Приложение N 1. Анкета (основная информация о специалисте)

Приложение N 1

к Положению о проведении конкурса

на замещение вакантных должностей

муниципальной службы г.Волжского

                                  Анкета

                   (основная информация о специалисте)

                                                              место

                                                               для

                                                               фото

 Должность _____________________________________________________________

 Структурное подразделение _____________________________________________

 1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

 2. Дата рождения _______ Сем.положение ________ Возраст детей _________

 3. Место жительства ___________________________________________________

                           (по прописке и фактическое проживание)

 4. Паспортные данные __________________________________________________

                              (серия, номер, кем и когда выдан)

 5. Домашний телефон ___________________________________________________

 6. Образование:

    - Базовое: _________________________________________________________

                      (полное наименование учебного заведения,

      __________________________________________________________________

          дата окончания, форма обучения (дневная, вечерняя, заочная),

      __________________________________________________________________

                   факультет, специальность, квалификация)

    - Дополнительное ___________________________________________________

                          (курсы повышения квалификации и др.)

 7. Трудовая деятельность - сведения о работе с указанием профессиональ-

    ного  опыта,  с описанием  характера выполняемой работы, принимаемых

    решений и ответственности:

    /-------------------------------------------------------------------\

    |Дата поступле-| Наименование предприятия,| Должность, обязанности, |

    | ния и уволь- |    с указанием профиля   |  профессиональный опыт  |

    |    нения     |        деятельности      |                         |

    |--------------+--------------------------+-------------------------|

    |-------1------+------------2-------------+------------3------------|

    |              |                          |                         |

    \-------------------------------------------------------------------/

 8. Дополнительные сведения ____________________________________________

                               (уровень владения иностранными языками,

    ____________________________________________________________________

       компьютером и другие сведения, которые вы считаете необходимым

    ____________________________________________________________________

                                сообщить)

     Настоящей подписью удостоверяю, что сведения о себе указал правильно

и без искажений, по вопросу их проверки не возражаю.

     __________________                     "___" ___________ 199_ г.

          подпись