринарии администрации Волгоградской об-

                   ласти.

                   Волгоградский научно-исследовательский   противочумный

                   институт.

                   Комитет по сельскому хозяйству и продовольствию  адми-

                   нистрации Волгоградской области.

                   Волгоградская областная экспедиция по защите хлебопро-

                   дуктов.

                   Комитет природных ресурсов по Волгоградской области.

                   Волгоградская областная станция защиты растений.

                   Администрации муниципальных образований

 Объем и источник  Финансирование Программы   осуществляется   за    счет

 финансирования    средств  областного бюджета в сумме 2101,0 тыс.рублей,

 Программы         в том числе по годам:

                     2004 год - 635,0 тыс.рублей;

                     2005 год - 698,0 тыс.рублей;

                     2006 год - 768,0 тыс.рублей.

                   Объемы финансирования  Программы  ежегодно  уточняются

                   после  утверждения областного бюджета на очередной фи-

                   нансовый год

 Ожидаемые         Достижение уровня спорадической заболеваемости населе-

 результаты        ния трансмиссивными инфекциями.

 реализации        Обеспечение санитарно-эпидемиологического и ветеринар-

 Программы         ного благополучия на территории Волгоградской области.

                   Сокращение размеров экономических потерь на проведение

                   противоэпидемических  мероприятий в случае возникнове-

                   ния массовых трансмиссивных  инфекционных  заболеваний

                   людей и животных

 Контроль за       Информация о ходе реализации Программы  представляется

 исполнением       в администрацию Волгоградской области один раз в квар-

 Программы         тал

1. Анализ исходного состояния проблем, подлежащих решению
на программной основе

В 1999-2003 годах на территории Волгоградской области были зарегистрированы ранее не диагностируемые трансмиссивные инфекции: лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка.

Заболеваемость людей лихорадкой Западного Нила регистрировалась в городах Волгограде, Волжском и шести сельских районах области: Городищенском, Октябрьском, Ольховском, Палласовском, Светлоярском, Среднеахтубинском. Всего заболело 442 человека, из них умерло 41 человек. Более чем в 50 процентов случаев заболевание протекало с симптомами поражения центральной нервной системы (серозные менингиты и менингоэнцефалиты). Потребовалось оказание специализированной интенсивной терапии и срочных реанимационных мероприятий.

В юго-западных районах Волгоградской области впервые в 2000 году зарегистрированы природные очаги Крымской геморрагической лихорадки. Данной инфекцией на сегодня переболело 30 человек, у пяти заболевание закончилось летальным исходом.

Заболевание Крымской геморрагической лихорадкой характеризуется крайне тяжелым течением и развитием осложнений, приводящим# к летальному исходу.

Ввиду отсутствия специфических средств лечения и профилактики Крымской геморрагической лихорадки# неспецифическое лечение больных и профилактика лиц из групп риска (медицинские работники, лица, укушенные клещами и др.) проводились амиксином - отечественным индуктором интерферона. Среди лиц, получавших амиксин, случаев заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой или острой инфекции не зарегистрировано.

Одновременно необходимо отметить, что для оказания специализированной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях районов больным арбовирусными инфекциями, имеющим осложнения, отсутствует необходимое оборудование (передвижная искусственная почка, реанимобиль).

Проведение систематического мониторинга за циркуляцией вирусов лихорадки Западного Нила и Крымской геморрагической лихорадки позволило выявить:

антиген вируса лихорадки Западного Нила в материале от клещей, комаров, грызунов, птиц, отобранном на территориях г.Волгограда и Городищенского, Иловлинского, Котельниковского, Ленинского, Михайловского, Октябрьского, Палласовского, Руднянского, Светлоярского, Среднеахтубинского районов области;

антиген вируса Крымской геморрагической лихорадки в девяти районах Волгоградской области: Иловлинском, Калачевском, Клетском, Котельниковском, Октябрьском, Светлоярском, Серафимовичском, Суровикинском и Чернышковском районах.

Исходя из того, что в 1999-2003 годах исчерпывающих социально-профилактических мероприятий по снижению переносчиков данных заболеваний (комаров, клещей) силами ответственных служб не было осуществлено, прогноз по этим заболеваниям на 2004-2006 годы неблагоприятный.

В целях предупреждения арбовирусных инфекций требуется систематическое и в полном объеме проведение мероприятий, направленных на истребление переносчиков указанных заболеваний: дезинфекционная обработка пастбищ, помещений зимнего содержания сельскохозяйственных животных, химобработка и опахивание лесополос, проведение барьерной дезинсекции в открытых стациях, химобработка анофелогенных водоемов, дезинсекция подвальных помещений жилых домов.

Требуется создание резерва лекарственных средств, включая амиксин и рибоверин, для осуществления профилактики и лечения больных вирусными инфекциями, дальнейшее улучшение материально-технической базы реанимационных отделений и палат, приобретение более совершенного лабораторного оборудования и диагностических препаратов для ускоренного исследования материала от больных и из объектов внешней среды с использованием методов иммуноферментного анализа и полимеразно-цепной реакции (далее - ИФА и ПЦР), зоолого-эпидемиологического обследования природных очагов данных инфекций, проведения мониторинга за циркуляцией возбудителей этих инфекций.

Настоящая Программа разработана для обеспечения проведения заинтересованными службами организационных, профилактических, санитарно-гигиенических, лечебных, противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения трансмиссивных инфекционных заболеваний людей.

2. Цели и задачи Программы

Цели Программы

Предупреждение распространения на территории природных очагов трансмиссивных инфекций.

Предупреждение возникновения и распространения заболеваний людей.

Снижение смертности людей от трансмиссивных инфекций.

Задачи Программы

Совершенствование системы организации государственного санитарно-эпидемиологического и ветеринарного надзора и координации деятельности заинтересованных служб по вопросам предупреждения возникновения и распространения на территории Волгоградской области трансмиссивных инфекций.

Проведение комплекса мероприятий по предупреждению расширения ареала обитания и уменьшения численности переносчиков трансмиссивных инфекций.

Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения трансмиссивных инфекций.

3. Мероприятия по реализации поставленных задач

3.1. Совершенствование системы организации государственного санитарно-эпидемиологического и ветеринарного надзора, координации деятельности заинтересованных служб по вопросам предупреждения возникновения и распространения на территории Волгоградской области трансмиссивных инфекций:

осуществление санитарно-эпидемиологического надзора в части организации постоянного слежения за интенсивностью эпизоотического состояния природных очагов, оценки их эпидемической опасности;

разработка региональных санитарно-ветеринарных правил по профилактике трансмиссивных инфекций;

формирование межведомственного плана проведения комплекса мероприятий, направленных на предупреждение заболевания людей;

обеспечение регулярной взаимной информации служб контроля об эпизоотической и эпидемиологической обстановке в Волгоградской области по трансмиссивным инфекциям;

организация правового, научного и кадрового обеспечения государственных служб контроля;

создание мобильного энтомологического отряда;

разработка компьютерной программы по сбору, систематизации, анализу и определению приоритетных направлений по мониторингу циркуляции арбовирусов;

проведение зоолого-энтомологического обследования по определению численности переносчиков заболевания и их естественных прокормителей;

осуществление серологического мониторинга за лицами, переболевшими Крымской геморрагической лихорадкой в 2000-2003 годах и лихорадкой Западного Нила в 1999-2003 годах.

3.2. Проведение комплекса мероприятий по предупреждению расширения ареала обитания и уменьшения# численности переносчиков трансмиссивных инфекций:

подготовка программы по целевому использованию земельных ресурсов и снижению численности прокормителей и переносчиков в природных очагах;

осуществление повсеместного контроля наличия документов о проведенной деакаризации и дезинсекции животных, подлежащих ввозу и вывозу с территории города, района, области;

проведение дезинсекционных обработок анофелогенных водоемов нехозяйственного значения;

проведение учета и ревизии подвальных помещений; в обязательном порядке заключение договоров коммунальной службы с ФГУП "Волгоградская дезинфекционная станция" и ЦГСЭН в Волгоградской области на проведение профилактических дезинсекционных и дератизационных работ;

проведение малых гидротехнических мероприятий на водоемах области: углубление, очистка дна, спрямление береговой линии, засыпка хозяйственно ненужных водоемов, очистка от водной растительности;

систематическое проведение осмотра животных общественного и частного сектора на наличие клещей;

проведение трехкратной противоклещевой обработки сельскохозяйственных животных, а также дезактивации, дезинфекции и дезинсекции животноводческих помещений и прилетающих к ним территорий;

контроль за циркуляцией возбудителей трансмиссивных инфекций среди основных прокормителей (дикие животные и птицы) и переносчиков (комары, клещи);

обеспечение устройства и ухода минерализованных полос, очистки насаждений от захламленности, скашивание травы по опушкам леса, проведение истребительных наземных мероприятий;

изготовление и установка аншлагов, предупреждающих о проведении дезинсекционных мероприятий, и приобретение индивидуальных средств защиты.

3.3. Совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения трансмиссивных инфекций:

укрепление материально-технической базы учреждений, осуществляющих мероприятия по профилактике трансмиссивных инфекций, и совершенствование лабораторного контроля;

оснащение лаборатории ЦГСЭН в Волгоградской области и Волгоградского научно-исследовательского противочумного института современным оборудованием для исследования материала от людей и из объектов внешней среды на наличие возбудителей трансмиссивных инфекций;

совершенствование диагностики Крымской геморрагической лихорадки и лихорадки Западного Нила у людей и объектов внешней среды методами иммуноферментного анализа, полимеразной цепной реакции;

применение диагностического препарата для непрямого метода флюорисцирующих антител (получение антигена из вируссодержащей суспензии мозга белых мышей, очистка, оценка антигенной активности, стандартизация);

проведение ДНК-диагностики для выявления вируса Крымской геморрагической лихорадки и лихорадки Западного Нила:

обеспечение неснижаемого запаса лечебно-профилактических препаратов для населения и дезсредств для проведения дезинфекционных, дезинсекционных и акарицидных мероприятий;

проведение клинико-лабораторной оценки эффективности неспецифических методов профилактики и лечения;

оснащение современным оборудованием и диагностическим материалом лабораторий медицинских учреждений;

приобретение реанимобиля для отделения экстренной консультативной помощи Волгоградской областной клинической больницы N 1;

приобретение аппарата "Передвижная искусственная почка" для областного уронефрологического центра;

создание резервов лекарственных и дезинфекционных средств для осуществления профилактических мероприятий, лечения больных трансмиссивными инфекциями, проведения дезинфекционных работ;

подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики, лечения и профилактики трансмиссивных инфекций;

проведение семинара с практическими врачами и работниками ЦГСЭН в Волгоградской области по использованию ПЦР-диагностики;

осуществление информационного обеспечения населения и организация специальной подготовки декретированных групп населения по проблеме профилактики природно-очаговых инфекционных заболеваний;

организация и осуществление активной санитарно-просветительной работы среди населения.

4. Ожидаемые результаты реализации Программы

Улучшение состояния здоровья населения области.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического и ветеринарного благополучия на территории области.

Сокращение размеров экономических потерь от проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения арбовирусных заболеваний людей и животных.

5. Материальное и финансовое обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета в сумме 2101 тыс.рублей, в том числе по годам: 2004 год - 635,0 тыс.рублей; 2005 год - 698,0 тыс.рублей; 2006 год - 768,0 тыс.рублей.

6. Сводный расчет потребности в финансировании мероприятий Программы

                                                                                       (тыс.рублей)

/---------------------------------------------------------------------------------------------------\

|  N |     Мероприятия Программы     |     Общая сумма затрат на     |     Исполнитель Программы    |

| п/п|                               |       Программу по годам      |                              |

|    |                               |-------------------------------|                              |

|    |                               | 2004 год | 2005 год | 2006 год|                              |

|----+-------------------------------+----------+----------+---------+------------------------------|

\-1-----------------2---------------------3----------4----------5-------------------6---------------/

   1. Осуществление  санитарно-эпиде-

      миологического  надзора в части

      организации постоянного  слеже-

      ния за интенсивностью эпизооти-

      ческого   состояния   природных

      очагов, оценки их эпидемической

      опасности:

ГАРАНТ:

Законом Волгоградской области от 10 декабря 2003 г. N 897-ОД (в редакции Закона Волгоградской области от 6 августа 2004 г. N 945-ОД) действие подпунктов 1.1.-1.3. настоящего раздела было частично приостановлено на 2004 г.

 1.1. Создание мобильного энтомологи-    40,0       62,8       68,9   Центр Государственного   сани-

      ческого отряда                                                  тарно-эпидемиологического над-

                                                                      зора в Волгоградской области

 1.2. Организация мониторинга за  ак-    86,0      126,2      139,1   Центр Государственного   сани-

      тивностью    природных   очагов                                 тарно-эпидемиологического над-

      (численностью мышевидных грызу-                                 зора в Волгоградской области

      нов  и других переносчиков при-

      родно-очаговых инфекций)

 1.3. Приобретение лабораторного обо-   509,0      509,0      560,0   Центр Государственного   сани-

      рудования   и   диагностических                                 тарно-эпидемиологического над-

      препаратов для обеспечения  ус-                                 зора в Волгоградской области;

      коренного исследования материа-                                 комитет по здравоохранению ад-

      ла от  больных  и  из  объектов                                 министрации  Волгоградской об-

      внешней среды                                                   ласти;

                                                                      Волгоградский  научно-исследо-

                                                                      вательский противочумный  инс-

                                                                      титут

      Итого                             635,0      698,0      768,0

Примечание: мероприятия и затраты средств на их реализацию в зависимости от складывающейся эпидемиологической обстановки могут изменяться в рамках поставленных Программой задач.

Заместитель председателя

Волгоградской областной Думы

В.П.Андропов